湯雪蓉


摘要:目的:在治療患有腦梗塞的患者時,應用丁苯酞軟膠囊與阿托伐他汀鈣片聯合治療,探討其效用及價值。方法:在研究中共有86位患者參與其中,開展時間在2019年4月至2020年4月,按照計算機表法將參研的86名患者分成A、B兩組,每組43人。A組作為研究組,接受兩種藥物聯合治療,B組作為參照組,僅接受單一丁苯酞軟膠囊藥物。對比兩組的病癥改善情況、總體治療效果以及患者對治療的滿意度。結果:A組患者在接受了聯合治療方案后,病癥改善情況良好,且顯著優于B組患者,總體療效顯著,且患者對于藥物的接受程度要高于B組患者,數據對比存在差異(p<0.05)。結論:在臨床治療腦梗塞患者時,應用聯合藥物方式,更能給患者帶來幫助,臨床具有推廣意義和應用價值。
關鍵詞:丁苯酞軟膠囊;阿托伐他汀鈣片;腦梗塞
腦梗塞在醫學臨床上也叫缺血性腦卒中,指的是因為人體大腦部位供血不足,致使部分腦組織和腦細胞出現不同程度的病理性變化[1]。患者在患上腦梗死病癥后,會表現出突然性地昏倒、部分肢體不受控制、言語功能出現障礙會智力下降等,癥狀嚴重的患者還會引發腦疝,存在一定的致死幾率[2]。臨床在治療腦梗塞癥狀時,通常會給予患者特效藥物,如丁苯酞等,以期能夠恢復神經組織功能[3]。而聯合藥物療效研究就是基于此類現象,探討同時給予腦梗塞患者兩種治療藥物的效用及價值。
1.資料與方法
1.1一般資料
聯合藥物療效研究共有86位不同程度的腦梗塞患者參與其中,經我院醫學倫理委員會的研討和修改,于2019年4月正式開展,并結束于2020年4月。按照計算機表法,研究將參研患者均等分成了A、B兩組,每組43人。A組作為研究組,接受丁苯酞與阿托伐他汀聯合治療方案,男24人,女19人,年齡在48-72歲之間,平均年齡在(60.13±2.49)歲;B組作為參照組,僅接受單一丁苯酞軟膠囊作為治療藥物,男25人,女18人,年齡在49-71歲之間,平均年齡在(60.11±2.13)歲。
納入標準:按照世界衛生組織(WHO)的標準中診斷為腦梗塞者;腦梗塞疾病癥狀表現符合《神經病學》;病癥較為穩定,未出現特殊或極端變化。
排除標準:患者存在藥物過敏史;患者除腦梗塞外同時患有其他有致死幾率的疾病;患者存在感染性疾病,需要醫護人員特殊隔離對待。
為保證研究的科學嚴謹性,在反復對比過兩組的就診檔案后,確認患者的基礎數據不存在差異(p>0.05)。兩組患者均同意聯合藥物研究全稱跟進治療,并對一應數據做記錄留存和匿名公開研究結果。
1.2方法
兩組患者均在治療開始前,由醫護人員對丁苯酞軟膠囊和阿托伐他汀鈣片做簡單的介紹,講明兩種藥物的主治方向以及可能會出現的不良反應,并告知患者按醫囑服用藥物的重要性,以期能夠提高患者的服藥依從度,配合治療工作的開展。
治療開始后,首先對兩組患者均進行血壓、血糖的測量,將數據指標記錄留存至患者的就診檔案中,隨后做好控制工作,醫護人員根據體檢判斷患者的血液指標是否存在異常變化。在保持患者血液數據指標維持正常狀態的同時,給予患者吸氧干預,并對營養相關神經組織行調節工作,同時控制腦水腫現象。當各項數據指標都處于穩定正常的范疇后,給予患者治療藥物。
B組患者作為參照對象,僅接受單一丁苯酞軟膠囊,每天服用三次,每次0.2g。A組作為研究對象除與B組相同的丁苯酞軟膠囊外,還服用阿托伐他汀鈣片,每天需服用一次,一次10mg。兩組患者均堅持服用3個月,并由護理人員監督用藥依從情況和記錄患者的治療效果。
1.3觀察指標
以美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)為依據,以科學專業的方式評估患者的神經功能損傷恢復程度,作為對比兩組患者腦梗塞病癥改善情況的數據指標,并以此為基礎,加上臨床醫護人員所記錄的患者康復進展評估對比兩組的治療效果,最后以患者的口頭反饋和問卷調查結果評估對比兩組患者對不同治療方式的滿意度。
1.4統計學方法
統計學SPSS25.0軟件,以卡方形式對比(%)率計量資料,以t形式對比(均數±標準差)計數資料,結果有顯著差異(p<0.05)。
2.結果
2.1對比兩組患者的病癥改善情況
A組患者在接受了聯合藥物治療后,NIHSS分數顯著降低,且情況要較B組患者更為明顯,腦部供血量增大,缺血地帶逐漸恢復正常,數據對比存在差異(p<0.05),見圖表一。
2.2對比兩組患者的總體治療效果
B組患者在單一丁苯酞軟膠囊治療下,獲得了一定的療效,有34位腦梗塞患者的病癥有改善,但總體治療有效率不如A組更優,數據對比存在差異(p<0.05),見圖表二。
2.3對比兩組患者對治療的滿意度
兩組患者的總體療效不同,對治療的態度和滿意度也不相同,其中,A組患者的滿意率高達95.35%,對于聯合藥物治療方案接受度高于B組患者,數據對比存在差異(p<0.05),見圖表三。
3.討論
腦梗塞通常發作于45-70歲年齡段內的中老年群體,屬于突發性腦部疾病的一種[4]。病癥發作迅猛,通常沒有前兆,患者在患病后顱內壓力值增高,有出現腦水腫、腦疝的可能性,對患者的神經組織也有不同程度的干擾,致使患者出現如半身不遂或言語表達不清晰的癥狀[5]。部分病癥嚴重的患者還會引發癲癇類癥狀或突發性地陷入昏迷,情況較為危急,也有一定的致死幾率[6]。此種疾病突發性強,若患者患病程度輕,可在服用藥物一段時間后得到良好的緩解和預后,但若患者患病程度重,治療難度也會隨之增大。臨床通常在治療腦梗塞患者時使用丁苯酞軟膠囊作為藥物給予患者[7]。
丁苯酞軟膠囊內部內容物是一種黃色的油狀藥液,臨床將其作為治療輕度或中度的腦部缺血性卒中特效藥物,患者在服用后能夠獲得不錯的療效。丁苯胺能夠有效截斷構成患者腦梗死病癥損傷腦部的多個病理環節,同時抗缺血效用也較為明顯,可以促進腦部缺血地帶的血液循環、增加供血流量,同時減輕腦水腫的癥狀程度。而阿托伐他汀鈣片是一種白色的含薄膜衣的片劑,主要對癥高膽固醇血癥及冠心病。人體內若膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇含量水平呈現升高狀態,動脈粥樣硬化的概率就會大大提高,增加心腦血管發生病變的可能性,因此,臨床通過給予患有腦梗塞的患者阿托伐他汀鈣片來有效控制患者的血脂和膽固醇含量指標,以預防患者病癥的再度復發[8]。
在聯合藥物研究中,A組患者接受了丁苯酞和阿托伐他汀兩種藥物共同治療的方案,由丁苯酞藥物來對抗患者的腦部缺血癥狀,促進血液流通,再生血管,使得部分出現病變的神經細胞重新恢復活性,從根本上改善腦梗死帶來的軀體功能障礙,再由阿托伐他汀降低控制升高的膽固醇,糾正患者的血小板凝結和炎性因子,兩種藥物相結合,能夠有效對癥治療患者的腦梗塞病癥,且在一定程度上降低了復發概率。據研究的數據結果顯示,A組患者在聯合藥物治療下病癥改善效果更加顯著,腦部缺血地因藥物作用逐漸恢復了供血功能,止住了腦部神經功能的損壞以及部分腦細胞、腦組織的壞死趨向,使得患者在服用藥物一段時間后基本能夠擺脫腦梗塞病癥的困擾,康復效用良好。聯合藥物治療方案在研究中表現出了卓越的成效,治療效果更佳。聯合藥物研究根據跟進治療期間內患者的口頭反饋和問卷調查結果,總結了兩組患者對不同治療方案的滿意程度,A組患者的滿意率高達95.35%,證明了此種方案更能被患者所接受,其原因也是因為更能給患者帶來幫助,更有效地改善病癥。
綜上所述,臨床在治療患有腦梗死的患者時,相較于單一的丁苯酞藥物治療方案,將阿托伐他汀鈣片應用其中做聯合治療的效果更顯著,促進患者的康復進展,臨床具有推廣意義和應用價值。
參考文獻:
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[3] 郭少華. 丁苯酞軟膠囊聯合阿托伐他汀鈣片治療腦梗塞的療效及對患者滿意度分析[J]. 特別健康,2021(2):92.
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[5] 王晶華. 丁苯酞軟膠囊聯合阿托伐他汀鈣片治療腦梗塞的療效及其對患者側支循環建立的影響[J]. 養生保健指南,2021(22):101.
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[7] 黃振萍. 丁苯酞軟膠囊聯合阿托伐他汀鈣片治療腦梗塞的效果評價[J]. 健康必讀,2021(8):209-210.
[8] 孫建峰. 丁苯酞軟膠囊聯合阿托伐他汀鈣片對腦梗塞的治療效果分析[J]. 養生保健指南,2021(27):56.