冼楚業
新興縣疾病預防控制中心,廣東云浮 527400
近年來,性傳播疾病呈現出逐年上升的趨勢,已引起了社會各界的廣泛關注,采取有效的措施加強性傳播疾病知識的預防是醫療行業及公共衛生管理中的重要工作內容。 研究表明,在開展防治性傳播疾病期間,最為有效的方式是健康促進、健康教育。當然,做好健康教育并非是口頭性的幾句指導,而是需要健康教育實施者具備豐富、廣泛的學識。健康教育也是一項高技術含量的工作,包含了教育學、預防醫學、社會學、心理學、行為學等多個方面的學科知識[1-2]。 早在20 世紀90年代中旬,世界衛生組織便對健康教育提出了以下的闡述:“健康教育是通過受檢者的心理特點從而采取高效的措施誘導與鼓勵人們規范自身的不良行為、養成有益于健康的生活習慣并持續保持,同時能夠更加合理并明智的利用已有的保健設施,能夠積極主動地加入改進個人和機體健康狀況或環境的活動工作和事業之中”[3-4]。與健康教育相比,健康促進則包含了更加廣泛的定義,在20 世紀80年代中旬加拿大渥太華開展的首屆國際健康促進會頒布了《渥太華憲章》,在該部文獻中做出了以下闡述:“健康促進是一項偉大的工程項目, 其目的是通過各種有效的措施促使人們提高、維護和改善其健康水平并最終促進整個人類健康水平的提高[5-6]。 基于此,該文隨機選擇該縣轄區內在2019年1月—2021年12月期間自愿加入性傳播疾病知識健康教育調查的100 名居民作為該次調查對象進行研究,現報道如下。
隨機選擇該縣轄區內自愿加入該研究的100 名居民。 納入標準:①居民在該縣轄區進行該次調查宣傳時積極主動要求參與調查或者表現出較高干預積極性和配合度的居民;②受檢者的身體健康狀況良好,沒有精神疾病、意識障礙等軀體疾病;③居民在整個調查過程中未遺失任何調查資料;④所選居民無交流、意識、思考等各種障礙者。依據對小區居民健康教育方式的差異對所選居民進行分組,其中采用常規健康教育開展性疾病預防干預的50 名居民設為對照組,另外50 名加強健康教育開展性疾病預防干預的居民設為研究組,研究組男28 名,女22 名;年齡18~55 歲,平均(32.32±5.26)歲。對照組男27 名,女23 名;年齡19~54 歲,平均(33.43±5.12)歲。兩組一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采用常規健康教育,口頭為居民講解常見的性傳播疾病的危害、預防方法、解答居民的疑問等。研究組應用加強健康教育,具體措施包括:①成立健康教育小組:組織成立健康教育宣教小組,制訂落實健康教育方案及管理、監督制度,組織開展健康教育培訓工作,詳細記錄居民的健康教育記錄、病史情況等。 ②健康教育方式: 為居民講解嚴格性傳播疾病知識防治的必要性,根據居民的年齡、職業、學歷等情況為居民制訂針對性的健康宣教方案,積極在居民小區、社區衛生服務中心大力開展健康教育講座活動,積極通過知識展報、手冊等方式進行健康宣教, 重點加強性傳播疾病知識的危害、防治措施的宣傳,消除居民對性傳播知識的錯誤認識,從而提高受檢者對接受性傳播知識健康教育和健康促進的參與主動性。 ③積極發揮政府部門的職能,以此通過與政府職能部門的聯動作用,從而保障職能培訓的順利開展和高效進行,同時要充分地保障人們的生命安全,在開展性傳播疾病防治知識健康教育過程中注意宣教的針對性,提升居民的健康意識,最大程度地提升居民性傳播疾病預防能力。 ④積極提升疾控中心的管理水平,充分發揮疾控中心的管理職能,以此更有效增加性傳播疾病教育宣傳工作力度,大力開展公益性宣講活動,以此提升居民的健康意識,在日常生活中規范自身的行為,尤其是性行為,通過在日常生活中培養良好的健康生活習慣,最大限度地降低性傳播疾病發生率。 ⑤積極加強居民的心理教育及思想道德教育的力度,充分地講解性傳播疾病系列知識,尤其是重點講解性傳播疾病知識的預防方法,從而有效減輕居民的心理壓力,緩解其焦慮、抑郁等不良情緒。
在完成健康教育后統計分析兩組居民對性傳播疾病知識的掌握情況及對該次調查和健康教育的滿意度情況、健康知識掌握評分情況。滿意度情況、健康知識評分均為該院自行設定的調查表進行,總分100 分,分值越高表示居民對健康知識掌握越良好;90~100 分非常滿意,60~89 分滿意,0~59 分不滿意。滿意=非常滿意率+滿意率。居民對性傳播疾病知識的掌握情況判定標準為:掌握良好:居民對性傳播疾病知識掌握充分,且在日常生活中能夠規范和保持良好的性行為習慣;基本掌握:居民對性傳播疾病知識掌握充分,但在日常生活中未能夠規范和保持良好的性行為習慣;掌握差:居民對性傳播疾病知識不甚了解,且在日常生活中未能夠規范和保持良好的性行為習慣[10]。 掌握率=掌握良好率+基本掌握率。
采用SPSS 23.0 統計學軟件處理數據,計量資料符合正態分布,以(±s)表示,組間差異比較采用t 檢驗;計數資料以頻數和百分率(%)表示,組間差異比較采用χ2檢驗。P<0.05 為差異有統計學意義。
開展健康教育前,兩組居民對性傳播疾病知識的掌握評分比較差異無統計學意義(P>0.05),在完成健康教育后,兩組居民對性傳播疾病知識的掌握評分均明顯提高,且研究組居民對性傳播疾病知識的掌握評分明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組居民健康知識掌握評分對比[(±s),分]

表1 兩組居民健康知識掌握評分對比[(±s),分]
組別健康教育前 健康教育后研究組(n=50)對照組(n=50)t 值P 值42.43±2.2642.46±2.280.0730.94290.22±4.3175.53±3.2719.200<0.001
研究組對性傳播疾病知識的掌握情況明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組居民健康知識掌握率對比

表3 兩組居民對該次健康教育滿意率對比
性傳播疾病主要是依靠性接觸而傳播的各種疾病[7-8],由于其具有隱匿性,一旦發生,則會對自身健康造成危害。 而一些性傳播疾病還會通過其他途徑傳播,如艾滋病能夠通過母嬰傳播、血液傳播,所以一旦發生了性傳播疾病不僅危害到自身的健康,還可能對家人的健康造成威脅[9-12]。 所以,加強性傳播疾病的防治至關重要。 而在性傳播疾病的防治中,健康教育則是一種非常重要的渠道。 因此,醫療機構、社區衛生服務中心以及疾控中心應積極協同,加強對性傳播疾病知識的宣傳,充分借助于印刷和發放健康宣教資料、大眾廣播媒介、健康知識講座等積極開展性傳播疾病知識的宣講,提高居民對性傳播知識的認識和重視,養成良好的個人衛生習慣、道德觀念和性行為,從而在性傳播疾病的防治上做到早發現、早診斷和早治療[13-14]。
該次研究結果顯示,研究組居民對性傳播疾病知識的掌握情況明顯優于對照組(P<0.05),開展健康教育之前,兩組居民對性傳播疾病知識的掌握評分比較差異無統計學意義(P>0.05),在完成健康教育以后,兩組居民對性傳播疾病知識的掌握評分均明顯提高,且研究組居民對性傳播疾病知識的掌握評分明顯高于對照組(P<0.05);研究組的滿意率明顯高于對照組(P<0.05)。由此表明,在小區積極加強對性傳播疾病的健康教育和宣傳對于提升居民對性傳播疾病相關知識的掌握率以及健康促進具有非常積極的作用,可顯著提高居民對性傳播疾病知識的了解和重視,并在日常生活中規范性行為,減少性傳播疾病的發生。