Orem 自護模式用于精神疾病患者康復對其社會功能缺陷及康復效果的影響

孫麗

摘要：目的：探析在精神疾病患者康復治療中運用Orem自護模式對患者社會功能缺陷以及臨床康復效果的實際影響。方法：選取我院2020年7月-2021年6月收治的精神疾病患者中擇取60例進行實驗研究，并隨機將其分成觀察組30例與對照組30例，并對兩組患者護理前后社會功能缺陷評分、臨床護理效果進行分析對比。結果：經統計，在護理前，觀察組患者社會功能缺陷評分與對照組無顯著差異（P>0.05），經不同護理干預后，觀察組患者社會功能缺陷評分明顯低于對照組;觀察組患者臨床護理效果優于對照組，且P<0.05，說明兩組之間的差異存在統計學意義。結論：在精神疾病患者康復治療過程中應用Orem自護模式，能夠有效改善患者病情，緩解患者自身社會功能缺陷，提高患者精神指標康復速度以及日常生活水平，為患者身心健康安全提供重要保障，值得臨床應用推廣。

關鍵詞：精神疾病;Orem自護模式;社會功能缺陷;康復效果;影響

【中圖分類號】? R749.99【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

當前，精神疾病患者主要借助抗精神病藥物進行治療，雖然其能夠消除多數陽性癥狀，但對思維貧乏、情感淡漠、敏感多疑等陰性癥狀治療效果不佳，從而無法有效改善患者病情。因此，實施臨床護理干預措施對治療精神疾病患者尤為重要。現階段，為進一步提高精神疾病患者臨床治愈成功率，明確Orem自護模式在臨床治療中的實際應用效果，本文主要擇取我院收治的60例該疾病患者進行實驗分析，最終結果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

擇取我院2020年7月-2021年6月收治的60例精神疾病患者，并隨機將其劃分成對照組30例與觀察組30例，其中對照組男16例，女14例，年齡48-87歲，平均（62.37±4.52）歲;觀察組男13例，女17例，年齡50-89歲，平均（63.15±4.28）歲。兩組患者的年齡、性別、病情嚴重程度等基本資料無統計學意義（P>0.05），可比。

1.2護理方法

1.2.1對照組

采用常規護理模式：指導患者嚴格按照醫囑服用抗精神病藥物，并告知其用藥治療對病情康復的重要意義，以此來提高其用藥治療依從性。同時，在患者住院期間要時刻保證其生命安全。

1.2.2觀察組

采用Orem自護模式：給予患者安靜、安全、舒適的住院環境，確保日常睡眠充足;對患者進行全天監護，一旦發現其出現沖動、狂躁、傷人傾向等問題，要第一時間制止，而后按照醫囑讓患者服用鎮靜藥物，必要時對其開展保護性約束護理。護理人員在與患者溝通交流時要態度和藹，嚴禁出現刺激性語言、過分關注行為，采用恰當含有威懾力語言，讓患者了解自身行為是否合理。每天幫助患者穿衣、整理床鋪，每周安排其洗澡3次，讓其養成更加優質的日常生活及衛生習慣。加強對患者飲食護理干預力度，盡量指導患者自主進食，對于無法進食者要進行喂食或鼻飼護理，營養不良者要根據醫囑開展靜脈補液治療。給予患者心理護理干預，通過構建和諧穩定的護患關系，幫助患者明確自身性格弱點與該疾病之間的關系，耐心教授患者合理運用有效方式不斷優化和完善自身個性特點，讓其學會自主處理人際關系與負面情緒，切實增強其心理承受力。

1.3觀察項目與評價指標 （1）對比兩組患者護理前后社會功能缺陷評分：采用IRPOS精神康復評定量表對患者社會功能缺陷程度進行評價[1]。評定者一致性為：Kappa=0.88。（2）對比兩組患者臨床護理效果：患者臨床癥狀明顯改善，精神指標恢復正常為顯效;患者臨床癥狀逐漸改善，精神指標緩慢恢復為有效;無效為不具備上述效果。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0軟件進行統計學分析;計數資料用例數（n）表示，組間率（%）的比較采用χ2檢驗。計量資料用（x±s）表示，t檢驗。差異為P<0.05有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者護理前后社會功能缺陷評分，如表1所示。

3討論

精神疾病主要包含一般精神疾病和重型精神疾病兩種，其中一般精神疾病是一種較為常見的神經癥，主要包含恐懼癥、焦慮癥以及疑病癥等;而重型精神疾病主要分為抑郁癥、精神分裂癥、雙向情感性精神障礙等癥狀。造成精神疾病的主要原因在于患者長期處于封閉狀態下，自身語言功能與日常生活能力逐漸降低，并且由于自身性格存在一定缺陷，在受到刺激時極易出現焦躁不安、狂暴、自虐等癥狀[3-4]，從而給患者家庭與社會造成重大負擔。而Orem自護模式是一種新型護理模式，其是為保證人類個體生存、健康而構建的自主護理措施，主要強調護理操作最終目的是為增強和恢復個體社會自護能力，該護理模式具有較高科學性、合理性及較強實用性等特點[5]，從而在精神疾病患者臨床護理中廣泛應用，并取得了十分顯著的臨床效果。

綜上所述，在精神疾病患者康復治療過程中應用Orem自護模式，能夠有效改善患者病情，緩解患者自身社會功能缺陷，提高患者精神指標康復速度以及日常生活水平，為患者身心健康安全提供重要保障，值得臨床應用推廣。

參考文獻：

[1]沈燕敏，施忠英，閔海瑛，等. Orem自護模式對精神疾病患者社會功能缺陷及康復效果的影響評價[J]. 中國急救醫學，2018，38（z1）：187.

[2]吳鳳云，石霞萍，莫振萍，等. 自護理論結合醫護協同模式在精神疾病病人社區康復中的應用[J]. 護理研究，2016，30（28）：3495-3498.

[3]顏海華，楊紅生. Orem護理模式在腹膜炎并發精神障礙患者中的應用效果分析[J]. 海軍醫學雜志，2019，40（4）：375-377.

[4]吳琴琴. Orem自理理論在阿爾茨海默病患者護理中的應用效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017，2（45）：123，131.

[5]班瑞益. 精神分裂癥患者康復護理的研究進展[J]. 中外醫學研究，2016，14（13）：155-157.