延續性護理干預在老年高血壓患者中的應用效果及對依從性的影響研究

楊鳳鳳

摘要：目的：探討延續性護理干預在老年高血壓患者中的應用效果及對依從性的影響。方法：選擇2020年6月-2021年6月的老年高血壓患者160例作為對象，采取隨機數字表法將患者分成對照組和觀察組，每組為80例。對照組予以常規護理干預，給予觀察組延續性護理干預。比較護理后兩組患者的血壓水平、依從性。結果：護理干預后觀察組收縮壓、舒張壓水平均低于對照組（P<0.05）;護理干預后兩組患者在科學用藥、合理飲食及康復鍛煉方面的依從性均高于對照組（P<0.05）。結論：延續性護理干預在老年高血壓患者中效果明顯，可有效平穩患者的血壓水平，提高患者的依從性，值得推廣應用。

關鍵詞：延續性護理干預;老年高血壓;血壓水平;依從性

高血壓病是臨床常見的慢性病之一，隨著年齡的增長，血管彈性降低，老年人高血壓發病率升高，對患者的健康造成不良影響。目前大部分護理干預局限于醫院內，少數患者出院后能夠繼續保持良好的護理干預，這導致患者出院后的疾病控制情況欠佳。延續性護理干預能夠將患者在醫院的護理服務延續到出院后，使患者院外可得到高質量的護理干預[1]。因此，本研究以老年高血壓患者為對象展開研究，探討延續性護理干預在老年高血壓患者中的應用效果及對依從性的影響，報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇2020年6月-2021年6月的老年高血壓患者160例作為對象，采取隨機數字表法將患者分成對照組和觀察組，每組為80例。對照組男36例，女44例，年齡（60-87）歲，平均（79.03±3.62）歲，病程（1-16）年，平均（12.59±1.53）年;觀察組男37例，女43例，年齡（61-86）歲，平均（78.93±3.25）歲;病程（1-17）年，平均（13.04±1.05）年。

1.2方法

對照組：予以常規護理干預。多與患者及家屬溝通交流，告知患者常見的血壓控制方法，提高患者治療配合度、依從性。觀察組：聯合延續性護理干預。（1）患者出院時建立隨訪檔案，包括患者的隨訪聯系方式、隨訪時間及隨訪情況記錄等;（2）隨訪方式主要為電話回訪和微信回訪，對部分有特殊或異常情況的患者進行上門家庭隨訪;（3）建立護理人員和患者的交流群加強護患溝通，當患者有疑問或異常時，能夠及時通過交流群提問。制定針對性的用藥護理方案，正確引導患者按時按量用藥，減少患者盲目用藥情況。通過微信交流群給患者制定飲食計劃，引導患者進食清淡食物，宜搭配新鮮蔬菜、低糖水果等。另外，根據患者身體狀況，每天進行步行、慢跑、太極拳等有氧運動，幫助患者提高免疫力。

1.3觀察指標

（1）收縮壓、舒張壓水平。護理干預前后分別測量兩組患者舒張壓、收縮壓水平，每周進行測量2次，取平均值進行統計比較。（2）依從性。在科學用藥、合理飲食及康復鍛煉方面進行評估，每項為0-10分，分值越高依從性越高。

1.4統計分析

采用SPSS22.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（ ）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組收縮壓、舒張壓水平比較

護理干預前兩組收縮壓、舒張壓比較差異均無統計學意義（P>0.05）;護理干預后觀察組收縮壓、舒張壓水平均低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組依從性比較

護理干預前，兩組患者依從性比較差異無統計學意義（P>0.05），護理干預后兩組患者在科學用藥、合理飲食及康復鍛煉方面的依從性均高于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

隨著年齡的增長，患者的各項功能和抵抗力下降，老年人高血壓患病率逐年上升。由于老年患者認知能力有限，防治高血壓的認知水平不高[2]。因此，老年高血壓患者的護理尤為重要。延續性護理干預可以通過電話，微信及上門隨訪等方式，充分掌握患者的實際情況，針對患者的情況制定科學合理的用藥、飲食及運動護理計劃，有效提高患者的預后。本研究中，護理干預后觀察組收縮壓、舒張壓水平均低于對照組（P<0.05），說明在老年高血壓患者中采用延續性護理干預能夠有效改善血壓水平。延續性護理干預可以更有效地幫助患者及家屬了解疾病知識及注意事項等，減少因壓力和不良行為引起的血壓升高，進而提高患者的治療依從性[3]。本研究中，護理干預后兩組患者在科學用藥、合理飲食及康復鍛煉方面的依從性均高于對照組（P<0.05），說明延續性護理干預可有效提高老年高血壓患者的依從性。

綜上所述，延續性護理干預在老年高血壓患者中效果明顯，可有效平穩患者的血壓水平，提高患者的依從性，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]宋景沛，徐九云，楊燕，等.延續性護理對老年高血壓患者治療依從性及血壓水平的影響[J].中國臨床保健雜志，2020，23（2）：282-285.

[2]殷德麗.個性化延續護理對老年原發性高血壓患者治療依從性和疾病認知程度的影響分析[J].山西醫藥雜志，2020，49（13）：1768-1770.

[3]王暉，王曉爽，李甜東.社區護理干預對老年高血壓患者自我管理能力的影響[J].現代消化及介入診療，2022，32（1）864.