大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度及影響因素分析

蔣承歡，王 輝，張 政，劉雅蘭*

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)人文與管理學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410000）

0 引言

中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，大學(xué)生是中醫(yī)藥文化的繼承者與傳播者，拓展創(chuàng)新的重要知識(shí)渠道，提高大學(xué)生中醫(yī)藥文化及認(rèn)知，是建設(shè)中醫(yī)藥形象、推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的必經(jīng)之路[1]。當(dāng)今大學(xué)生到底如何看待中醫(yī)藥？他們的態(tài)度受哪些因素的影響？這都是中醫(yī)藥發(fā)展需要了解的重要問(wèn)題。為了獲取在當(dāng)代大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的看法及評(píng)價(jià)，本文采用問(wèn)卷調(diào)查的方式調(diào)查了大學(xué)生。

1 理論回顧與研究假設(shè)

人類認(rèn)知存在著各種偏見(jiàn)，由于人們認(rèn)知能力有限，所以會(huì)對(duì)自己不熟悉的事物存在先入為主的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)[2]，從“認(rèn)知—態(tài)度—行為”理論對(duì)大學(xué)生關(guān)于中醫(yī)藥態(tài)度的影響因素進(jìn)行分析，該理論認(rèn)為，人們對(duì)一件事物的認(rèn)知決定了態(tài)度，認(rèn)知是建立起態(tài)度的基礎(chǔ)[3]。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的中醫(yī)藥知識(shí)學(xué)習(xí)和相關(guān)的推廣宣傳，中醫(yī)藥認(rèn)知越全面會(huì)使大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的偏見(jiàn)性越小，對(duì)中醫(yī)藥的包容性及接受能力就越高[4]。相對(duì)于此中醫(yī)藥類大學(xué)學(xué)生與非中醫(yī)藥類大學(xué)的學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知不同，中醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生與非中醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的了解程度不同，導(dǎo)致他們態(tài)度差異的不同。而中醫(yī)藥的社會(huì)影響力、社會(huì)形象、他人評(píng)價(jià)等外部因素都會(huì)在一定程度上影響中醫(yī)藥發(fā)展，隨著中醫(yī)藥在社會(huì)群眾中的認(rèn)同感、可信度提高，良好的社會(huì)形象的建立[5]，進(jìn)一步影響了大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度評(píng)價(jià)，減輕大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥態(tài)度的矛盾感[6]，強(qiáng)化大學(xué)生心中中醫(yī)藥態(tài)度的正向性。基于以上內(nèi)容，本文主要研究了解中醫(yī)藥類大學(xué)的學(xué)生及非中醫(yī)藥類大學(xué)的學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的看法及影響、中醫(yī)藥類專業(yè)和非中醫(yī)藥類專業(yè)對(duì)中醫(yī)藥認(rèn)知和態(tài)度的影響來(lái)進(jìn)行探究。基于此，本文提出下面兩個(gè)假設(shè)：

H1：中醫(yī)藥類大學(xué)生與非中醫(yī)藥類大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度有顯著差異。

H2：中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生與非中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度有顯著差異。

2 研究方法

2.1 研究樣本

本研究以不同大學(xué)的學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查范圍是中醫(yī)藥類大學(xué)的學(xué)生及非中醫(yī)藥類大學(xué)的學(xué)生，采用問(wèn)卷調(diào)查法。問(wèn)卷內(nèi)容：（1）被調(diào)查者的一般信息。包括性別、所在大學(xué)類別、所在專業(yè)類別等基本特征。（2）被調(diào)查者對(duì)中醫(yī)藥接觸情況。包括接受中醫(yī)治療的方式、首選治療及首選中醫(yī)進(jìn)行治療的情況等。（3）被調(diào)查者對(duì)中醫(yī)藥的中醫(yī)藥相關(guān)態(tài)度評(píng)價(jià)。主要方面是對(duì)中醫(yī)及中醫(yī)大夫看法、對(duì)中醫(yī)藥的需求認(rèn)知、對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)前景態(tài)度等。由調(diào)查者向各大高校學(xué)生派發(fā)問(wèn)卷進(jìn)行填寫(xiě)，所發(fā)出問(wèn)卷共218份，回收問(wèn)卷共218份，問(wèn)卷回收率100%。最后采用SPSS Statistic 20.0對(duì)問(wèn)卷數(shù)據(jù)進(jìn)行樣本統(tǒng)計(jì)分析。

2.2 數(shù)據(jù)的收集

本次問(wèn)卷調(diào)查主要采用線上調(diào)查方式。在微博、微信、QQ、貼吧等平臺(tái)上進(jìn)行發(fā)放，共收回有效問(wèn)卷218份。下面表一是問(wèn)卷的基本調(diào)查情況。來(lái)自非中醫(yī)藥類的人數(shù)為103，中醫(yī)藥類115，非中醫(yī)藥類別為166，中醫(yī)藥類專業(yè)52人，類別對(duì)比，兩個(gè)對(duì)比組數(shù)據(jù)差異量小于4倍，符合統(tǒng)計(jì)樣本的要求。

表1 樣本基本情況表

3 數(shù)據(jù)分析和假設(shè)檢驗(yàn)

3.1 信息來(lái)源

當(dāng)代大學(xué)生多從書(shū)籍報(bào)刊（66.83%）、網(wǎng)絡(luò)視頻（63.9%）、電視節(jié)目（58.05%）方面對(duì)中醫(yī)藥文化進(jìn)行了解，在這之中，書(shū)籍報(bào)刊的比例最高，這也說(shuō)明大學(xué)生以知識(shí)的形式被動(dòng)接受中醫(yī)信息信息來(lái)源的單一性、單向性使大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的相關(guān)知識(shí)缺乏實(shí)感，使大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的了解程度停留在表面，從而致使中醫(yī)藥普及率較為低下，通過(guò)采取加大社區(qū)的中醫(yī)藥的推廣，推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)校園的方式，普及中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)，來(lái)提高大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知。

3.2 對(duì)中醫(yī)治療的認(rèn)知與行為

被調(diào)查者接觸中醫(yī)藥治療方式的形式較為單一，主要是在西醫(yī)療效不佳或久治不愈時(shí)（43.58%）、受父母或者是他人影響（34.4%），盡管中醫(yī)藥具有原材料的先天優(yōu)勢(shì)，但在接受治療時(shí)選擇多為西醫(yī)，大學(xué)生對(duì)于接受中醫(yī)的治療還有較大的局限性，平時(shí)一直選擇中醫(yī)看病的比例只有11.93%，這是因?yàn)榇蟛糠值闹委煼绞轿吹玫酱蠓秶钠占皯?yīng)用，除了服務(wù)中藥的比例有84.4%，大學(xué)生接觸其他治療方式的程度不高，受中醫(yī)藥高級(jí)人才缺乏和宣傳力度不足的影響，導(dǎo)致中醫(yī)藥的發(fā)展在大學(xué)生群體里的傳播程度不足。

3.3 態(tài)度與預(yù)期

大學(xué)生對(duì)于中醫(yī)藥的評(píng)價(jià)及看法普遍偏正向性，73.85%的被調(diào)查者認(rèn)為其副作用小，70.18%的人認(rèn)為其對(duì)慢性病治療效果好，但在關(guān)于中醫(yī)藥方面的引導(dǎo)宣傳較少，導(dǎo)致中醫(yī)藥的影響層面較窄。大學(xué)生對(duì)于中醫(yī)藥的態(tài)度取決于政府對(duì)中醫(yī)藥的重視程度（54.59%）、中醫(yī)藥推廣普及程度（71.56%）等相關(guān)方面，通過(guò)落實(shí)政府支持政策，定期開(kāi)展義診、博物館展覽等活動(dòng)，能夠有效提高中醫(yī)藥影響范圍，提高大學(xué)生中醫(yī)藥態(tài)度評(píng)價(jià)。

4 實(shí)證研究

4.1 中醫(yī)藥類大學(xué)生與非中醫(yī)藥類大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度有顯著差異

如表2所示，對(duì)兩類大學(xué)生樣本對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度進(jìn)行T檢驗(yàn)，得出P=0.001<0.05，說(shuō)明是否在中醫(yī)藥大學(xué)對(duì)大學(xué)生關(guān)于中醫(yī)藥的態(tài)度具有顯著性的差異性，來(lái)自中醫(yī)藥類大學(xué)的大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥評(píng)價(jià)（均值=4.122）要高于非中醫(yī)藥類大學(xué)生評(píng)價(jià)（均值=3.923）。說(shuō)明在一定程度上，校園內(nèi)對(duì)中醫(yī)藥的普及和宣傳，會(huì)影響學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度看法，而受中醫(yī)藥文化影響深，接觸中醫(yī)藥密切的中醫(yī)藥類大學(xué)對(duì)中醫(yī)藥的看法會(huì)好于在中醫(yī)藥文化知識(shí)存在空白，接觸中醫(yī)藥程度低的非中醫(yī)藥類大學(xué)。

表2 大學(xué)類別和中醫(yī)藥態(tài)度評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)的獨(dú)立t檢驗(yàn)

4.2 中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生與非中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度有顯著差異

從表3可知，對(duì)專業(yè)類別和態(tài)度分?jǐn)?shù)進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，所得的P=0.000<0.05，所以在關(guān)于中醫(yī)藥的態(tài)度上，是否是中醫(yī)藥類專業(yè)的態(tài)度分?jǐn)?shù)具有顯著性差異，來(lái)自中醫(yī)藥類專業(yè)的大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的評(píng)價(jià)（均值=4.273）要高于非中醫(yī)藥類專業(yè)大學(xué)生（均值=3.926）。認(rèn)知學(xué)習(xí)不同，導(dǎo)致不同專業(yè)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的看法評(píng)價(jià)不同。中醫(yī)藥類大學(xué)對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高了他們對(duì)中醫(yī)藥的了解程度，打破了他們對(duì)中醫(yī)藥的偏見(jiàn)，建立起正確的知識(shí)導(dǎo)向，而非中醫(yī)藥類專業(yè)對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)知識(shí)較少，缺乏引導(dǎo)和普及教育，導(dǎo)致二者對(duì)中醫(yī)藥態(tài)度評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)不同。

表3 大學(xué)專業(yè)和中醫(yī)藥態(tài)度評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)的獨(dú)立t檢驗(yàn)

5 結(jié)論及建議

通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析和假設(shè)檢驗(yàn)。假設(shè)1與假設(shè)2均得到了證實(shí)。調(diào)查結(jié)果顯示不同大學(xué)類別、不同大學(xué)專業(yè)的大學(xué)生關(guān)于中醫(yī)藥相關(guān)的態(tài)度評(píng)價(jià)存在著顯著差異。我們可以看出非中醫(yī)藥類大學(xué)或非中醫(yī)藥類專業(yè)的大學(xué)生還需要加強(qiáng)關(guān)于中醫(yī)藥方面的認(rèn)知。因此，本文建議從以下幾點(diǎn)來(lái)提高大學(xué)生的中醫(yī)藥認(rèn)知：

5.1 在大學(xué)里加強(qiáng)中醫(yī)藥文化教育，提高中醫(yī)藥文化認(rèn)知

從以上三個(gè)分別從大學(xué)類別、大學(xué)專業(yè)這兩個(gè)方面來(lái)看，不同因素的影響會(huì)造成大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知層面存在參差，對(duì)中醫(yī)藥不同的認(rèn)知情況則導(dǎo)致了大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度不同。因此需要加強(qiáng)中醫(yī)文化教育，從消除認(rèn)知偏差這一角度提高大學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥的相關(guān)態(tài)度。從政府支持、中醫(yī)義診、相關(guān)講座及博物館開(kāi)放入手，對(duì)中醫(yī)藥治療方式、藥材優(yōu)勢(shì)等進(jìn)行推廣宣傳，通過(guò)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)角度普及中醫(yī)藥文化教育[7]，了解中醫(yī)相關(guān)知識(shí)，促進(jìn)理解。推廣宣傳是我們落實(shí)中醫(yī)藥文化中重要的一環(huán)，除了在接觸較多的中醫(yī)藥院校中進(jìn)行廣泛學(xué)習(xí)外，還應(yīng)該定期在非中醫(yī)藥院校舉辦相關(guān)賽事或開(kāi)設(shè)相關(guān)課程進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高中醫(yī)藥文化知識(shí)的普及度。

5.2 打造中醫(yī)藥學(xué)習(xí)氛圍，發(fā)展中醫(yī)藥人才

現(xiàn)今中醫(yī)藥人才的發(fā)展相比于西醫(yī)來(lái)說(shuō)還具有一定的局限性。鼓勵(lì)中醫(yī)藥人才發(fā)展，創(chuàng)造中醫(yī)藥環(huán)境，落實(shí)中醫(yī)藥發(fā)展事業(yè)也是必不可少的一步。以中醫(yī)藥人才需求為導(dǎo)向，創(chuàng)新傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式，注重臨床實(shí)踐能力，加強(qiáng)挖掘培養(yǎng)綜合性中醫(yī)藥型人員，為我國(guó)中醫(yī)藥道路的建設(shè)以及發(fā)展培育優(yōu)秀人才[8]，從數(shù)據(jù)來(lái)看，我國(guó)高校除醫(yī)藥類出身以外，其他院校在關(guān)于中醫(yī)藥方面的知識(shí)學(xué)習(xí)方面較少，因此對(duì)中醫(yī)藥態(tài)度形成了明顯的偏差。在各大高校適當(dāng)普及中醫(yī)藥知識(shí)，讓同學(xué)們?nèi)チ私鈱W(xué)習(xí)并記憶，能夠推動(dòng)大眾對(duì)中醫(yī)藥的理解及認(rèn)識(shí)，除此以外，在社區(qū)等地進(jìn)行宣傳，在中小學(xué)開(kāi)展有關(guān)中醫(yī)藥的知識(shí)講座和普及教育，打造出全民學(xué)習(xí)中醫(yī)藥氛圍[9]。

5.3 發(fā)展現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)，推進(jìn)中醫(yī)藥社會(huì)影響力

積極處理解決不良的中醫(yī)藥風(fēng)氣導(dǎo)向，通過(guò)提高社會(huì)大眾對(duì)中醫(yī)藥理論知識(shí)的掌握，全面普及中華傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)以及開(kāi)展中醫(yī)藥常識(shí)課程，打造良好的中醫(yī)藥社會(huì)形象[10]。進(jìn)一步推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)用，推進(jìn)中醫(yī)藥為保障人民健康服務(wù)，提高中醫(yī)藥臨床服務(wù)質(zhì)量，建立健全中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系，逐步提高醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在產(chǎn)業(yè)鏈所占比重，切實(shí)保障人們需求[11]。創(chuàng)新中醫(yī)藥發(fā)展模式，建立“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”健康管理平臺(tái)，為大眾提供個(gè)性化的定制服務(wù)[12]，從大眾服務(wù)滿意度入手，提高中醫(yī)藥社會(huì)影響力。