B超引導“領結征”髂筋膜阻滯聯合患者自控鎮痛用于髖關節置換術的鎮痛效果

朱沈娟，盧德生，顧建霞

（如皋市中醫院麻醉科，江蘇 如皋 226500）

髖關節置換手術是髖關節疾病患者主要治療方式，可幫助患者重新恢復關節功能，但患者常因術后疼痛而限制早期的康復訓練。因此，術后疼痛管理成為患者關節功能逐步提升重要方法，不僅降低患者術后不適，也有效提升患者訓練時主動性。患者自控鎮痛（patient-controlled intravenous analgesia，PCIA）是最常見的術后鎮痛方式，主要優勢為操作相對簡單，且可依據患者自主感受選擇用藥劑量，但其主要為阿片類藥物，不良反應較多。而B超引導下“領結征”髂筋膜阻滯則可阻滯股外側皮神經、股神經及閉孔神經，相當于前路的腰叢阻滯，發揮鎮痛作用，由于“領結征”髂筋膜阻滯屬于局部用藥，因此，不良反應也相對較少。有研究[1]提出，當兩種不同鎮痛方式聯合使用時可降低術后疼痛程度，同時，減少不良反應的發生。基于此，本研究選取2018 年6 月至2020 年12 月本院收治的102 例髖關節置換術患者作為研究對象，旨在探討B 超引導“領結征”髂筋膜阻滯聯合PCIA用于髖關節置換術的鎮痛效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018 年6 月至2020 年12 月本院收治的102 例髖關節置換術患者作為研究對象，按隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組51例。對照組男24 例，女27 例；年齡60～90 歲，平均（72.16±1.43）歲；體重指數（body mass index，BMI）18～25 kg/m2，平均（22.17±0.37）kg/m2；出血量150～380 ml，平均（251.16±50.00）ml。觀察組男23例，女28 例；年齡60～90 歲，平均（72.25±1.50）歲；BMI 19～26 kg/m2，平均（22.21±0.40）kg/m2；出血量142～395 ml，平均（252.40±52.50）ml。兩組臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。本研究已通過本院倫理委員會審核批準。……