經皮穿刺椎體成形術治療胸腰椎壓縮性骨折的護理配合分析

邵汐

摘要： 目的：分析經皮穿刺椎體成形術治療胸腰椎壓縮性骨折同時，護理配合措施及效果。 方法：抽取本院胸腰椎壓縮性骨折患者84例，均施行經皮穿刺椎體成形術治療，納入病例時間自2020年1月～2021年12月。按護理模式分組，參照組行常規護理，研究組行優質護理配合。組間比較其救治效果、滿意度。 結果：較參照組，研究組救治優良率、護理總滿意率更高，P<0.05。 結論：經皮穿刺椎體成形術治療胸腰椎壓縮性骨折同時，行優質護理配合可提升療效、患者滿意度。

關鍵詞：經皮穿刺椎體成形術;胸腰椎壓縮性骨折;護理配合

臨床救治胸腰椎壓縮性骨折，開展經皮穿刺椎體成形術治療同時，展開護理配合亦十分重要[1]。此次研究即分析經皮穿刺椎體成形術治療胸腰椎壓縮性骨折同時施行護理配合的具體措施及效果。

1.基線資料和方法

1.1 基線資料

抽取本院胸腰椎壓縮性骨折患者84例，均施行經皮穿刺椎體成形術治療，納入病例時間自2020年1月～2021年12月。按護理模式分組，參照組中，男22例、女20例，年齡為46歲～73歲，年齡均值（58.36±3.12）歲，病因為車禍致傷、跌倒或摔傷、骨質疏松患者例數分別為15、13、14;研究組中，男23例、女19例，年齡為47歲～74歲，年齡均值（58.41±3.21）歲，病因為車禍致傷、跌倒或摔傷、骨質疏松患者例數分別為16、14、12。于基線資料方面，組間比較差異不顯著（P>0.05）。

納入標準：（1）臨床影像學檢查確診為胸腰椎壓縮性骨折;（2）符合經皮穿刺椎體成形術手術指征，擇期進行手術治療;（3）關于此次研究，患者知情，并簽署同意書。排除標準：（1）存在其他骨科疾病;（2）于認知、溝通、精神方面存在障礙;（3）于臟器功能方面存在障礙。

1.2 方法

參照組行常規護理，即介紹病情、救治方案、護理措施，同時做好體征監測、注意事項指導等。

研究組行優質護理配合，具體為：（1）術前。強化溝通，并于語言交流過程中耐心為患者介紹疾病狀況、手術流程、預期效果、注意事項，耐心解答患者疑問，同時引導患者訴說，緩解其不良情緒。另一方面，指導患者以良好機體狀態準備手術，如術前檢查、術前禁食禁飲、充分休息、腸道清潔等。（2）術中。關注患者各體征項目數據變化，如血流運動、體溫、腰部及下肢感覺等，并積極配合手術醫生展開各項操作。（3）術后。術后6h囑咐患者平臥位休息，術后1d可協助患者坐起，并逐步展開康復運動。術后第2d起，指導患者合理、科學飲食，確?；颊郀I養攝入充足，并以高蛋白、高熱量食物為主。于康復運動方面，待患者體征穩定后，自被動肢體伸展運動開始，逐漸過渡至下床活動，以鍛煉患者腰背肌功能為主。

1.3 評價指標

組間比較其療效，治療優良率為優、良患者例數之和的占比，評價標準為：若患者X線檢查結果顯示壓縮椎體基本正常，且患者能正常生活，未見腰背痛、后突畸形狀況，視為優;若患者X線檢查結果顯示壓縮椎體較干預前恢復2/3或以上，過度勞累后有輕微腰背痛，可見輕微后突畸形，視為良;若較干預前有所改善，但未達優、良標準，視為可;若較干預前未見明顯改善，視為差。

組間比較滿意度，以問卷作滿意度評估，十分滿意、基本滿意例數之和為總滿意例數，等級分為十分滿意（≥90分）、基本滿意（70分～89分）、不滿意（<70分）。

1.4數據處理

以軟件SPSS20.0作數據處理，計數、計量項目值分別以n（%）、（±S）表述，對比分別以2檢驗、t檢驗。p<0.05，即差異有統計學意義。

2.結果

2.1組間對比療效

于優良率方面，較參照組，研究組項目值更高，P<0.05。詳見下表。

2.2組間對比滿意度

于總滿意率方面，較參照組，研究組項目值更高，P<0.05。詳見下表。

3.討論

經皮穿刺椎體成形術為臨床救治胸腰椎壓縮性骨折的常用術式，有顯著效果，且安全性較高。但手術為創傷性操作，加之個體差異因素，于療效方面仍存在一定差異。而手術開展同時，護理質量的高低亦影響救治效果[2-3]。相較于常規護理，優質護理配合于圍手術期各階段施行對應護理服務，即術前輔助患者開展各項檢查，并通過健康教育、心理疏導確保患者情緒穩定，促使患者以良好身心狀態進行手術治療。術中做好手術操作配合，并關注患者體征變化。術后于認知、情緒、生活及飲食、康復運動等方面滿足患者的護理需求，進一步提升救治效果及患者滿意度[4-5]。于結果中表現為：較參照組，研究組救治優良率、護理總滿意率更高，P<0.05。

綜上，以經皮穿刺椎體成形術治療胸腰椎壓縮性骨折同時，施行優質護理配合，對提升療效、患者滿意度有積極意義。

參考文獻：

[1] 陳翠萍. 經皮穿刺椎體成形術治療胸腰椎壓縮性骨折患者的臨床護理措施探討[J]. 中外醫療，2020，39（34）：117-119.

[2] 周祖艷. 早期快速康復在PKP治療胸腰椎壓縮性骨折中的應用與研究[J]. 世界最新醫學信息文摘，2021，21（78）：332-333.

[3] 王穎. 經皮椎體成形術治療胸腰椎壓縮性骨折患者的圍術期綜合護理[J]. 解放軍護理雜志，2017，34（18）：45-48.

[4] 肖彩紅. 預防性護理干預對經皮椎體成形術治療胸腰椎體壓縮性骨折患者的影響[J]. 護理實踐與研究，2018，15（12）：86-87.

[5] 牛二敏，潘玉君，孫爭光，等. 循序漸進式康復護理在行PVP治療的老年胸腰椎壓縮性骨折患者中的應用效果[J]. 中國民康醫學，2021，33（19）：77-78，84.