牙齒敏感怎么辦？

我今年53歲， 每次用冷水刷牙或吃甜食時，就牙痛。 請問，這是怎么回事？ 如何治療？

浙江杭州 李曉霞

冷熱酸甜，想吃不敢吃。很多人有類似的牙齒敏感癥狀， 醫學上統稱為牙本質敏感癥， 它是指暴露的牙本質受外界刺激產生的短暫尖銳疼痛。典型的刺激包括溫度刺激、吹氣刺激、機械性刺激、滲透壓刺激和化學刺激。

牙本質敏感癥的表現多種多樣，可能是在刷牙（機械刺激）、吃一些酸甜的食物（化學刺激）或者喝熱飲、吃雪糕，甚至是吸一口冷氣（溫度刺激）的時候產生短暫的尖銳疼痛。

出現牙齒敏感，主要是由于牙本質表面覆蓋的牙釉質和牙骨質發生缺失，牙齒喪失了最堅固的一層外衣保護，導致牙本質暴露后牙本質小管在口腔和牙髓側開放。任何冷、熱、酸、甜、機械刺激均可導致牙本質小管內液體流動， 從而刺激神經產生疼痛。

當發現自己出現了牙本質敏感癥時，可以去醫院尋求醫生的幫助。若是牙本質已經暴露， 可以采用一些辦法將牙本質保護起來。 若是牙周炎引起牙齦萎縮，通過牙周治療可消除牙周軟組織炎癥，從而避免進一步的危害。 若是修復體或充填體邊緣不密合，則需要重新調整。

輕微牙本質敏感癥可用脫敏牙膏及漱口劑來緩解。市面上常見的脫敏牙膏可通過鉀鹽、鍶鹽等物質封閉牙本質小管，以預防牙齒敏感疼痛。

若使用脫敏牙膏后仍不能緩解，就要及時就醫。 醫生會根據牙本質的暴露情況，使用藥物脫敏、激光或充填修復等方法解決患者的問題。對于牙本質輕微暴露未出現明顯缺損的患者，醫生會使用脫敏藥物來解決患者的問題。激光治療也是牙本質敏感癥的一種治療方法。若脫敏藥物以及激光治療均未能起到明顯效果， 患者仍然感到十分痛苦，醫生則會考慮充填修復或去髓術等治療方案。

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