崔志萍
從懷孕開始,孕媽媽就無比期待著寶寶的到來。可真正到了生產的那一刻,因為分娩疼痛等原因,產婦內心常常被焦慮、恐懼、緊張占滿,這些不良情緒可能導致產程延長,甚至威脅到產婦及胎兒的安全。所以在生產過程中對產婦進行有效的心理調控,對于其安全生產至關重要。
傳統的分娩方式由產婦獨自分娩,但是從其分娩情況來看,讓產婦獨自面對生產往往會加重其抑郁、緊張等情緒,導致生產不佳等問題發生。而“陪伴分娩”的出現,改善了這種情況。陪伴分娩由專職護理人員一對一陪伴產婦,可更好地保障對產婦心理調控效果,使其更加安全和高效生產。
首先,以健康分娩教育開展心理調控。通過對產婦及其家屬的健康宣教,使其能正確地認識有關分娩的相關問題,為其詳細地介紹陪伴分娩的應用優勢、生產過程的注意事項等,使其能增強分娩的信心,也能在后期的分娩中積極地配合陪伴分娩人員。在進行健康教育時,應強調,孕產婦生產過程中出現分娩疼痛是正常的,由子宮收縮引起,而子宮收縮能幫助胎兒娩出,以此盡可能地消除產婦對生產的擔憂。
其次,在產程早期陪伴產婦適當活動。在第一產程中隨著產婦宮頸的逐漸擴張,會使得產婦心理越來越緊張,在此時陪伴分娩人員需陪伴產婦,指導其進行適當的活動,以便于后期更好地用力朝著第二產程過渡。
第三,分娩過程及時給予心理調控。當產婦宮口開到3指,產婦就可進入到分娩待產室中,此時宮縮越來越密集,疼痛越來越強,產婦心里的擔憂、緊張也會更強烈。這時,陪伴護理人員要做好專職的護理和心理調控工作,幫助產婦安全順利地生產。陪伴分娩人員應時刻觀察孕婦的神態表情,對其心理狀態進行分析,再開展有針對性的心理調控,通過“你即將要生寶寶了”“你一定可以的”“一定能順利生下寶寶”等語言,進行對產婦的精神支持,使其能逐漸加強對自己的信心,聽從護理人員的護理告知,配合分娩進行。陪伴分娩人員還應指導產婦正確用力、調整呼吸,以緩解疼痛,同時關注產婦狀態,及時跟醫生溝通,以保證分娩順利。
最后,在分娩后持續進行心理調控。心理調控并不是分娩結束就可以馬上停止,因為從產婦的角度來說,在分娩后可能會因哺乳等問題與家人產生爭吵,或是出現產后抑郁等情況,會嚴重影響到其心理健康和后期康復。所以,護理人員應提前與產婦家屬溝通,使其能懂得保護產婦脆弱的內心,注意平時生活中對待產婦的語氣、態度,關注產婦的情緒變化,及時開導產婦。護理人員也應在這一時期,加強對產婦的心理調控,通過告知其在分娩的過程中十分勇敢,把寶寶安全健康地生下來,使其能更加有成就感,心情也變得更好。
當前,產后抑郁發病率居高不下,患者可表現為情緒低落,既可能有落淚、情緒不穩、悲觀消極、自責等情緒體驗,又可能伴隨食欲下降、睡眠障礙及疲乏感等軀體癥狀,嚴重者甚至出現自傷自殺想法及行為,對患者、家庭和發育中的孩子都有潛在的長期不良后果。它是一種精神障礙,與分娩后血中激素水平的激烈變化、心理社會因素等有明顯相關性。早年家庭關系、婚姻問題、支持不足等亦是產后抑郁障礙發生的危險因素。所以千萬別說產后抑郁只是“矯情”。
總而言之,為實現對產婦分娩心理的有效調控,陪伴分娩無疑是高效的方式。將其運用到對產婦的心理調控之中,可全面提高對產婦的心理調控效果,使產婦以健康的心理狀態和身體狀態,配合專職陪伴分娩人員進行分娩,可使整個分娩過程安全、順利和高效地開展,促使醫院婦產護理治療水平不斷提升。