安寧療護模式在老年疾病終末期患者治療中的應(yīng)用效果

毛友佩

摘要：目的：探究安寧療護模式在老年疾病終末期患者治療中的應(yīng)用效果。方法：選取2020年1-2022年1月本院收治的59例老年疾病終末期患者作為研究對象，所有患者采用安寧療護模式，比較實施安寧療護模式前后15天患者生活質(zhì)量和護理評價。結(jié)果：在實施安寧療護模式15天后，患者生活質(zhì)量和患者評價得到顯著提升。結(jié)論：安寧療護模式在老年疾病終末期患者治療中的應(yīng)用效果顯著，能顯著提升患者生活質(zhì)量，調(diào)整患者心理狀態(tài)，值得推廣。

關(guān)鍵詞：安寧療護模式;老年疾病;終末期

【中圖分類號】? G644.5【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

安寧療護模式是主要針對經(jīng)過治療后生命無法挽救的患者及家屬進行身心上的護理，主要目的提是高患者最后階段的生活質(zhì)量，解決患者家屬在此情況下產(chǎn)生的各種問題，讓患者和家屬更平靜地度過最后階段，讓家屬更加理性的看待疾病，避免產(chǎn)生其他不良影響[1]。老年疾病的患病群體主要為老年人，其家屬多為兒女或配偶，家屬需要認識到最后階段中患者最需要的是親情，即家屬的陪伴。本文就對安寧療護模式在老年疾病終末期患者治療中的應(yīng)用效果進行研究，內(nèi)容報告如下。

1.資料與方法

1.1資料

選取2020年1-2022年1月本院收治的59例老年疾病終末期患者作為研究對象，所有患者采用安寧療護模式。其中男38例，女21例，年齡76～93歲。每一例患者選取一位家屬采取安寧療護模式，35人為兒女，24人為配偶;男22人，女37人，年齡42～76歲。

1.2方法

所有患者均采用安寧療護模式，實施15天，具體按方案如下：（1）建立安寧療護團隊，其中成員包括醫(yī)生、護理人員、營養(yǎng)師、理療師、心理輔導師。成員各司其職，運用好自身專業(yè)知識技能，為患者及家屬在最后的相處階段營造良好條件。針對患者進行判斷，了解患者終末期剩余時間，為患者調(diào)養(yǎng)好當前階段身體，保持患者與家屬的交流。做好對患者家屬的心理護理，關(guān)注患者家屬情緒變化，及時進行情緒調(diào)整，避免患者家屬引發(fā)心理疾病[2]。（2）醫(yī)護人員控制好患者老年疾病狀態(tài)，盡可能的保證患者處于較為舒適的狀態(tài)，延續(xù)終末期時間，開導患者，讓患者對死亡盡量報以輕松的態(tài)度。藥物與非藥物協(xié)同治療，盡可能的減輕患者痛苦。注意患者飲食，此時患者身體難以承受不易消化的食物，少吃多餐，營養(yǎng)均衡，選擇患者更喜歡的口味。評估患者及家屬接受死亡的能力，在患者最后面對死亡時，做好對患者和家屬的心理護理[3]。了解患者自身對死亡的想法，與家屬進行交流，減輕雙方的緊張、恐懼心理。

1.3統(tǒng)計學方法

SPSS18.0軟件處理，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

安寧療護模式實施后患者生活品質(zhì)顯著提升，患者護理評價也得到提升，實施前護理滿意度35.60%，實施后護理滿意度76.27%。

3.討論

安寧療護模式是對患者和患者家屬兩方面的護理，這兩方面的護理重點也存在一定的差異。患者所需要的護理主要包括對疾病的控制，對患者各項數(shù)據(jù)的記錄，調(diào)整患者身體狀態(tài)，降低患者對死亡的恐懼情緒，了解患者在最后階段的需求，提升患者生活質(zhì)量。患者家屬所需的護理主要包括親人即將死亡帶來的悲傷情緒，與患者共同等待死亡產(chǎn)生的焦慮感。

對于患者和家屬等待死亡的過程是可怕的，應(yīng)用安寧療護模式時對該方面護理極為重要。采用安寧療護模式的主要目的是讓患者和家屬共同度過患者人生的最后階段，患者要有一個正確的心態(tài)來面對死亡，家屬也需要有積極的心態(tài)來面對未來[4]。本次研究中的研究對象是老年疾病終末期患者，年齡均在76歲以上，患者的人生經(jīng)歷豐富，心理輔導師優(yōu)先為患者進行心理輔導，患者在漫長的人生道路上積累的人生經(jīng)驗更容易讓他們從對死亡的恐懼中走出。在對患者的心理輔導完成后再與患者一起對家屬進行心理輔導，在選取的患者家屬中兒女有35位，配偶有24位。針對兒女，患者的兒女基本在40歲以上，他們有自己的家庭，從這個方面對這部分家屬進行心理輔導，將部分注意力從患者轉(zhuǎn)移到其他還在世的親人，讓家屬更加重視自己的親人，讓家屬保重身體，減輕患者失去父母的悲痛。針對配偶，患者配偶基本處于70歲左右，在患者死后，患者配偶在家庭中的親人剩下兒女和孫輩，讓兒女來照顧好患者配偶，盡量減輕患者配偶的痛苦情緒，避免因為情緒波動過大造成難以挽回的后果[5]。

綜上所述，安寧護理模式在老年疾病終末期患者的治療中的應(yīng)用效果顯著。讓患者重新煥發(fā)精神，在家屬的陪同下走完人生的最后階段，在此階段中安寧療護團隊中的營養(yǎng)師和理療師也保證了患者在最后階段中能以最好的狀態(tài)面對家人，迎接死亡。家屬在團隊中的心理輔導師和患者配合進行的心理輔導下，能更好的從患者即將離開的情緒下走出，走向新的生活。該模式提高了患者最后階段的生活治療和對護理的滿意度，值得進行推廣。

參考文獻：

[1]戚愛華.安寧療護模式在老年疾病終末期患者治療中的應(yīng)用效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2022，38（07）：113-115.

[2]李妮娜.安寧療護模式在ICU終末期患者中的應(yīng)用觀察[J].當代醫(yī)學，2021，27（36）：185-187.

[3]胡宗萍，呂登智.安寧療護模式在老年終末期患者中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（35）：123-124.DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.35.091.

[4]孫麗欣，劉玉錦，姜旭，黃衛(wèi)東.老齡化背景下安寧療護在老年臨終患者中應(yīng)用的研究現(xiàn)況[J].國際護理學雜志，2020，39（23）：4240-4243.

[5]董桂平，陸玉，胡睿，張朝輝，潮鳳，李瑜，劉柳，虎丹丹，王娜.安寧療護模式在老年終末期患者中的應(yīng)用效果[J].安徽醫(yī)學，2019，40（07）：818-821.