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攪動市場的“鯰魚”

2022-08-04 10:27:14吳玲張帆
支點 2022年8期
關鍵詞:公立醫院

支點財經記者 吳玲 張帆

一旦價格降下來,需求就會成倍放大。

在20 城,開40 店,已服務百萬人。這是咿呀口腔扎根湖北19 年的“戰績”。

胡潤研究院聯合華醫研究院發布的2020 中國10 強民營連鎖口腔醫療服務機構中,咿呀口腔入選。同時,咿呀口腔也是湖北省今年最新遴選的上市后備“金種子”企業之一。

“金眼、銀牙、銅骨”,口腔醫療服務行業素來被貼著“暴利”的標簽,但眾多民營口腔連鎖品牌是醫生創業,一方面要堅守醫療品質,一方面要面對激烈競爭,挑戰也不小。

咿呀口腔創始人、董事長晏峰坦言,一片欣欣向榮之下,咿呀也正在面對口腔醫療行業特有的擴張風險。

從恩施起家,把門診開到武漢去

與許多醫療行業的創業相似,晏峰是“醫而優則商”。

大學畢業后,晏峰被分配到鄭州某職工醫院,一路做到口腔科負責人。但緩慢的工作節奏,讓未來一眼望得到頭。他思量再三,選擇放棄安穩,回到家鄉恩施,在一家優撫醫院創辦了口腔科,從無到有,再到口腔科成為醫院最大的專科科室,出去單干的想法于是萌生。

2000 年前后,國家政策放開,民營口腔診所開始涌現。2003 年,晏峰順勢在恩施開設了一家牙防門診。然而,創業后不僅要考慮自身的職業天花板,還有員工的工作前景,10 多人的小診所顯然無法打開更廣闊的天地,每當醫生在此成長到一定水平,就會選擇遠走高飛。

更重要的是,處于基層醫療一線的晏峰意識到,中國醫療資源分布不均,很多高水平醫生都集中在大城市的公立醫院,三四線城市的口腔診療需求極為迫切。民營口腔醫療發展恰逢其時,擴張應該是板上釘釘的事。

2006 年,牙防門診更名為“咿呀口腔”,2008年在恩施市區開出第一家分院,后在建始、利川、來鳳等地開出5 家分院,晏峰就這樣走上了創業的道路,團隊最初的合伙人都是口腔醫生出身。

2014 年,晏峰決定進軍武漢市場,遭到合伙人強烈質疑。武漢醫療資源豐富,市場競爭激烈,三甲公立醫院如同濟、協和、武大口腔等林立,還有民營機構如大眾口腔等先聲奪人,咿呀想要站穩腳跟并非易事。

但晏峰信心滿滿,自掏腰包成立了武漢分院。在當時市場價格普遍偏高的大環境下,咿呀武漢分院憑借親民的價格策略逐漸占據了一席之地。隨后,武漢分院又合并回咿呀口腔體系,“要在同一體系內才不會厚此薄彼”。

2015 之后,中國口腔醫療服務的市場規模快速增長。咿呀口腔借勢擴張,截至目前,已在全國20 座城市擁有40 余家診所、醫院,這在行業內屬于快速擴張。市值近500 億元的口腔行業上市公司通策醫療成立15 年,目前也只有50 家醫院及診所。

咿呀的核心打法是,深耕口腔種植、正畸業務,在武漢、北京、上海等一二線城市整合優秀的醫生資源,同時扎根三四線城市,解決普通老百姓看病難、看病貴的痛點,以“高維打低維”。

據透露,咿呀口腔2021 年營收超5 億元,其中被譽為口腔“黃金屋”的種植業務占比60%,正畸和綜合業務各占比20%。

降本增效,做市場的“鯰魚”

晏峰的辦公室掛著一幅字:“以制治司——你就是公司最大的問題”。如何讓合伙人不忘初心,緊密“合伙”如初?如何做到區域一流,擁有品牌、勢能和壁壘?為了兌現自己“吹過的?!?,這些都是晏峰不得不思考的問題。

公立醫院對房租等成本可以不關心,民營醫療首先考慮的就是各種成本支出。支點財經記者問及咿呀口腔武漢總院為何選址在武昌區和平大道時,晏峰直言不諱:“居民密集、交通便利,房租便宜也是重要的原因。”

既然不能跟公立醫院正面“剛”,就要另辟蹊徑,通過精細化管理降本增效。在晏峰看來,這是民營口腔醫療的生存法則。

降本,主要體現在供應鏈上,主要是向上游供應商采購植體,降低采購成本。咿呀口腔企劃部總監程鴻勇介紹,因價格親民,咿呀在種植牙領域獲得了較大的市場份額,采購量大,也就有了和廠家議價的資本,可拿到頗具競爭力的價格。遇到促銷活動時,加上廠家給予的支持,不到3000 元就能種一顆牙,對一些患者來說性價比很高。

而針對提升效率,晏峰在一家千億級民營制造企業的數字化工廠中找到靈感:將牙醫看成一個個生產單位,規范流程,按時按質完成任務。如一次性消毒設備的使用,看起來是不起眼又多花錢的事,但大大節省了消毒和等待時間;再比如醫生實施手術,不僅要做得好,還要快,一顆種植牙手術的時間要求在20-30 分鐘,否則會增加患者痛苦。在咿呀,有的醫生每天能完成10 多臺口腔手術,效率比一些公立醫院高出許多。

晏峰表示,咿呀就是那條攪動種植牙市場價格下降的“鯰魚”。相對的“低價”不等于(植體)材料不好,而是競爭的必然結果。同時,經過一番降本增效的操作,提高了效能,好的產品也能用在更多人身上。一旦價格降下來,需求就會成倍放大。

連鎖經營難在“標準化”

隨著規模的壯大,咿呀口腔也得直面經營難題。

晏峰指出,早些年,民營口腔診所死就死在“臉皮薄”,活就活在市場宣傳和運作。有的醫生創業之初往往羞于宣傳和包裝自己,導致長期沒有好的客源,再好的技術無用武之地。但行業發展到現在,光靠宣傳也是個“死胡同”。程鴻勇稱,一些品牌宣傳走極端路線,打出賠錢的價格,后期再利用“套路”去找補,導致糾紛或醫療事故頻發,砸了口碑。

還有很多品牌不惜花重金聘請國內外醫療“大咖”賺取人氣。晏峰卻認為,民營醫療不一定要爭奪學術高地,高品質服務和治療水平才是安身立命之本。更重要的是,回歸醫療的本質,找到自身“短板”,最短的板往往最能反映出真實水平。

在咿呀,種植、正畸等細分領域都有學術帶頭人,負責對每個案例做好質控。為不斷提升醫療質量,有時寧愿流失一些病人,也要堅持。咿呀在推廣正畸流程時就遭遇不小的阻力??谇徽帽妊b修房子,方案設計至關重要。設計醫生根據采集的數據(包括拍照、CT 等)制作方案,再由專家團隊審核后才能實施。整個流程大約需要10 天,有些心急的患者十分不理解,甚至離開。

但要說經營中更大的難點,晏峰坦承:“是連鎖?!彼^連鎖,就是鎖客戶、鎖現金流、鎖標準化,其中又數“標準化”最難。

程鴻勇介紹,標準化就是以單店為模型,包括醫生的技術操作層面,以及企業的各項管理,均達到可量化、可復制的標準。

特許連鎖經營實戰專家文志宏指出,在中國,優秀的口腔醫生是稀缺資源,培養周期長,而且相比眼科等其它醫療服務,口腔科對醫生的依賴度較高,需要更多的手工作業,這方面的標準化不太現實。

咿呀對標準化管理躍躍欲試,但管控程度太高,企業的管理成本也就越高。當連鎖達到一定規模,利潤反而上不來,增收不增效。如何在管控和效率之間找到一個平衡非常關鍵?!胺駝t,一管就死,一松就爛?!标谭迦缡歉锌?/p>

在大眾意識里,牙科是暴利行業,口腔醫療機構肯定是利潤驚人。然而,口腔醫療雖然收費高,但人力成本、耗材成本等也處于高位。

今年3 月登陸港交所的瑞爾齒科,被稱為中高端口腔連鎖第一股,其招股書顯示,在2021 財年的銷售成本中,雇員福利開支、折舊及攤銷開支分別為5.85 億元和2.14 億元,分別占總收入的38.6%和14.1%,近三個財年的綜合毛利率僅為15.2%、10.1%和24.1%,對應的凈利潤為-3.04 億元、-3.26 億元、-5.98 億元。

文志宏分析,國內幾家頭部的口腔醫療連鎖機構,雖然規模領先,但有的依然處于虧損狀態,這也是導致口腔醫療連鎖擴張緩慢的重要原因。

資本依然看好的黃金賽道

作為年復合增長率超15%的黃金賽道,中國口腔醫療服務行業從不缺少競爭者。

僅武漢市,就有愛齒爾、固瑞齒科、德亞口腔、大眾口腔、咿呀口腔、清華陽光口腔等知名連鎖品牌,宣傳廣告經常扎堆出現在城市的地鐵、公交站。

即便如此,公立醫院口腔科依然是人滿為患。蛋殼研究院數據顯示,從機構端看,診所類醫療機構數量占比超90%,僅提供53%的口腔診療服務,而醫院類醫療機構數量占比不足10%,卻提供了47%的服務。疫情期間的特殊政策要求,也讓一部分患者從民營醫院轉回到公立醫院。

不過,在IPG 中國首席經濟學家柏文喜看來,民營口腔連鎖與公立醫院之間更多的還是互補關系,競爭也是屬于錯位競爭。

文志宏告訴記者,盡管品牌眾多,中國口腔醫療連鎖化率仍然非常低。中國大大小小的民營口腔醫療機構有近10 萬家,連鎖規模最大的泰康拜博口腔也只有200 家左右,而美國排名第一的口腔連鎖機構擁有1000 多家診所。

另據《2021 中國衛生健康統計年鑒》,到2020 年,我國口腔類別執業(助理)醫師數量約為27.8 萬人,每萬人牙醫數量不足2 名,與一些發達國家5-20 人的標準仍有差距。

中國民營口腔連鎖的市場空間廣闊,被社會資本看好。2021 年,全球知名資本鏖戰中國口腔醫療行業,其中不乏具有國際背景的軟銀中國、奧博資本、淡馬錫等機構的身影,也包括松柏投資、新希望等國內知名機構和企業。當年,中國口腔行業投融資事件達85 起,融資總額超過130 億元,其中瑞爾齒科完成了近2 億美元的E 輪融資,為業內單筆融資最高的案例。中國口腔醫療集團、牙博士口腔等企業遞交了招股書。

柏文喜對支點財經記者表示,隨著口腔市場的擴容,社會資本不斷進入,民營口腔連鎖的市場容量仍在擴大。但行業內的分化與品牌集中度也在快速提升,新店開設成本與獲客成本持續提升,并購難度加大,而疫情又對業務開展造成較大沖擊。資本圈的態度已經趨于相對謹慎。

咿呀口腔作為后起之秀,既有前車之鑒,也有自知之明,不急于求成。據透露,最快下半年,咿呀口腔也將會有首輪融資的消息官宣。

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