做宮腔鏡檢查，有哪些注意事項

屠繼紅

在婦科疾病檢查中，常常會用到一種檢查方法，即宮腔鏡檢查，它可以幫助醫生更好地了解病情，進而作出正確判斷。那么你對宮腔鏡檢查了解多少呢？又有哪些注意事項？

宮腔鏡是一項新的、微創性婦科診療技術，用于子宮腔內檢查和治療的一種纖維光源內窺鏡，包括宮腔鏡、能源系統、光源系統、灌流系統和成像系統。它是利用鏡體的前部進入宮腔，對所觀察的部位具有放大效應，以直觀、準確成為婦科出血性疾病和宮內病變的首選檢查方法。

宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對病灶表面的組織結構進行細致的觀察，并在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性，更新、發展和彌補了傳統診療方法的不足。

宮腔鏡手術可診斷和治療多種疾病，如婦女的功能失調性子宮出血、黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮內節育環和流產后胚胎組織殘留等。選擇宮腔鏡治療，不僅使原來靠傳統方法需切除子宮的患者避免開腹手術，同時還可保留子宮，對伴有出血性疾病的患者如血小板減少癥、血友病及白血病等宮腔鏡手術也是安全的。另外，宮腔鏡還可對幼女及未婚女性進行陰道及宮腔檢查，及時準確的發現該處的異常并進行相應治療，同時還可保護處女膜的完整，減輕患者痛苦。宮腔鏡檢查也可用于不孕原因的診斷和子宮畸形矯正，在必要時還可通過宮腔鏡檢查、定位活檢結合組織病理學評估，對子宮內膜癌、癌前病變患者進行早期的診斷和治療。

目前，很多婦科疾病的明確診斷都需要使用宮腔鏡檢查，那么在進行宮腔鏡檢查前后需要注意些什么呢？

1.一般來說，進行宮腔鏡檢查避開月經期即可，特殊情況可在月經干凈之后的3～7天進行，此時子宮內膜薄，便于觀察，很少出現視野模糊的情況。

2.術前需進行傳染病檢查，包括乙肝兩對半、梅毒抗體篩查以及心電圖、血常規等。

1.宮腔鏡檢查后需要觀察陰道出血的情況，因為其可能引起少量的陰道出血，但一般在檢查后的3～7天就會停止。如果之后仍然出現明顯的出血需要引起重視，建議及時到醫院進行檢查。

2.留意觀察自己是否在檢查之后出現陰道炎，如外陰的瘙癢、白帶異常等情況。如果出現這些癥狀，極可能有了陰道炎，需及時去醫院進行就診。

3.宮腔鏡檢查的過程中，操作人員需要將宮腔鏡探頭置入受檢查者的宮腔內，可能會引起腹痛，一般在檢查后仍有輕微腹痛，后逐漸緩解，但是持續疼痛或疼痛加重不緩解者，要及時去醫院就診，排除其他情況導致的腹痛。

4.做完宮腔鏡檢查之后，要避免劇烈運動，不舉、提拉重物，通過醫生的指導正確護理外陰，保持陰道清潔，禁止盆浴、性生活，避免在檢查后因為宮頸口未完全閉合導致細菌侵入引起炎癥的發生。

5.檢查后可以根據醫生的指導使用抗生素預防感染，并針對原發疾病進行處理。

6.宮腔鏡手術后可以多吃一些蛋白質及維生素含量較高的食物，同時避免辛辣、刺激性食物以及酒精、咖啡等飲品。如果只是進行宮腔鏡檢查，不進行手術治療，對于食物則沒有特別的要求，正常飲食即可。

下面幾種情況，不建議進行宮腔鏡檢查：

1.妊娠期女性。

2.明確存在急性生殖器炎癥不能進行檢查，以防炎癥擴散，建議在炎癥控制后擇期檢查。

3.患者存在活動性出血時，不進行宮腔鏡檢查。對于不規則出血的患者，需要在出血停止或出血明顯減少后進行檢查。

4.當已經確定患有子宮內膜癌時，不進行檢查，避免癌癥擴散。