DNA含量分析在上消化道腫瘤篩查中的應用前景

李夢潔,施瑞華,馮亞東

(1.東南大學 醫學院，江蘇 南京 210009； 2. 東南大學附屬中大醫院 消化內科，江蘇 南京 210009)

1 DNA含量的分析方法

新興的食管海綿細胞學檢查采用一種可攝入的明膠膠囊，它包含一個壓縮的網狀海綿附著在繩索上。與昂貴的內鏡檢查相比，細胞海綿具有微創、安全、可耐受、有效和準確評估食管組織學活性的優點[8]。然而細胞學對檢測潛在惡性腫瘤的敏感性和特異性較差[9]。

2 DNA含量與上消化道腫瘤生物學行為的關系

2.1 食管腺癌(EAC)

2.2 食管鱗癌(ESCC)

2.3 胃癌

2.4 十二指腸腫瘤

關于十二指腸腫瘤中DNA含量的報道相對較少。Horii等[57]將17例胰十二指腸癌分為T1組(最大直徑0～2 cm)和T2組(最大直徑2～4 cm)。5個T1腫瘤的細胞核DNA含量直方圖呈二倍體型，而T2組有4個為二倍體，7個為多倍體，1個為非整倍體。5例二倍體腫瘤(T1期3例，T2期2例)和所有非二倍體腫瘤(T2期8例)均有淋巴、靜脈和神經浸潤，在組織學中發現間質浸潤和纖維化通常與腫瘤大小和多倍體及非整倍體細胞的比率有關。

3 小 結