兒童齲病及家庭口腔健康行為研究進展

王肖　楊璐

摘要：兒童齲病是兒童常見疾病之一，不僅影響兒童健康，而且也對兒童的身心健康與生長發育產生嚴重阻礙。影響兒童齲病的重要因素為口腔健康行為，并且家庭的口腔健康行為對兒童會產生直接影響。因此，本文主要針對兒童齲病及家庭口腔健康行為研究進展進行綜述，旨在為預防兒童齲病提供一些參考，讓更多兒童也可以遠離齲病的危害，健康成長。

關鍵詞：兒童齲病;家庭口腔健康行為;研究進展

前言：兒童齲病在兒童疾病中占據很大比例，由于齲病會降低兒童咀嚼功能，并且影響恒牙的發育，讓兒童出現牙齒排列不整齊等情況，不僅對兒童健康產生嚴重影響，同時在牙齒發育的影響下，也會影響兒童心理健康。因此，保持良好的口腔健康行為是非常重要的，同時很多兒童的口腔健康行為與家庭存在緊密聯系，同時也要做好齲病預防工作。本文針對兒童齲病及家庭口腔健康行為研究進行綜述。

1兒童齲病概況

1.1兒童齲病狀況

兒童齲病是兒童牙齒發生緩慢病變，讓牙冠色澤逐步變成灰暗，同時牙齒表面的光滑度受到影響，容易產生牙垢堆積等情況。一般早期患兒很少出現疼痛，而是在遇到冷熱等刺激時會變得敏感，出現酸痛感。如果不及時治療，則會讓牙髓受到影響，逐步加深齲洞，并在食物嵌入時出現腐壞的臭氣等。兒童處于生長發育階段，齲病不利于兒童牙頜系統的發育，還會影響咀嚼，加重胃腸負擔。很多兒童牙齒無法整齊的生長，也會影響身心健康，因此，家長應該重視兒童齲病。

1.2兒童齲病的危險因素

首先，造成兒童齲病的原因之一為致齲菌，一般為乳桿菌與變形鏈球菌。有研究表明，兒童變形鏈球菌的傳播多為母親，包括照顧孩子的人能夠親密接觸的用品或者餐具等進行傳播。乳桿菌則為含糖的食品中，雖然無法單獨致齲，但是會與變形鏈球菌結合致齲。因此，預防兒童齲病應該從家長做起。

其次，食物因素同樣不容忽視，一般為碳水化合物等食物在口腔內滯留，容易讓致病菌代謝產生酸，進而將細胞外多糖合成。糖的過量攝入，并在兒童的口腔內長時間滯留，會給產酸菌提供良好的環境，逐步對口腔微生態環境的平衡產生破壞作用，進而致齲。因此，在兒童的食物攝入中，保持營養的同時，家長可以盡量減少糖類的攝入量，以便更加有效的讓兒童預防齲病。

最后，牙齒的結構、發育等方面，也是致齲不可忽視的一項因素。有研究表明，齲病第一好發的部位為磨牙窩溝，原因為無法清除窩溝內的斑菌。同時兒童在恒牙胚的發育過程中，如果出現營養不良情況，則會為齲病的發展提供基礎。早產兒的發病率比正常的兒童更高，源于早產兒的乳牙釉質發育存在缺陷，因此，隨著年齡的增長，容易讓兒童出現乳牙龜裂，因此影響兒童患齲。有研究認為，唾液分泌障礙也會為齲病的發展提供有利條件。由于唾液中的成分可以對細菌代謝產物的滲入產生良好的抵御作用，進而可以有效減緩有機酸的腐蝕進程，在一定程度上發揮出抗齲效果。

2家庭口腔健康行為概述

2.1兒童口腔衛生行為

一般讓兒童保持良好的口腔衛生健康習慣，可以讓兒童有效的預防齲齒。很多兒童如果刷牙不徹底，或者是不刷牙，則會增加齲齒的發病率。通常兒童可以選擇在3歲前教會兒童如何正確刷牙，可以有效降低兒童齲病的發生。很多兒童在刷牙初始都是好奇，家長則要做好引導，要讓兒童喜歡上刷牙，而不是逼著兒童每天刷牙。要讓兒童自己養成口腔健康習慣，才能更好的預防齲病的發生。

2.2家長口腔健康行為對兒童的影響

首先，家長的口腔健康行為會直接影響兒童，也是兒童齲病發生的間接因素。家長與兒童生活在一起，家長刷牙的行為會讓兒童模仿，并影響兒童的刷牙習慣。一般家長如果保持正確的刷牙頻率與時間，可以讓兒童逐步養成良好的刷牙行為。有研究認為，兒童自己刷牙更容易預防齲病。因此，幫助兒童保持良好的口腔健康行為，并對兒童耐心講解口腔衛生知識，用家長自身的行為逐步影響兒童的口腔衛生習慣，引導兒童正確的進行刷牙，是預防齲病重要方法之一。

其次，家長對兒童的喂養習慣，同樣是兒童齲病發生的重要危險因素。通過大量研究發現，學齡前兒童非母乳喂養的患齲率為48.68%，而母乳喂養的兒童則為35.16%，相差很大。大多數兒童的齲病為乳牙齲病，同時與喂養方式存在緊密聯系。因此，家長在對兒童進行喂養的過程中，應該盡量以身作則，做好餐后漱口與刷牙的習慣，在潛移默化中影響兒童，讓兒童逐步養成良好的口腔健康習慣。在兒童的飲食中也要保持合理的營養搭配，減少糖類的攝入，有效預防齲病。

最后，家長同樣需要重視兒童齲病。由于兒童齲病具有很高的發病率，并且發病時間比較早，并不具備非常明顯的自覺癥狀，發展速度較快，因此不僅要做好兒童齲病的預防工作，同時也要帶兒童定期進行牙科檢查。家長應該重視兒童的牙齒健康，通過牙科檢查，可以更加全面的了解兒童牙齒發育情況，并且針對兒童齲齒的預防有重要作用。因此，通過有效控制兒童齲病的危險因素，對降低兒童齲病發病率有積極意義，家長應該重視兒童齲齒，讓兒童可以保持健康的生長發育，促進兒童身心健康。

結論：本文主要針對兒童齲病及家庭口腔健康行為的研究進展進行綜述，通過研究可以發現，兒童齲病的危險因素不僅包致齲菌，同時也包括牙齒自身的發育及食物的影響，同時家庭口腔健康行為也與兒童齲病存在緊密聯系。因此，家長自身需要保持口腔健康行為，并教會兒童正確的刷牙方式與刷牙時間，讓兒童可以養成餐后刷牙的好習慣。同時兒童飲食中，盡量保持合理膳食的同時，減少糖類的攝入量，同樣可以發揮出預防齲齒的作用。兒童齲病影響口腔與身心健康，因此，應該采取綜合的防治方式，有效保障兒童可以健康的成長。

參考文獻：

[1]謝莉莉，謝奇，郭冬梅，等.海南省3～5歲兒童齲病流行狀況及家長口腔健康知識態度行為調查分析[J].中國健康教育，2020，36（11）：991-995.

[2]陳聰飛.家庭健康教育對兒童齲齒危險因素及口腔健康保健行為的影響觀察[J].中國藥物與臨床，2020，20（03）：468-469.

[3]王靜雪，楊正艷，吳曉艷，等.重慶市主城區學齡前兒童患齲情況及口腔衛生服務需要、利用情況和影響因素的研究[J].華西口腔醫學雜志，2019，37（02）：187-192.