中醫(yī)特色辨證護理在骨科術(shù)后疼痛護理中的應(yīng)用效果評價

夏家梅 程銘

摘要：目的觀察中醫(yī)特色辨證護理在骨科術(shù)后疼痛護理中的應(yīng)用效果。方法回顧性分析我院骨科手術(shù)80例患者，探究常規(guī)護理（參照組）與中醫(yī)特色辨證護理（觀察組）的差異。結(jié)果觀察組患者VAS（1.46±0.41）分、住院時間（13.29±3.33）d，參照組VAS（2.46±0.57）分、患者住院時間（17.26±4.50）d，觀察組更好（P<0.05）。觀察組護理有效率95.00%（38/40），護理滿意度97.5%（39/40），參照組分別為有效率87.50%（35/40）、滿意度90.00%（36/40），低于觀察組（P<0.05）。結(jié)論本文以我院骨科患者為例，進行觀察分析，將中醫(yī)特色辨證護理服務(wù)落實至臨床工作當(dāng)中，可顯著提高臨床護理效果，提升患者治愈速度，且患者接受度更高。

關(guān)鍵詞：辨證施護;骨科;術(shù)后

骨折是骨創(chuàng)傷的一種，此病癥極具突發(fā)性，導(dǎo)致患者肢體損傷且疼痛劇烈，嚴(yán)重者會造成血管和神經(jīng)受阻。針對此類患者進行護理工作時，需要分析患者病癥后心理特點，予以干預(yù)針對性護理與康復(fù)指引。中醫(yī)辨證護理能全面考慮患者病情與情緒波動，進行人性化護理和針對性服務(wù)，多角度照護患者需求，臨床具有重要的護理價值。

1資料與方法

1.1一般資料

分析2021.10-2022.5月期間，我院80例骨科手術(shù)患者，男女人數(shù)43、37，年紀(jì)23-54歲，均齡（45.52 +6.94）歲，體重47-87 kg，均值（56.40士4.67） kg。分組后參照組、觀察在各40人，患者資料差異（P>0.05），不影響文中分析比對。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均患有骨科創(chuàng)傷性疾病，接受手術(shù)治療。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患甲狀腺功能性疾病、精神病、糖尿病、依從性差患者均不能參加此次分析。

1.3 方法

參照組常規(guī)護理，患者手術(shù)后6-24 h保持臥床休息，術(shù)后1 d患者疼痛感較為明顯，護理人員需要結(jié)合患者病情給予鎮(zhèn)痛處理，患者可口服止痛藥物[1]。

觀察組中醫(yī)特色辨證護理：（1）進行護理工作時堅持情志護理，護理人員通過患者情緒變化，指引其疏導(dǎo)患者負(fù)性心緒，進行暗示、開導(dǎo)方式轉(zhuǎn)變患者情緒和心理狀態(tài)，指引患者自我調(diào)節(jié)情緒保持心情愉快[2]。（2）中醫(yī)理論認(rèn)為臨床疾病初期表現(xiàn)為氣滯血瘀，飲食應(yīng)保持清淡為主，禁食辛辣食物[3]。給予患者調(diào)節(jié)護理，通過飲食緩解患者臨床表征，消除體內(nèi)疾病癥狀。陰虛患者適宜食用木耳、甲魚等，飲食補充滋補肝腎。陽虛患者適合食用羊、雞等，采取補暖方式調(diào)節(jié)體內(nèi)循環(huán)。（3）中醫(yī)護理強調(diào)以調(diào)理為主，通過肢體運動加強氣血疏通，患者可以通過早期訓(xùn)練恢復(fù)其功能。家屬可以對患者進行穴位按摩，促進血液循環(huán)疏通筋脈[4]。也可以借助針刺方式，以委中穴、陽陵泉穴、足三里穴等緩解患者疼痛，還可緩解肢體肌肉萎靡現(xiàn)象，增強肢體機能恢復(fù)[5]。

1.4觀察指標(biāo)

觀察兩組患者VAS評分（緩解疼痛所用時間）、護理有效率（提高患者恢復(fù)速度）、住院治療時間（入院至康復(fù)出院用時）、護理滿意度（患者對護理工作的認(rèn)可程度）。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

借用SPSS26.0軟件解析處置，計數(shù)率（%）展示，計量均值（x±s）展現(xiàn)，用t檢驗，P<0.05為統(tǒng)計學(xué)差異義。

2結(jié)果

2.1兩組患者VAS評分、住院時間、護理有效率比較

3討論

中醫(yī)辨證護理是中醫(yī)護理方法的一種，實施過程中需要護理人員全面掌握中醫(yī)理論。中醫(yī)辨證護理認(rèn)為三分治七分護，強調(diào)疾病護理康復(fù)的重要性，運用中醫(yī)基礎(chǔ)護理減輕患者痛苦。與常規(guī)護理相比，此種護理方式更為全面，同時護理更為人性化[6]。情志護理骨傷患者可改變其治療態(tài)度，提高患者配合積極性，通過飲食干預(yù)緩解術(shù)后疼痛等，以及早期康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)患者軀體機能，促進血液循環(huán)助于患者復(fù)舊。本文分析表明：觀察組護理有效率95.0%，患者滿意率97.50%，均高于參照組（P <0. 05）。觀察組VAS評分、住院時間均比參照組患者用時短（P<0. 05）。

綜上所述，中醫(yī)特色辨證護理落實骨科臨床工作當(dāng)中，針對手術(shù)后治療的患者進行護理指導(dǎo)，可減緩患者術(shù)后疼痛，利于患者恢復(fù)健康，可在臨床大力推廣。

參考文獻：

[1]蔣云青. 中醫(yī)特色辨證護理在骨科術(shù)后疼痛護理中的應(yīng)用效果評價[J].新疆中醫(yī)藥，2021，39（4）：57-58.

[2]王瓊，張英，陳紅等.中醫(yī)辨證施護在骨科術(shù)后疼痛護理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（39）：164-165.

[3] 林雪華. 針刺鎮(zhèn)痛聯(lián)合中醫(yī)辨證施護在骨科四肢術(shù)后疼痛患者中應(yīng)用及NRS評分觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2021，34（15）：2726-2728.

[4]王世芳，劉春花，朱園園.同病異護理論下辨證護理在骨科術(shù)后應(yīng)用療效[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2022，28（02）：96-99+122.

[5] 郭林. 中醫(yī)辨證施護聯(lián)合參芪知甘湯對骨科術(shù)后肢體腫脹疼痛患者疼痛程度、睡眠質(zhì)量的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2022，41（4）：667-671.

[6] 朱一玲，龔青，吳秋華. 中醫(yī)護理模式下的結(jié)構(gòu)式護理在骨科下肢腫脹患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2022，28（6）：122-124.