護理早產兒，適當采取俯臥位

馮旭麗

早產兒由于胎齡不足，發育未完全，身體免疫力低，容易受到感染誘發各種疾病。研究發現，相比于足月產兒，早產兒呼吸系統、循環系統、消化系統等存在一定的缺陷，在臨床護理中必須具有針對性。研究表明，俯臥位在早產兒護理過程中有著重要意義。

適當的俯臥位后，早產兒的肺通氣/血流比例較為合適，肺內壓較低，膈肌活動及胸廓的協調性也較好，可以改善動脈氧合，增加功能殘氣量，呼吸效率較高。護理人員要密切關注早產兒的心率、呼吸頻率及呼吸變異幅度，積極地通過俯臥位的形式使其肺部能進入更多的氣體量。

呼吸暫停是早產兒急危癥之一，與其呼吸中樞發育不成熟有關，適當采用俯臥位能增加血氧飽和度，有助于早產兒呼吸系統的發育，減少呼吸暫停，可以幫助他們安靜睡眠并穩定呼吸。同時，采取俯臥位鼻導管吸氧還能提高早產兒的氧合功能，降低吸氧的濃度，避免高濃度吸氧對于早產兒視網膜的損傷。

胃腸發育不成熟是早產兒的一個明顯特點，如果在喂養的過程中不注意方式，很容易發生壞死性的小腸炎。吮吸能力差、吞咽反射慢、易嗆乳也是影響早產兒身體免疫力的一個重要方面，如果沒有采取正確的喂養方式，會誘發呼吸暫停和吸入性肺炎等并發癥。

在護理中應用俯臥位，受到重力作用，胃內容物會遠離胃和食管連接處，可以很好地減少胃食管內食物的反流，提高喂養的質量。而當出現嘔吐和胃食管反流的時候，積極采取俯臥位還能避免反流食物吸入肺部，從而避免吸入性肺炎的出現。……