個體化健康教育對糖尿病患者社區(qū)管理的效果分析

陳權

摘要：目的：分析研究在社區(qū)糖尿病患者的管理中采用個性化健康教育方式的效果。方法：從2020年10月到2021年3月我社區(qū)醫(yī)院管理的糖尿病患者中，選取108例患者作為本次研究的目標。按照1-108號的數字順序，隨機將這些患者進行編號，單號患者采用常規(guī)管理模式，作為參考組，雙號的患者在此基礎上，強化進行個性化的健康教育滲透，作為研究組。然后對比兩組患者個體化健康教育管理前后的血糖控制情況以及他們對于糖尿病健康知識的掌握程度。結果：管理前，兩組患者的血糖水平差異不大，p>0.05。經過個體化健康教育管理，研究組患者對于糖尿病知識的掌握率96.30%（52/54）明顯高于參考組患者的79.63%（43/54），因此自我行為管控能力也更強，對于血糖水平控制的效果也明顯優(yōu)于參考組患者，數據對比統計學差異顯著，p<0.05。結論：在社區(qū)糖尿病患者的管理中，出了重視常規(guī)管理，還需要結合個性化健康教育的滲透，才能從患者思想意識上科學認識糖尿病，并發(fā)揮他們的自我管控意識，提高自我保健能力，進而才能更好地控制血糖水平。

關鍵詞：糖尿病;社區(qū)管理;個體化健康教育;效果價值

【中圖分類號】? R587.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

1. 資料和方法

1.1一般資料

從2020年10月到2021年3月我社區(qū)醫(yī)院管理的糖尿病患者中，選取108例患者作為本次研究的目標。按照1-108號的數字順序，隨機將這些患者進行編號，單號患者作為參考組，雙號的患者作為研究組。p>0.05，統計學差異不存在，后續(xù)的研究可行。

1.2方法

參考組患者：常規(guī)管理。在按照患者的具體情況給予他們藥物指導，再從運動、飲食以及生活習慣方面提供綜合性的建議。

研究組患者：按照常規(guī)管理糖尿病“五駕馬車”的基礎上，：（第一、糖尿病教育，糖尿病患者要去了解很多糖尿病的知識，控制自己的血糖;第二、糖尿病的飲食控制;第三、運動治療，涉及到運動量、運動方式、運動時機;第四、藥物治療;第五、糖尿病患者的自我血糖的監(jiān)測。）重視個體化健康教育的滲透。具體來講，第一，定期舉辦相關的健康知識講座。按照糖尿病的發(fā)病原因、臨床表現、治療方法、并發(fā)癥的防治、注意事項、預后等方面，規(guī)劃主題式的健康教育模塊講座，并向患者發(fā)放健康教育手冊，提高患者的疾病認知。第二，建立社區(qū)糖尿病管理平臺，可以是公眾號、或者微信聯系等，提高社區(qū)醫(yī)師和患者之間的溝通力度，隨時隨地為患者答疑解惑。第三，根據不同患者的信息采集情況，評估病情，為他們制定個性化的飲食管理、運動管理、戒煙限酒、用藥管理、心理調整、用藥管理、自我監(jiān)測、健康宣教，提高血糖控制的效果。

1.3觀察指標

（1）采用自制的問卷調查表，評估兩組患者的糖尿病知識掌握情況，根據他們問卷調查表的分值，對號入座分為完全掌握（90-100分）、部分掌握（70-89分）以及不掌握（<70分），并計算掌握率;

（2）在個體化健康教育前后，檢測兩組患者的血糖水平，包括FPG、2hPG、HbA1c這三個指標，并記錄相關數據。

1.4統計學方法

收集相關結果數據，分類整理統計，用SPSS20.0軟件分析處理，計數和計量資料分別用X2、t檢驗，p<0.05，統計學意義存在。

2、結果

2.1 兩組患者的糖尿病知識掌握程度對比

研究組患者對于糖尿病知識的掌握率比參考組患者告17%左右，組間的數據在經過對比之后表現出了十分明顯的統計學差異，p<0.05。

2.2 兩組患者個體化健康教育前后的血糖水平變化情況對比

個體化健康教育前，兩組患者的FPG、2hPG、HbA1c這三個指標均沒有表現出顯著的統計學差異，p>0.05。經過個體化健康教育，兩組患者的這三個指標在數據上都表現出了下降的趨勢，說明患者的血糖水平得到了一定的控制，但是區(qū)別在于研究組患者的血糖控制效果更加明顯，數據統計學差異顯著，p<0.05。

3、討論

糖尿病是常見的代謝類疾病之一，同時也是一種慢性疾病，需要終身進行治療。在長期高血糖的情況下，患者的機體正常功能會收到侵害，水電解質發(fā)生失衡，繼而誘發(fā)神經、腎臟以及心血管其他并發(fā)癥，危害極大。臨床上，糖尿病出了必要的藥物治療外，還需要通過日常飲食、運動等生活方式的改變進行行為干預管理。我國糖尿病患者的群體較大，患病率從1980年的0.67%到目前的11.2%，社區(qū)醫(yī)院的管理能力有限，因此需要通過社區(qū)健康管理來實現有效的控制。在社區(qū)管理中，通過實施個體化健康教育，能夠提高患者對疾病的科學認知，保持積極樂觀的思想，激發(fā)他們自我管理的內在動力，增強戰(zhàn)勝疾病的勇氣和決心，樂觀的面對疾病，有效的控制血糖及糖尿病的危險因素，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質量，減輕家庭和社會的負擔。

參考文獻：

[1] 孫娟， 張會敏， 朱麗麗. 以家庭為中心的健康教育對社區(qū)糖尿病患者自我管理水平的影響[J]. 中國老年學雜志， 2016， 36（17）：3.

[2] 孫云. 社區(qū)健康教育管理模式對社區(qū)糖尿病患者血糖及服藥依從性的影響[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（35）：82.