蘇乾 趙睿 楊帆 劉懷貴
精神分裂癥在全球發病率較高,其診斷主要基于臨床醫生的經驗性評估,缺乏客觀有效的生物學或影像學標志物,這給精神分裂癥的早期發現帶來了很大的困難[1-2]。目前,靜息態功能MRI(resting state functional MRI,rs-fMRI)已被用于精神疾病的診斷研究,基于rs-fMRI 的腦網絡分析能夠刻畫出有意義的靜息態腦網絡,其中功能連接(functional connectivity,FC)為構建準確、客觀的精神分裂癥診斷模型提供了基礎[3-4]。近年來,人工智能的相關算法被廣泛應用于rs-fMRI 數據的分析[5]。基于機器學習算法的多變量模式分析(multi-variate pattern analysis,MVPA)能夠高效地檢測不同條件下大腦功能連接空間分布模式的微小差異,有助于提高診斷模型的精確性[6-7]。有研究[8]顯示,采用支持向量機(support vector machine,SVM)算法對精神分裂癥進行基于FC 網絡的分類診斷能夠獲得相對滿意的結果。既往研究[9-10]中多采用基于Pearson 相關的FC(FC based on Pearson correlation,FCP)網絡探究精神分裂癥的異常腦區,但容易丟失腦區內多個體素構成的模式信息,且計算方法僅考慮線性關系。而基于距離相關的FC(FC based on distance correlation,FCD)網絡作為新興的刻畫腦區間FC 的方法,能夠表征腦區內各體素間的線性與非線性關系[11],較FCP網絡提供的信息更為豐富。目前尚未見采用FCD網絡及SVM 對精神分裂癥病人進行診斷的研究。本研究分別將 FCP網絡、FCD網絡、FCP和 FCD網絡融合特征納入基于SVM 算法的分類模型,評估模型對精神分裂癥進行診斷的準確性,為構建精神分裂癥的客觀神經影像診斷模型提供新的依據。
1.1 研究對象 前瞻性收集2018 年1 月—2020年12 月于天津醫科大學總醫院確診的精神分裂癥病人 103 例,納入標準:①年齡 16~60 歲;……