“三教”改革背景下護理專業(yè)技能課活頁式教材開發(fā)的研究

2019年1月，國務院發(fā)布《國家職業(yè)教育改革實施方案》，提出建設一大批校企“雙元”合作開發(fā)的國家規(guī)劃教材，倡導使用新型活頁式、工作手冊式教材并配套開發(fā)信息化資源

。2019年12月，教育部牽頭制定《職業(yè)院校教材管理辦法》，倡導開發(fā)活頁式、工作手冊式新形態(tài)教材

。活頁式教材兼具活頁和教材的雙重屬性，活頁具備結(jié)構(gòu)化、形式化、模塊化、靈活性、重組性及趣味性等諸多符合教學和自主學習的特征，是極其優(yōu)秀的承載形式，而教材具備引導性、過程性、功能性、專業(yè)性、綜合性等培訓特質(zhì)

。當前高職院校活頁式教材的開發(fā)尚處于探索階段，針對護理專業(yè)技能課的活頁式教材更是處于空白狀態(tài)。故建設適合我國高職院校護理專業(yè)技能課發(fā)展的活頁式教材亟須探索開發(fā)，以提高護生的創(chuàng)新創(chuàng)造創(chuàng)業(yè)能力，提升護理服務水平，確保護理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

1 國內(nèi)外活頁式教材研究現(xiàn)狀

1.1 國內(nèi)活頁式教材研究現(xiàn)狀

《國家職業(yè)教育改革實施方案》《職業(yè)院校教材管理辦法》中均表示，要建設一大批校企“雙元”合作開發(fā)的國家規(guī)劃教材，倡導并鼓勵使用新型活頁式、工作手冊式教材并配套開發(fā)信息化資源

。高職院校是我國技術(shù)技能型人才培養(yǎng)的重要基地和保障，推進“三教”改革，提升高職教育教學質(zhì)量是高職教育持續(xù)性改革的重點，而活頁式教材的開發(fā)則為高職院校教材改革提供了方向。而從國內(nèi)目前活頁式教材研究現(xiàn)狀看，主要為活頁式教材內(nèi)在研究，即活頁式教材的內(nèi)涵、特點、結(jié)構(gòu)組成、內(nèi)容、應用等；印刷成書和專利發(fā)明，即印刷成書組成和成書技術(shù)改造方面的研究

和活頁式教材的優(yōu)缺點研究。如李政

認為活頁式教材的內(nèi)涵是教材內(nèi)容模塊化，以能力為主體構(gòu)建相互獨立的最小單元模塊，其本質(zhì)是教材內(nèi)容組織模式的變革，并非是外在形式上改變教材的材質(zhì)。在具體應用上，陳高峰

以“NX機械三維設計”課程為例，探索設計了“活頁教材+活頁筆記”的活頁式教材，并在實踐中融入線上線下混合教學模式，將二維碼、SPOC教學平臺網(wǎng)址、答疑專區(qū)鏈接等印刷在教材中，學生很便捷就可隨時觀看微課、學習課件、習題答案反饋等

，且提出了活頁式教材應以企業(yè)典型工作任務為內(nèi)容，并將教學評價融入其中。

目前國內(nèi)對活頁式教材的研究主要是內(nèi)涵、特點、組成等，針對高職院校護理專業(yè)技能課相關的活頁式教材開發(fā)與應用研究尚處于空白狀態(tài)。高職院校技能課教學普遍缺乏合適的教材，往往是單一的指導書或?qū)I(yè)教材，這些教材開發(fā)往往滯后于產(chǎn)業(yè)發(fā)展，與實際工作案例聯(lián)系較少，造成學生普遍缺乏閱讀學習的積極性，常常機械地跟隨老師進行簡單的操作和練習，不了解行業(yè)崗位對技能的實際要求。

1.2 國外活頁式教材研究現(xiàn)狀

從文獻研究發(fā)現(xiàn)，國外本土對活頁式教材的開發(fā)研究文獻相對較少，大部分為電子版和紙質(zhì)版活頁式教材或書籍的實物，具體內(nèi)容研究相對不足，最早的一篇活頁式教材研究文獻于1913年發(fā)表，為對英國文學的活頁式教材研究，但很少涉及高職院校的教材改革

。此外大部分國外教材改革研究報道，則為我國學者對國外相關案例的介紹，且發(fā)表年份也較早。如劉陽京等

提到，美軍院校選用“活頁文選式”教材，教材的章節(jié)框架基本固定，內(nèi)容采用活頁和積木的辦法，并及時將最新的學術(shù)成果和新近發(fā)生的局部戰(zhàn)爭經(jīng)驗，制作成活頁填補到教材的相應章節(jié)中，體現(xiàn)了活頁式教材靈活性、重組性、實用性等特點，能很快將現(xiàn)階段的最新知識進行更新儲備。此外，目前國外出版的活頁式教材類型主要有活頁版國際建筑規(guī)范、活頁版國際消防法規(guī)、活頁版國家電氣法規(guī)、活頁式解剖生理學、活頁式電子版宏觀經(jīng)濟學等書籍，較少有報道或研究針對高職院校活頁式教材的開發(fā)與建設，而涉及護理專業(yè)技能課的研究則更少。

故根據(jù)國內(nèi)外研究現(xiàn)狀，汲取國內(nèi)外相關發(fā)展經(jīng)驗，以及社會需求和高職院校教育教學改革要求，科學探索適合我國高職院校護理專業(yè)技能課的活頁式教材，以彌補目前高職院校紙質(zhì)教材信息更新落后、學校教育與臨床技能脫軌等嚴峻問題，以期提高學生的自主學習能力和興趣，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，推動我國職業(yè)教育教學改革和現(xiàn)代化發(fā)展。

2 活頁式教材的特征

同時，活頁式教材能及時彌補紙質(zhì)教材信息更新落后的缺陷，實現(xiàn)學校教育與臨床先進技術(shù)接軌，有效提高學生的自主學習能力和興趣，滿足職業(yè)教育人才培養(yǎng)需求，推動我國職業(yè)教育教學改革和可持續(xù)發(fā)展。

然而挑戰(zhàn)同時存在，這一年Wine-Searcher經(jīng)歷了變革：網(wǎng)站創(chuàng)始人馬丁·布朗（Martin Brown）不再參與公司運營。“我們擁有不少優(yōu)秀的員工，經(jīng)歷了這件事情后，還要確保大家能像往常一樣高標準地工作，對我而言是很大挑戰(zhàn)。”David說道。現(xiàn)在，他們也在期盼著新的團隊可以對網(wǎng)站進行一系列的完善與推進。

基于以上分析，未來我國智能電網(wǎng)的建設應從電源側(cè)、電網(wǎng)側(cè)、配用電側(cè)和調(diào)度控制的智能化四個層面開展，如圖3所示。

新型活頁式教材與傳統(tǒng)教材存在很大差異，在應用過程中有很多優(yōu)勢。首先，表現(xiàn)在活頁式教材在應用過程中體現(xiàn)以學生為主體，加強教材與學生之間的深層次互動，有利于提高學生的學習自主性。其次，活頁式教材的另一優(yōu)勢表現(xiàn)在教學資源相對完整，在實際的教學過程中需要應用到多種形式的數(shù)字化資源，如視頻、動畫、三維圖、測試題等專業(yè)化的教學資源。學生在學習過程中接受的課程內(nèi)容形式會更加的多樣化，容易吸引學生的興趣，使其與教材之間進行深度互動，保證其對課程教材的興趣和對學習的積極性。

3 護理專業(yè)技能課活頁式教材開發(fā)步驟(見圖1)

3.1 優(yōu)化組合，組建校企“雙元”教材開發(fā)團隊

對接專業(yè)教學標準、“1+X”職業(yè)能力評價標準，遵循職業(yè)教育規(guī)律，按照“寬基礎、大平臺、小方向、活模塊”的思路，構(gòu)建“公共基礎模塊課程+專業(yè)群平臺模塊課程+專業(yè)方向模塊課程+拓展模塊課程”的課程體系。從簡單到復雜、從易到難序化課程內(nèi)容，形成遞進式學習過程，便于學生學習和掌握；同時，解決現(xiàn)行教學內(nèi)容嚴重的“供需”矛盾的問題，如各門課程的教學深度與專業(yè)學習中用到的具體需求之間的矛盾、專業(yè)需求的理論完整性與職業(yè)崗位需求的實用性之間的矛盾等。

現(xiàn)階段，基層畜牧獸醫(yī)動物防疫工作主要基層畜牧獸醫(yī)動物防疫機制不健全、畜牧獸醫(yī)觀念滯后、基層畜牧獸醫(yī)動物防疫專業(yè)人才缺乏等問題。

3.2 對接“雙標”，重建模塊化教學內(nèi)容

根據(jù)研究目的和內(nèi)容，組建來源、年齡、專長、任務分工等多元化、結(jié)構(gòu)化、高水平的護理專業(yè)技能課活頁式教材師資隊伍。團隊成員由校內(nèi)外教師及臨床護理專家共同組成，涵蓋有管理型、教學型、研究型、技能型人才；臨床專家對新技術(shù)、新標準和新規(guī)范了解深入，掌握程度高，能保證教材內(nèi)容的職業(yè)性與實用性。根據(jù)團隊成員專長，分工協(xié)作，共同為護理專業(yè)技能課活頁式教材的開發(fā)建設策略提供強有力的思路源泉和組織保障。

西沙群島有開展定制旅游的市場條件，以及具備一定的可行性。在政策和地理條件允許的情況下，根據(jù)“一島一特色”的策略，增加產(chǎn)品的多樣性，優(yōu)化定制模式，從個性化需求入手，提高游客忠誠度。

3.3 創(chuàng)建案例庫，分析思政元素

校企“雙元”活頁式教材開發(fā)團隊緊緊圍繞臨床實際工作中的“新標準、新技術(shù)、新規(guī)范”，通過平臺共建、資源共享等，校企共同分析、開發(fā)和甄選臨床案例，挖掘在護理臨床實踐中針對性強、全面規(guī)范的富有科室特色的案例，并分析“三新”所蘊含的思政元素、職業(yè)素質(zhì)要求等。同時，基于“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)教育”要求，將臨床案例轉(zhuǎn)化為教學案例融入活頁式教材中，及時進課堂。

3.4 依托現(xiàn)代信息技術(shù)，開發(fā)數(shù)字化資源

運用現(xiàn)代信息技術(shù)，如虛擬網(wǎng)絡學習空間建設、數(shù)字化資源建設，推進線上線下混合式課程教材改革。在護理專業(yè)技能課活頁式教材中植入手機APP軟件、二維碼、SPOC教學平臺網(wǎng)址、答疑專區(qū)鏈接、QQ群號碼等數(shù)字電子的傳輸媒介，將平臺的資源鏈接、學習二維碼、線上學習練習題目等印刷在活頁式教材中，學生通過掃碼、鏈接等即可隨時觀看技能操作錄制的微課、教學視頻和課件、習題答案，實現(xiàn)隨時隨地練習、教學反饋等，利于提升學生學習興趣，改變過去填鴨式、灌輸式教學向?qū)W生自主學習轉(zhuǎn)變。

3.5 構(gòu)建多元多維評價體系，科學評價教材改革效果

從教師、學生、小組等角度，分別設置不同的教材評價表，全方位評價所構(gòu)建的護理專業(yè)技能課活頁式教材應用效果。通過操作評分表對學生學習內(nèi)容掌握情況進行評分，評價學生目前技能操作知識存在的主要問題。設置學生自評打分表，讓學生自主判斷在學習過程中的態(tài)度、方法、思維、自評反饋等實際情況，并總結(jié)經(jīng)驗和做法，提出今后改進與提高的措施。通過小組自評和小組互評打分表，評價學生在課程中的參與度、與小組成員合作等情況，總結(jié)分析合作過程中存在的缺陷，提出改進措施和建議，提高教學效果。

4 小結(jié)

《國家職業(yè)教育改革實施方案》《職業(yè)院校教材管理辦法》等文件指出，倡導使用新型活頁式、工作手冊式教材并配套開發(fā)信息化資源，適應“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)教育”發(fā)展需求。而教材改革作為“三教”改革重點之一，是課程標準的具體化，是教學內(nèi)容的支持和依據(jù)，是人才培養(yǎng)的重要載體。開發(fā)職業(yè)院校護理專業(yè)技能課活頁式教材既響應了國家政策、順應了社會發(fā)展需求，又助推護理專業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、職業(yè)教育教學改革，具有較高的學術(shù)價值和應用價值，值得進一步深入研究與實踐。

[1] 國務院.國務院關于印發(fā)國家職業(yè)教育改革實施方案的通知:國發(fā)〔2019〕4號[EB/OL].(2019-02-03)[2021-07-20].http://www.gov.cn/zhengce/content/2019-02/13/content_5365341.htm.

[2] 國務院.教育部關于印發(fā)《中小學教材管理辦法》《職業(yè)院校教材管理辦法》和《普通高等學校教材管理辦法》的通知[EB/OL].(2019-12-06)[2021-07-20].http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-01/07/content_5467235.htm.

[3] 黃濤.軟件開發(fā)類課程過程性評價指標體系研究[J].現(xiàn)代職業(yè)教育, 2020(24):24-25.

[4] 劉陽京,湯秋芳.高職電子開發(fā)類課程活頁式教材開發(fā)研究綜述[J].科技經(jīng)濟導刊,2020,28(24):165；196.

[5] 李政.職業(yè)教育新形態(tài)教材：內(nèi)涵、特征與編寫策略[J].職教論壇, 2020(4):21-26.

[6] 陳高峰.計算機教學中任務設計的啟示[J].現(xiàn)代職業(yè)教育,2017(34):118.

[7] 王晨.基于SPOC平臺的混合式教學模式下新形態(tài)一體化活頁式教材設計——以“高職英語聽說教材”為例[J].科教導刊(下旬),2020(3):132-133.

[8] 付建軍,陳高鋒,朱亮亮.NX機械三維設計課程活頁式教材開發(fā)及應用探索[J].陜西教育(高教),2021(2):31-32.