三孩政策下的寧波生育現狀及對策研究

文|陳璐瑤 孫學華 沈麗娟

人口是國家發展的基礎性、全局性、戰略性要素。2021年，全國出生人口為1062 萬人，僅比死亡人口多48 萬人，人口自然增長率只有0.34‰，預示著我國即將進入人口零增長甚至負增長階段。而且，根據第七次全國人口普查數據顯示，2020年我國育齡婦女總和生育率僅為1.3，意味著我國已進入全球生育率最低國家和地區行列。為積極應對生育率持續下降、老齡化形勢加劇等人口發展問題，我國及時調整生育政策。2021年8月20日，十三屆全國人大常委會第三十次會議表決通過了關于修改人口與計劃生育法的決定，明確“一對夫妻可以生育三個子女”，三孩政策正式進入國家立法。在此背景下，及時把握三孩政策落地帶來的新契機，妥善解決群眾關心的生育、養育、教育新問題，對促進寧波人口長期均衡發展具有現實意義。

寧波人口生育現狀

結婚對數、生育原生動力“雙減”。2021年，寧波全市共辦理居民結婚登記29997 對，下降13.73%。適婚人口總數下降、婚姻焦慮、職業壓力等，成為促使結婚率下降的重要原因。與此同時，寧波人口婚育年齡呈后移態勢，2021年全市結婚登記平均年齡為32.1 歲，較2020年推遲3.8 歲；全市初婚平均年齡為28 歲，較2020年推遲2.1 歲。結婚和生育密切相關，結婚率降低、婚育年齡推遲成為寧波人口生育原生動力不足的先決因素，需要從源頭引起重視。

育齡婦女規模、總和生育率“雙降”。受婚育觀念轉變、初婚初育年齡推遲等多方面影響，寧波育齡婦女人數持續減少，生育水平不斷降低。2020年，寧波戶籍育齡婦女數為142.08 萬人，較上年減少3 萬人，下降2.07%。其中，20—34 歲生育旺盛期育齡婦女數較上年減少1.75 萬，下降3.2%。此外，寧波2020年常住育齡婦女總和生育率為1.2，低于1.3 的國家平均線及1.5 的國際警戒線，生育意愿總體較為低迷。

人口出生數、自然增長率“雙低”。在國家鼓勵適度生育政策的積極推動下，寧波出生人口規模于2017年達到峰值。但是，隨著生育堆積效應逐步消退，人口規模后續增長乏力。2021年，寧波戶籍人口出生數為34992 人，下降13.61%，人口自然增長率為-0.86‰，首次出現負增長；常住人口出生率、自然增長率分別為6.7‰、0.7‰，均低于全省平均水平，人口發展潛力需要進一步挖掘。

寧波生育友好型環境建設舉措

近年來，寧波著力解決生育、養育、教育服務發展過程中的堵點和痛點，全面推進生育友好型環境建設。

提質優生，婦幼醫療保健事業有序推進。持續開展優生優育促進工作，加強高齡孕產婦服務管理，提升母嬰安全綜合救治能力，建立出生缺陷三級干預體系。提升婚孕育健康保健服務水平，強化婚孕指導、“三優”教育等服務，為新婚夫婦、孕產婦、兒童等提供婚孕育指導和健康保健服務。推動婦幼健康一體化信息平臺建設，加強流動人口及市內跨區（縣、市）婦幼保健服務管理。

普惠優育，托育照護服務事業穩步開展。一是推進托位擴容增量。寧波連續兩年將增加3 歲以下嬰幼兒托位供給列入市政府民生實事項目，今年將新增托位7500個，其中普惠性托位5000個。二是強化隊伍建設。在全國率先建立家庭養育指導隊伍，加強嬰幼兒照護服務專業師資、家庭養育健康指導員等人才培養。三是堅持先行先試。寧海縣作為寧波市唯一入選0—3 歲嬰幼兒照護服務的省級試點縣，在省內率先開展托育機構備案“一件事”改革，積極探索嬰幼兒照護試點模式。

全面優教，基礎教育服務水平加速提升。近年來，寧波有序增加教育資源供給，穩步提高教育質量。“十三五”期間，全市新增學位22.44 萬個，義務段標準化學校達到98.33%。截至2021年底，全市共有普通中小學740 所，在校學生85.9 萬人，義務教育入學率、鞏固率均達到100%。2022年，寧波將深入推進“甬有優學”行動，新（改、擴）建60 所中小學和幼兒園，其中竣工36 所，建成后可新增學位4 萬個。

關于構建生育友好型社會的建議

基于在生育友好型環境建設方面作出的諸多努力，寧波構建生育友好型社會的基礎已初步奠定。但是，從系統性建立生育友好型社會的角度而言，仍存在諸多短板和不足。比如，托育服務供給缺口較大、社會力量舉辦托育機構意愿不強、社區配套照護設施落實不理想等。著眼高質量發展建設共同富裕先行市的目標，寧波應把握當前人口發展轉折性變化，制定系統化的生育促進措施，靶向發力、綜合施策，著力打造“甬有善育”幸福民生品牌，促進人口和經濟社會持續協調健康均衡發展。

寧波衛生職業技術學院學生模擬產婦產前護理。 黃友平|攝

重協調，完善生育保障制度。一是強化三孩生育工作機制。各級各部門應主動履職，落細落實組織領導機制，強化協同配合，形成多方合力。加強政策宣傳解讀，引導社會各界正確認識人口結構變化，及時穩妥地回應社會關切。對生育、養育、教育服務體系建設的重點工作要細化指標，落實工作清單、責任清單。二是加強三孩生育政策保障。促進生育政策同其他配套政策的銜接、融合，形成“生育友好”的政策導向和政策合力。強化生育激勵政策的供給，加強生育婦女就業、休假、工資待遇等權益保障，嚴格落實產假、生育假等制度，鼓勵落實陪產假、育兒假，探索適當延長哺乳假，健全假期用工成本分擔機制。

強保障，降低家庭養育成本。一是提升優生優育服務水平。加強出生缺陷防治體系建設，擴大出生缺陷防治免費項目。擴大生育保險參保對象范圍，提高生育保險參保率，探索將生育前后的醫療護理費用納入報銷范圍，擴大罕見病醫保報銷范圍。補齊婦女兒童專科醫療衛生資源短板，提升婦幼醫療服務水平。強化優生優育科普宣傳，打造家庭養育健康指導服務品牌。二是加強財政支持制度保障。探索制定二孩、三孩生育家庭優先購房等方面支持措施，落實3 歲以下嬰幼兒照護個人所得稅專項附加扣除政策，減輕家庭生育、養育、教育負擔。探索實施育兒津貼制度，對本地戶籍的0—3 歲嬰幼兒家庭發放二孩、三孩育兒津貼。鼓勵用人單位對嬰幼兒家庭發放嬰幼兒保教費補貼，降低家庭育兒成本。三是加強普惠托育服務供給保障。實施“家門口”入托工程，通過提供建設補助、運營補助等措施，支持嵌入式、連鎖化、專業化、多樣化的普惠性托育服務機構建設，加快打造覆蓋全市的“15分鐘圈”托育服務。支持幼兒園增設2—3 歲幼兒托班，鼓勵有條件的企事業單位、園區提供面向內部職工的托育服務，降低家庭兒童照料看護壓力。

造氛圍，加強社會宣傳引導。一是重視青年人群婚戀問題。加強對適齡青年婚戀觀、家庭觀的教育引導，營造適齡婚育和生育友好型社會文化氛圍。加強婚戀公司、交友平臺管理，為單身人群提供更好的交友渠道。二是加強婚育宣傳力度。合理引導婚育觀念轉變，積極宣傳重視家庭的社會文化，鼓勵育齡人群將二孩、三孩生育意愿變成實際生育行為。倡導夫妻共擔生育責任的家庭文化，充分調動男性承擔育兒責任的積極性，鼓勵男性主動參與家庭養育過程。

優民生，改善婦女兒童發展環境。一是加強嬰幼兒照護行業監管。完善嬰幼兒照護服務標準，建立家庭、社區、機構嬰幼兒照護服務標準和服務指南。加強對嬰幼兒用品、食品的市場監管，以及對托幼機構、學校、母嬰室公共衛生、公共安全的監督執法，營造健康平安的嬰幼兒成長環境。二是加快優化教育資源結構。注重預測家庭入托入園入學需求，增強預測準確性，優化教育資源布局，合理增加學前教育和義務教育學位供給。全面推進中小學課后服務工作，提高服務質量。促進義務教育優質均衡發展，努力破解“擇校熱”。持續規范校外培訓機構，有效監管培訓資金、培訓廣告和培訓內容，切實降低學生作業負擔和校外培訓負擔。三是強化婦女兒童權益保障。提高基本公共服務均等化和可及性水平，將兒童教育、婦女權益保障、醫療衛生、福利保障等事項優先納入基本公共服務清單。補齊兒童健康服務短板，推動優質兒科資源擴容下沉。完善保障婦女兒童權益的法律服務體系，有效預防、依法嚴懲對婦女兒童實施家庭暴力等侵害行為。