早期胃癌胃鏡下黏膜剝離術(ESD)中應用全面護理的臨床效果分析

楊彩紅

摘要：目的：分析全面護理在行胃鏡下粘膜剝離術（ESD）的早期胃癌患者干預中的效果與作用。方法：選取我院2020年1月-2021年1月間因確診早期胃癌在我院接受ESD治療的76例患者作為研究對象，隨機分組后38例接受常規護理的研究對象被設為參照組，行全面護理的38例研究對象則被設為試驗組，對比兩組研究對象的住院時間、術后并發癥發生率和護理滿意度差異。結果：住院時間、術后并發癥發生率和護理滿意度數據水平值組間差異顯著（P<0.05），同參照組相比，試驗組研究對象的住院時間和術后并發癥發生率數據水平值更低，護理滿意度數據水平值則更高。結論：全面護理可有效促進行胃鏡下粘膜剝離術（ESD）的早期胃癌患者術后康復情況的改善，該措施能通過全面的護理服務降低患者的術后并發癥發生率，從而能夠促進患者住院時間的縮短，有助于患者滿意度的提升，應用價值較高。

關鍵詞：ESD;早期胃癌;全面護理

在各類惡性腫瘤疾病中，胃癌屬于臨床發病率較高的一種，且因胃癌患者早期癥狀不顯著且消化系統疾病的頻發，胃癌早期診斷難度較高，患者確診時往往病情較重，不僅存在治療難度高的問題，患者的預后也較差。但是，隨著醫學技術的不斷發展進步，各類檢查技術也在不斷發展，胃癌早期診斷率也在不斷提升。在臨床上，對于早期胃癌患者，胃鏡下粘膜剝離術（ESD）是常用的治療手段。在李微等學者的研究中便指出：早期胃癌患者建議采用ESD進行治療，該療法不僅可達到外科手術相同的效果，還能夠促進患者的術后恢復。在臨床上，ESD因療效顯著和安全性高的優點，受到患者的推崇，但優質護理仍是促進患者康復質量進一步提升的有效手段，故護理干預不可或缺。在胡玲玲學者的研究中便指出：全面護理的應用能夠提升ESD手術患者的護理質量，有助于患者的康復。為此，本文便針對性分析了行ESD治療的早期胃癌患者采用全面護理進行干預的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年1月-2021年1月間因確診早期胃癌在我院接受ESD治療的76例患者作為研究對象，并應用數字隨機表法將其分為參照組與試驗組，每組中分別納入38例研究對象進行對比研究。試驗組：男20例、女18例;年齡區間32-51歲，平均年齡（43.29±1.64）歲。參照組：男19例、女19例;年齡區間32-53歲，平均年齡（43.57±1.66）歲。經統計學軟件驗證組間各項一般資料數據差異后發現無意義，P>0.05，可比較。

1.2方法

參照組患者接受常規護理，其中包含術前健康知識宣教、術后飲食干預、并發癥預防和康復鍛煉等內容。

試驗組患者接受全面護理。首先，醫護人員術前要做好患者的心理干預工作，通過宣教健康知識的方式提升患者對于早期胃癌的了解程度，使患者明確早期胃癌的可執行和手術的安全性，提升患者的術中配合度。其次，術后早期護理人員要做好病房巡查，監控患者的生命體征、切口和引流液情況。再次，護理人員術后要指導患者正確的咳嗽方法，要求患者在咳嗽前要保持半坐臥位，家屬要叩擊患者的背部，促進痰液排出。然后，患者的術后飲食應保持清淡易消化的原則，多食用新鮮蔬菜，注意維生素的補充。最后，護理人員和家屬要做好患者的陪伴工作，通過加強交流、予以鼓勵和支持的方式安撫患者的負面情緒，幫助患者保持良好的心態。

1.3 評定標準

應用統計學軟件驗證比較兩組研究對象的住院時間、術后并發癥發生率和護理滿意度差異。

護理滿意度：采用自制問卷進行兩組患者的護理滿意度調查，該問卷滿分10分，包含護理態度、護理服務等內容，9-10分表示非常滿意、5-8分表示比較滿意、<5分表示不滿意，護理滿意度=（非常滿意+比較滿意）/總例數*100%。

1.4 統計學方法

統計學軟件為SPSS 20.0，計數指標和計量指標表示方法分別為n（%）和（`x±s），檢驗方法則為X和t，當檢驗結果（P）<0.05時為有意義。

2 結果

2.1 住院時間組間差異比較結果

試驗組患者的住院時間水平值為（13.28±1.85）d，參照組患者的住院時間水平值為（18.79±2.56）d，對比數據發現試驗組患者的住院時間水平值相比參照組更低，t=10.7538、P=0.0000。

2.2 術后并發癥發生率組間差異比較結果

表1顯示：組間術后并發癥發生率差異顯著，試驗組研究對象的術后并發癥發生率要明顯低于參照組，P<0.05。

2.3 護理滿意度組間差異比較結果

表2顯示：組間護理滿意度差異顯著，試驗組研究對象的護理滿意度數據水平要明顯高于參照組，P<0.05。

3 討論

全面護理是一種優質且完善的護理模式，護理人員利用自身嫻熟的護理技能和豐富的臨床工作經驗，能夠有效降低患者術后康復期間的并發癥發生率，并能夠全面促進患者康復質量的提升。本研究結果顯示：實驗組的住院時間、并發癥發生率水平值低于對照組，護理滿意度高于對照組，P<0.05。該研究結果證明了全面護理在ESD手術患者干預中的優質作用。

綜上所述，全面護理能通過全面的護理服務降低患者的術后并發癥發生率，有助于患者滿意度的提升，應用價值較高。

參考文獻：

[1]李叢. 全面護理提升胃癌患者術后生活質量[J]. 食品與健康，2022，34（03）：34-35.

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[3]胡玲玲. 內鏡黏膜下剝離術治療早期胃癌的臨床護理體會[J]. 中國現代藥物應用，2019，13（07）：190-192.

[4]高星星. 早期胃癌內鏡黏膜下剝離術后的全面護理效果觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘，2019，19（25）：303.