中醫內科肺系疾病患者用藥歸經的分析與思考

朱恩利

摘要：目的：探究中醫內科肺系疾病患者用藥歸經。方法：選取我院2021年6月-2021年12月之間，在我院接受的符合中醫內科肺系疾病的72例患者為研究對象，根據中醫內科肺系疾病證評判標準，這72例患者均符合病癥要求，剔除患臨床資料不完整的患者2例，入組患者為70例，分析觀察肺系疾病藥劑用藥歸經情況以及滿意度。結果：肺系疾病藥劑用藥歸于心經、肺經、脾經、肝經、胃經的分別為16、18、16、14、6例，其中感冒、咳嗽、哮病、喘癥、肺癰、肺癆、肺脹、肺痛分別為6、10、13、8、7、9、10、7例。入組患者通過問卷調查的方式咨詢滿意情況，其中非常滿意的人數為36例，占比51.43%，滿意的人數為29人，占比為41.43%，不滿意的人數為5例，占比7.14%，總的滿意率為92.86%，患者的滿意情況良好。結論：基于中藥生物自燃的治療藥物在治療中具有一定顯著的療效，并逐漸被臨床接受并應用于臨床治療。通過藥物對癥治療可有效減緩患者病情，對患者病情治療有顯著效果。

關鍵詞：中醫內科;肺系疾病;用藥

現階段，中醫內科學在醫療中發揮著一定的作用和作用。但在臨床醫學中應用并不廣泛，缺乏大量有效的醫學實驗數據。因此，其在醫學上的實際應用需要持續的臨床試驗[1-2]。歸經理論屬于中醫長期治療過程中的理論，現用于臨床用藥指導，明確掌握各類藥物，并結合中醫的性味特性。本文主要以70例患者為研究對象，分析中醫內科肺系疾病患者用藥歸經。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2021年6月-2021年12月之間，在我院接受的符合中醫內科肺系疾病的72例患者為研究對象，根據中醫內科肺系疾病證評判標準，這72例患者均符合病癥要求，剔除患臨床資料不完整的患者2例，入組患者為70例，患者年齡為32-65歲，平均年齡為40.9±5.2歲。

1.2方法

根據患者病情采取藥物治療。肺系疾病患者以經驗記錄為主要依據，結合患者的實際情況，采用相應的藥物治療。

1.3觀察指標

分析觀察肺系疾病藥劑用藥歸經情況以及滿意度。

1.4統計學方法

患者相關資料和數據使用統計學軟件SPSS20.0處理和分析，計量資料使用均數（）標準差（s）表示，并進行t檢驗和x2檢驗，數據P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1肺系疾病藥劑用藥歸經情況統計

肺系疾病藥劑用藥歸于心經、肺經、脾經、肝經、胃經的分別為16、18、16、14、6例，其中感冒、咳嗽、哮病、喘癥、肺癰、肺癆、肺脹、肺痛分別為6、10、13、8、7、9、10、7例，見表1所示。

2.2肺系疾病患者滿意度

入組患者通過問卷調查的方式咨詢滿意情況，其中非常滿意的人數為36例，占比51.43%，滿意的人數為29人，占比為41.43%，不滿意的人數為5例，占比7.14%，總的滿意率為92.86%，患者的滿意情況良好。

3討論

中醫內科肺系疾病可分為感冒、咳嗽、哮病、喘癥、肺癰、肺癆、肺脹、肺痛等，肺脹是多種急慢性肺系疾病導致肺氣脹滿，不能斂降的一種病癥[3]。多數醫家認為肺脹為本虛標實之證，病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀相互影響，其病位在肺，久則影響脾、腎。清代醫家黃元御認為肺脹一病，因于“肺氣不降之原，則在于胃，胃土逆升，濁氣填塞，故肺無下降之路”（《四圣心源》），中氣斡旋失司，肺氣失于宣降，漸而痰濁水飲互阻，治療應著重恢復脾胃升降功能[4]。肺癌是原發性支氣管肺癌的簡稱，支氣管肺癌在臨床治療中以手術、放療和化療等手段為主，發熱是肺癌后期常見的并發癥之一。肺癌發熱多因病情遷延日久不愈，造成臟腑功能失調，氣血陰陽虧虛所致[3]。肺癌發熱屬本虛標實之證，脾胃為后天之本，氣血生化之源，故在治療中應兼顧肺脾兩臟、扶正祛邪，可用升陽益胃湯顧護胃氣，升舉陽氣兼祛除表邪。咳嗽既是一個獨立的肺系疾病，也是多種急慢性肺系疾病的臨床表現。引起咳嗽的原因常見于外感與內傷兩部分。肺為嬌臟，易受外邪侵襲，肺氣宣降功能失調發為咳嗽，內傷咳嗽多因他臟虛損，累及肺臟，發為咳嗽。《癥因脈治》載：“或勞役過度，肺氣有傷，或飲食勞倦，中氣有損，脾傷則土不生金，肺傷則氣怯喘嗽，此子母俱病，而成氣虛咳嗽之癥也。”飲食勞倦損傷脾胃，母病及子，脾土虛致肺金不足而生咳嗽之變。劉完素《黃帝內經宣明論方·痰飲門》載：“嗽皆因內傷脾胃，外感風邪。皮毛屬肺，風寒隨玄府而入，腠理開張，內外相合，先傳肺，遂成咳嗽”，亦是將咳嗽一癥歸因于肺脾兩臟，認為咳嗽為本虛標實之癥，責之于脾胃內傷，復感外邪。

綜上，基于中藥生物自燃的治療藥物在治療中具有一定顯著的療效，并逐漸被臨床接受并應用于臨床治療。通過藥物對癥治療可有效減緩患者病情，對患者病情治療有顯著效果。

參考文獻

[1]李剛，韓雪.基于五行思維模式辨治肺系疾病[J].光明中醫，2022，37（07）：1281-1283.

[2]廖成榮，劉橋齡.麻黃細辛附子湯在肺系疾病治療中的應用體會[J].實用中醫藥雜志，2022，38（02）：311-313.

[3]潘媛媛，唐志宇，王德群，何轉為，曹文富.代謝組學在中醫診療肺系疾病中的應用[J].實用中醫藥雜志，2022，38（01）：154-156.

[4]丁強，壯健.基于古今醫案探索金水六君煎在肺系疾病中的應用規律[J].中國中醫藥現代遠程教育，2022，20（02）：62-65.