血栓是這樣形成的

■蘇云錦

統計表明，歐洲每年有50 萬人死于靜脈血栓，這個數字已經超過艾滋病、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人數之和。在我們身邊，血栓造成的影響也十分常見，親戚突然中風導致半身不遂，別人家的孩子年紀輕輕突發心梗英年早逝……實際上，心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、房顫、下肢靜脈栓塞、羊水栓塞等疾病都屬于血栓疾病。

什么是血栓

血栓的學術解釋過于復雜，有醫生將其簡單總結為：血栓就是血塊！以人體的手指為例，如不小心劃破了，便會出血，過一會兒血自行止住，傷口處會形成血塊，這個血塊如發生在血管內部，就是人們常說的血栓了。

血栓的可怕之處在于，它是一種可以出現在任何動脈和靜脈內的病變。2020 年發布的《中國心血管健康與疾病報告》，推算心血管病患病人數約為3.3 億，是我國居民因病死亡的首要因素。

血栓如何形成

說到血栓的成因，很多人第一時間想到的是高糖、高油、高脂肪的飲食。實際上，高血脂雖然是誘發血栓的重要原因，卻也不是唯一因素。

上文提到，血栓就是血塊，也就是血液中血小板過度聚集導致的。我們首先需要弄清楚，血小板為什么會聚集？

人體出現外傷時，血小板會迅速在傷處集結、凝聚，以達到止血的效果。回到身體內部，如果血管上出現破損，也會引起血小板的聚集，但與外傷的血痂不同，血管上形成的“血痂”就是血栓。

那么，心腦血管內的血栓，是因為血管破損導致的嗎？

一般說來，動脈血栓形成的原因就是血管內壁上產生了破損，如果患者患有“三高”，就會逐漸出現動脈粥樣硬化，引發血管炎性反應，進而脂類物質堆積，形成斑塊。斑塊一旦破裂，包裹其中的脂肪暴露在血液中，血小板接到信號后便會聚集在周圍，形成血栓。

因此，高血脂并非是導致血栓的直接兇手，單純的高血脂也不會讓血管中直接出現血栓。但一直升高的血脂確實有可能導致動脈粥樣硬化和斑塊，而斑塊破裂又是血栓形成的前提。

所以，要想預防血栓，一定要了解血小板聚集的條件，避免動脈粥樣硬化和斑塊的形成。堅持低鹽低脂的合理膳食，多食蔬菜、水果等纖維素高的食物，堅持適當的體力勞動和體育活動，戒煙戒酒，合理安排生活，切忌焦慮。

特別是對于已經出現高血壓、高血脂的患者而言，更需嚴格控制血壓和血糖，配合醫生治療，阻止粥樣斑塊的進一步發展。