數(shù)字化時代下智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究

胡 華,王 凈

(1.重慶醫(yī)科大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，重慶 400016；2.重慶醫(yī)科大學(xué) 馬克思主義視野下醫(yī)療改革與文化建設(shè)團隊，重慶 400016)

我國的老齡化程度將繼續(xù)加大，且不可逆轉(zhuǎn)。2021年5月11日，國家統(tǒng)計局發(fā)布了第七次全國人口普查數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口為26402萬人，占18.75%，其中65歲及以上人口為19064萬人，占13.5%。黨的十九屆五中全會把積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，提出了“加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)”“國際國內(nèi)雙循環(huán)，以國內(nèi)大循壞為主體，擴大內(nèi)需是國內(nèi)大循環(huán)為主體的核心要義”“順應(yīng)消費升級趨勢，提升傳統(tǒng)消費，培育新型消費，適當(dāng)增加公共消費”。基于此，探討在數(shù)字化時代背景下，以數(shù)字化為核心的現(xiàn)代技術(shù)賦能于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，提出發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)對策，為建設(shè)具有中國特色的社會主義智慧養(yǎng)老服務(wù)體系提供參考。

1 養(yǎng)老困境

1.1 傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老服務(wù)模式難以滿足多層次、多樣化的養(yǎng)老需求

我國老年人口數(shù)量龐大，養(yǎng)老需求大，隨著社會發(fā)展，國民文化程度和生活水平普遍提高，以家庭為主的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已經(jīng)難以滿足老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老需求。空巢化和少子化情況日益增多，以家庭照護為代表的非正式照護的供給無法滿足現(xiàn)有失能老人的照護服務(wù)需求，帶來“家庭失靈”：失能老人需要更為專業(yè)的照護人員，家庭照護者的就業(yè)機會成本增大、經(jīng)濟收入減少等不利影響。

1.2 社會養(yǎng)老保障體系還需繼續(xù)完善

我國人口老齡化發(fā)展速度快，存在城鄉(xiāng)差異和地區(qū)差異，這給社會養(yǎng)老保障體系帶來了較大的挑戰(zhàn)。在“金字塔”養(yǎng)老社會保障體系中, 養(yǎng)老社會保險體制是核心, 是支撐體系存在和發(fā)展的“頂梁柱”。目前，我國的養(yǎng)老保險分為基本養(yǎng)老保險、企業(yè)補充養(yǎng)老保險、個人儲蓄性養(yǎng)老保險和商業(yè)養(yǎng)老保險，我國歷來重視在基本養(yǎng)老保險的層次上,忽視企業(yè)保險、個人儲蓄性養(yǎng)老保險和商業(yè)保險的多層次、多支柱的養(yǎng)老保障體系。

1.3 公共老齡服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施較落后

我國的公共老齡服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施較落后，數(shù)字化服務(wù)建設(shè)滯后。在老齡化程度高的地區(qū)需配備相關(guān)的養(yǎng)老設(shè)施，配備養(yǎng)老醫(yī)療護理單位，通過數(shù)字信息技術(shù)加強老年人住宅地與養(yǎng)老護理醫(yī)院的聯(lián)動，搭建老年人信息服務(wù)綜合平臺，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人才、養(yǎng)老信息、養(yǎng)老設(shè)施等資源的有效整合，達到資源利用的有效化和最大化。

1.4 未形成養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈

我國的老齡化起步晚，但發(fā)展快速，人口就業(yè)結(jié)構(gòu)也隨之發(fā)生變化，沒有以發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)拉動經(jīng)濟發(fā)展，給社會帶來了“銀色危機”。在我國，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是一個朝陽產(chǎn)業(yè)，并且我國擁有廣大的消費主體和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的自然條件、人才資源和物質(zhì)資源，都可以制造出新的經(jīng)濟增長點。一直以來，我國政府承擔(dān)著巨大的養(yǎng)老財政壓力，民間資本較難進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中，沒有形成養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品難以得到有效供給，服務(wù)水平難以提升。

2 發(fā)展智慧養(yǎng)老是我國在數(shù)字化時代下積極應(yīng)對養(yǎng)老困境的必然趨勢

2.1 以數(shù)字化為核心的現(xiàn)代技術(shù)賦能于服務(wù)業(yè)是時代發(fā)展趨勢

現(xiàn)代經(jīng)濟必定產(chǎn)生現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，黨的十九屆五中全會在加快現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系中也明確提出“加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)”，以數(shù)字化為核心的現(xiàn)代技術(shù)賦能于服務(wù)業(yè)是時代發(fā)展趨勢。智慧養(yǎng)老是利用現(xiàn)代科學(xué)信息技術(shù)和智能化手段，整合多種養(yǎng)老服務(wù)資源，將線上和線下服務(wù)結(jié)合起來滿足老年人多層次養(yǎng)老需求的一種新型養(yǎng)老模式。資料顯示，消費已經(jīng)成為中國經(jīng)濟發(fā)展的重要引擎，2019年消費對我國經(jīng)濟增長貢獻率為57.8%，連續(xù)6年成為拉動經(jīng)濟增長的第一動力,數(shù)字化消費將會不斷向新的領(lǐng)域發(fā)展和延伸，智慧養(yǎng)老等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的產(chǎn)生，將帶來全新商業(yè)模式，并繼續(xù)產(chǎn)生重量級別的新消費形態(tài)，創(chuàng)造新的經(jīng)濟增長點。

2.2 智慧養(yǎng)老利于打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)

在“要堅持?jǐn)U大內(nèi)需這個戰(zhàn)略基點，加快培育完整內(nèi)需體系”“加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)”的背景下，智慧養(yǎng)老煥發(fā)出強大的生機活力。智慧養(yǎng)老充分利用大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)以及物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，結(jié)合老年人的實際情況和服務(wù)需求為其提供健康、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，能夠協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)發(fā)展之間的不平衡，兼顧公平和效率。在加速智慧養(yǎng)老消費升級的過程中重心逐漸向低線城市和農(nóng)村下沉，更加迎合不同層次居民的養(yǎng)老消費需求，從而釋放更多的消費潛力，在擴大內(nèi)需方面貢獻力量。城鄉(xiāng)居民對于養(yǎng)老消費升級需求的多元化利于打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，普惠居民。

2.3 智慧養(yǎng)老利于公共老齡化基礎(chǔ)設(shè)施和數(shù)字化服務(wù)設(shè)施的加強建設(shè)

智慧養(yǎng)老以數(shù)字化技術(shù)為基礎(chǔ)，依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，比傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老更加便捷，降低了遠(yuǎn)距離運輸、交易的成本，彌補了傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)不能及時、快速為跨區(qū)域跨國家提供服務(wù)的缺點，實現(xiàn)遠(yuǎn)程交互。因此，發(fā)展智慧養(yǎng)老模式必須要優(yōu)化公共老齡化基礎(chǔ)設(shè)施和數(shù)字化服務(wù)設(shè)施，完善相關(guān)的配套設(shè)施。并且通過智慧養(yǎng)老掌握老年人養(yǎng)老需求，同時能反饋在公共老齡化基礎(chǔ)設(shè)施和數(shù)字化服務(wù)設(shè)施建設(shè)設(shè)計方面，優(yōu)化升級設(shè)施，從而為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提升老年人在養(yǎng)老過程中的滿足感、獲得感和幸福感。

2.4 智慧養(yǎng)老利于我國加速形成養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級

智慧養(yǎng)老作為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中的重要組成部分，以數(shù)字化信息為重要媒介，讓數(shù)字化配置資源得到不斷的擴展，體現(xiàn)了數(shù)字化資源成為社會資源分配的重要方式，展現(xiàn)了“數(shù)字紅利”，為其他養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提供了發(fā)展經(jīng)驗，加快形成養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈。人口老齡化加劇帶來的直接結(jié)果就是勞動力數(shù)量不斷減少，促使產(chǎn)業(yè)優(yōu)勝劣汰和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的更新升級。“人口紅利”的消失，讓我國的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)在發(fā)展中不斷調(diào)整和升級，逐漸由耗能高、效率低的第一產(chǎn)業(yè)、第二產(chǎn)業(yè)和傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)向效率高、耗能低的現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)變，依靠第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展來促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的升級，并由勞動密集型產(chǎn)業(yè)向資本密集型、知識技術(shù)密集型轉(zhuǎn)變。因此，發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是時代發(fā)展趨勢。

3 數(shù)字化時代下發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的問題與對策

3.1 問題

3.1.1 智慧養(yǎng)老的模式尚不成熟

智慧養(yǎng)老模式是在人口老齡化和數(shù)字化技術(shù)發(fā)展背景下產(chǎn)生的，需要依靠政府主導(dǎo)和社會資本積極參與才能發(fā)展并調(diào)整升級。我國出臺的智慧養(yǎng)老政策較晚，導(dǎo)致很多社會資本處在觀望狀態(tài)，不愿意將大量資金、技術(shù)和人才資本投入到智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中，直接影響著智慧養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)水平的提高，而技術(shù)鏈不成熟造成智慧養(yǎng)老軟件功能滯后和服務(wù)內(nèi)容單一。目前，我國沒有形成優(yōu)良的智慧養(yǎng)老服務(wù)品牌，各種資源之間缺乏相應(yīng)的鏈接，使得智慧養(yǎng)老模式難以成熟，從而影響智慧養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。

3.1.2 相關(guān)法律法規(guī)不健全

直至2017年，我國才明確提出“智慧養(yǎng)老”的相關(guān)概念，后續(xù)出臺的相關(guān)法律法規(guī)還不健全，大多具有宏觀指導(dǎo)性，缺乏對解決具體問題的細(xì)致性。在鼓勵和吸引社會資本的政策中相關(guān)補助、融資貸款、企業(yè)稅費等方面規(guī)定不明晰；政府作為智慧養(yǎng)老服務(wù)的主導(dǎo)部門和監(jiān)管部門，對市場供給方和服務(wù)對象相關(guān)職能界定不具體；保障被服務(wù)對象或家庭合法權(quán)益的法律法規(guī)缺位等，這些都影響智慧養(yǎng)老的向前發(fā)展。

3.1.3 參與主體之間的聯(lián)動性和協(xié)調(diào)性不強

智慧養(yǎng)老是建立在以老年人為核心、現(xiàn)代化技術(shù)為基礎(chǔ)之上的，涉及政府、社會企業(yè)、醫(yī)院、老年人及其家庭等各參與主體，以數(shù)字信息為重要媒介，彼此之間需要極強的聯(lián)動性和協(xié)調(diào)性。在這個系統(tǒng)中，任何一個參與主體間出現(xiàn)溝通不通暢就會造成整個系統(tǒng)出現(xiàn)問題，所以還需加強主體之間的聯(lián)動性和協(xié)調(diào)性。

3.1.4 缺乏專業(yè)服務(wù)和技術(shù)人才

智慧養(yǎng)老對相關(guān)從業(yè)人員的要求較高，相關(guān)技術(shù)人員需具備熟練掌握挖掘大數(shù)據(jù)、分析和處理大數(shù)據(jù)、云計算的能力，相關(guān)服務(wù)人員應(yīng)具備護理老年人身體健康、急救、心理疏導(dǎo)等專業(yè)能力。但目前，我國智慧養(yǎng)老的專業(yè)技術(shù)人員和服務(wù)人員的隊伍不夠壯大，數(shù)量有限且集中在發(fā)達地區(qū)，普遍缺乏較高的專業(yè)技能和專業(yè)素質(zhì)。

3.1.5 供需失衡，忽視細(xì)節(jié)

我國老齡化程度在不斷加深，智慧養(yǎng)老服務(wù)總體需求大，但市場上供給的智慧養(yǎng)老服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量不足以滿足現(xiàn)在老年人的需求，服務(wù)內(nèi)容僅為老年人的健康護理和監(jiān)測，忽視老年人心理和精神方面的照料。開發(fā)智慧養(yǎng)老軟件和平臺的人員易忽視產(chǎn)品細(xì)節(jié)，出現(xiàn)老年人與數(shù)字化之間的“數(shù)字鴻溝”。

3.2 對策

3.2.1 充分整合資源發(fā)展智慧養(yǎng)老，提高技術(shù)水平

針對我國智慧養(yǎng)老模式的不成熟，在資金、技術(shù)、專業(yè)人才等方面的缺失，供求矛盾突出的現(xiàn)狀，必須要充分整合多種資源發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)。在發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)中，要充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，才能利于各方資源的有效整合和優(yōu)化配置，提高技術(shù)水平。政府需要根據(jù)養(yǎng)老市場的實際加強對高水平數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，推進數(shù)據(jù)向相關(guān)參與主體公開，挖掘和創(chuàng)新數(shù)據(jù)價值并保證數(shù)據(jù)安全。社會企業(yè)應(yīng)立足現(xiàn)實，做好市場調(diào)研及產(chǎn)品的調(diào)整和升級，在開拓養(yǎng)老服務(wù)市場和研發(fā)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品時做到以老年人為本，立足老年人的現(xiàn)實需求，保證服務(wù)和產(chǎn)品具有實用性、有效性和便利性。

3.2.2 完善相關(guān)法律法規(guī)，明確各主體之間的責(zé)任與界限

我國需要完善智慧養(yǎng)老的相關(guān)法律法規(guī)，出臺智慧養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)的政策性文件，加強對數(shù)字化信息的保護，制定社會資本和企業(yè)參與智慧養(yǎng)老的市場準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，加強對智慧養(yǎng)老各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，明確各個參與主體之間的責(zé)任和界限，防止混亂，以此保障老年人的合法養(yǎng)老權(quán)益。同時制定具體的優(yōu)惠政策、扶持政策，吸引和鼓勵社會資本參與智慧養(yǎng)老。

3.2.3 參與主體之間加強溝通與聯(lián)動

智慧養(yǎng)老服務(wù)對數(shù)據(jù)信息靈敏性、及時性、互通性的要求遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，這也是智慧養(yǎng)老的優(yōu)勢和特色所在。在智慧養(yǎng)老服務(wù)中，各參與主體要加強溝通和聯(lián)動，各參與主體可簽訂協(xié)議，彼此間履行溝通信息、及時反饋信息的義務(wù)，以期優(yōu)化智慧養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量，提升老年人智慧養(yǎng)老的幸福感。

3.2.4 加強智慧養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)，提高其專業(yè)素質(zhì)

加強智慧養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)，提高其專業(yè)素質(zhì)，需要提高和保障相關(guān)從業(yè)人員的工資水平和福利待遇，制定從業(yè)人員的職業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，開展嚴(yán)格的入職培訓(xùn)。同時，規(guī)范智慧養(yǎng)老服務(wù)的人才市場，各高校可開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)專業(yè)型的養(yǎng)老服務(wù)人才。

3.2.5 培育養(yǎng)老消費市場，共享數(shù)字紅利

根據(jù)我國的具體國情，因地制宜地結(jié)合老年人的實際消費情況和需求，制定科學(xué)適宜的營銷策略，通過廣告宣傳和電視營銷等手段能夠在一定程度上改變老年人傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，引導(dǎo)老年人更新觀念，接受新型的養(yǎng)老模式。在經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū)，老年人的消費能力較強，可以將個性化需求轉(zhuǎn)化為豐富的部分市場，增加智慧養(yǎng)老服務(wù)需求。當(dāng)然，在發(fā)展智慧養(yǎng)老的過程中，不能忽視數(shù)字弱勢群體，開發(fā)產(chǎn)品和構(gòu)建服務(wù)平臺的同時，注意細(xì)節(jié)，傾向弱者，讓更多的人共享數(shù)字紅利。