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兒童抗癲癇藥

2022-08-04 01:55:07
開卷有益·求醫問藥 2022年6期
關鍵詞:癲癇劑量

癲癇是多種原因引起的慢性腦部疾病,口服抗癲癇藥是大部分癲癇患兒的主要治療方法。通常根據癲癇發作類型和癲癇綜合征分類而規范選用適宜藥物。

一、選用適宜藥物

1.卡馬西平

片劑:可在用餐時、用餐后或兩餐之間用少量液體送服。

2.奧卡西平

片劑:可以空腹或與食物一起服用。藥片上有刻痕,每一片可以分成兩等份以利于患兒服用。

口服混懸液:可以空腹或與食物一起服用。口服混懸液可供無法吞咽片劑或片劑無法滿足處方劑量的低年齡患兒服用。服用口服混懸液前,應先搖勻。隨后馬上取出處方劑量的藥液。該藥可直接經取藥器口服,也可與少量水混合后立即服用。每次服用后,擰緊瓶蓋,并用清潔干燥的紙巾將取藥器外部擦拭干凈。

3.丙戊酸鈉

緩釋片:應整片吞服,可以對半掰開服用,但不能研碎或咀嚼服用。

4.托吡酯

片劑:進食與否皆可服用。

膠囊劑:進食與否皆可服用。用于不能吞服片劑的患兒。可以整個吞服,也可以打開膠囊將全部內容物撒在少量的軟性食物上服用。藥與食物混合后應馬上吞服,不應放置再用。

5.左乙拉西坦

片劑:以適量的水服用,服用不受進食影響。

口服溶液:可以兌水稀釋服用,并且服用不受進食影響。

二、服藥注意事項

1.通常情況下,抗癲癇藥從低劑量開始治療,然后逐漸增加劑量至獲得最佳療效。當發作被控制后,可以緩慢減至最低有效劑量。這就需要家長朋友們遵醫囑定期帶孩子就診,醫生會根據孩子的情況進行劑量調整。

2.抗癲癇藥不可突然停用,應遵醫囑逐漸減少劑量,以避免誘發癇性發作。

3.抗癲癇藥需要長程治療,治療期間應定期監測肝腎功能。

4.有些抗癲癇藥,比如卡馬西平、奧卡西平等與其他藥物存在相互作用,影響藥物療效,如需合并用藥,應咨詢醫師或藥師。

5.有些抗癲癇藥物測定血藥濃度,可幫助確定合適的劑量,尤其在治療效果不佳時,及時測定血藥濃度并調整劑量,有利于患兒的治療。

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