細節管理理念在體檢保健中心護理管理中的價值探究

張艷春，徐立杰

吉林省一汽總醫院體檢保健科，吉林長春 130000

健康體檢主要是通過常規查體、影像學檢查及實驗室檢驗等技術對健康體檢者的健康狀態進行了解，及時發現其潛在疾病，并根據疾病對其展開治療及護理措施，從而控制其病情，促使患者健康狀態得到改善的同時，提升其生活質量[1]。由于近些年社會經濟水平的提高，人們衛生保健意識也隨之提升，已經不再只局限于疾病的診療工作[2]。 在高壓力的社會環境及快節奏的生活環境下，人們對于健康體檢的需求也顯著提升，體檢保健中心服務的群體也越加廣泛，體檢保健中心的工作量也隨之明顯增加，工作壓力也有所增大，健康體檢者對于體檢保健中心的服務質量也具有更加嚴格的要求[3]。 有學者經過研究顯示，對體檢保健中心護理人員展開有效管理，在護理質量得到顯著改善的同時，護理風險隨之減少，還可在一定程度上提高健康體檢者的護理滿意度[4]。該研究選擇2019年5月—2021年5月該院體檢保健中心25 名護理人員，對體檢保健中心管理中應用細節管理理念的效果展開觀察。 現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對體檢保健中心25 名護理人員應用細節管理理念，2019年5月—2020年4月 為 實 施 前，2020年5月—2021年5月為實施后。年齡20～55 歲，平均（37.58±2.16）歲；職稱：主任護師2 名、副主任護師9 名、主管護師11 名、護師2 名、護士1 名；學歷：研究生1 名、本科生14 名、專科生10 名。 另外，分別從細節管理理念實施前后各選擇100 名健康體檢人員展開研究，兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。見表1。納入標準：①均年滿18 周歲；②均對該研究內容知情。排除標準：①合并嚴重重要臟器疾病者；②無法與人正常交流者。

表1 實施前后健康體驗人員一般資料對比

1.2 方法

常規護理管理措施：在體檢開始前，體檢者需領取體檢通知單，并告知其所需檢查項目及指導其填寫體檢表；根據體檢者排好順序指導其依從體檢，并對其適當展開健康教育；在體檢者接受體檢過程中，需對其所提出問題進行解答；完成體檢后，護理人員需指導體檢者填寫體檢報告，并對相關資料進行整理等。

細節管理理念具體方法：（1）護理人員方面：①提升職業素養：該內容中含有護理人員護理態度、職業道德水平、護理理念及對患者的耐心程度。 要求護理人員可充分理解健康體檢人群的心理變化特點，給其所需及想其所想，用耐心及高漲的熱情和專業的態度去對待每一位健康體檢人員，堅持“以人為本”護理理念。 ②提高專業技能：健康體檢者的態度在很大程度上受到護理人員護理水平的影響，健康體檢者的信任度及滿意度隨著護理人員護理水平的提高而有所提升。 因此，應按時組織護理人員參與專業知識的培訓和實踐操作訓練，包括臨床知識、護理技能及護理知識，要求護理人員不斷對體檢保健相關知識進行學習，并反復對體檢保健相關護理技能展開練習，不斷提升其臨床知識及臨床經驗，可以更好地完成體檢保健工作。 不定期對體檢保健中心全部護理人員展開考核，考核成績可與績效掛鉤。 ③提升服務意識：需要將以往被動服務轉變成為主動服務，將醒目的流程圖及體檢路徑標識設置在體檢保健中心中較為醒目的位置中，護理人員需要配合科室導診，對健康體檢人群展開正確的指引以及分診。需要幫助健康體檢者用最短的時間將整個體檢流程完成。（2）監管細節管理：在體檢保健中心護理工作中， 監管具有極為重要的意義，良好的監管機制可以有效提升護理質量。 需要細化體檢保健中心護理監管機制，對監管機制展開分層管理措施，監管主管由護士長擔任，并根據體檢保健中心的配置成立兩個護理小組，選出組長從而展開分管操作。要求護理人員各司其職，佩戴好胸牌，衣著整齊且舉止得體。 除此以外，還需制訂問責制度，從而可以找到每一護理問題產生的源頭。 （3）環境細節管理：改善體檢環境，保證體檢保健中心始終處于干凈衛生的狀態，設置休息區域，并添設知識專欄和書報。 保證體檢環境寬敞明亮且空氣流通。（4）健康體檢者隱私保護：護理人員需嚴格對健康體檢者的個人資料進行保護，設置健全的規章制度，禁止任何人泄漏健康體檢者的個人信息。另外健康體檢者在接受部分檢查時還應注意其個人隱私保護，如配備女性醫護人員對女性健康體檢者展開檢查。 為促使體檢工作質量得到保證，每一環節均需受到嚴格控制，同時應用體檢信息化建設服務簡化信息報告錄入流程。（5）體檢后細節管理：體檢保健中心為綜合性極強的一個服務機構，因此還需將體檢完成后的相關工作做好。如要及時收集健康體檢者的反饋，從而對工作中存在的問題有所正視；并制訂健康倡議書，選擇圖文結合的方式，便于后續發放給健康體檢者，提高其認知度；還需學習如何對存在亞健康問題的健康體檢者展開健康教育。

1.3 觀察指標

評估細節管理理念實施前后健康體檢中心管理質量，共含有4 項內容，分別為流程管理、安全管理、業務水平和環境管理，滿分為100 分，分值與管理質量成正比。

評價細節管理理念實施前后健康體檢中心護理人員工作自我滿意度，共含有6 項內容，分別為自我價值體現、信息處理能力、工作愉悅感、學習積極性、發散思維能力和溝通能力。 滿分為100 分，分值與自我滿意度成正比。

評估實施細節管理理念前后所選健康體檢人員護理滿意度，共含有4 項內容，分別為工作銜接、體檢引導以及現場維護和體檢效率，每項滿分為10 分，分值與滿意度之間成正比。

1.4 統計方法

采用SPSS 20.0 統計學軟件處理數據，計量資料符合正態分布，以（±s）表示，組間差異比較采用t 檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實施前后管理質量評分對比

相較于實施前，實施后管理質量評分均更高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 實施前后管理質量評分對比[（±s），分]

表2 實施前后管理質量評分對比[（±s），分]

指標流程管理環境管理安全管理業務水平實施前（n=25）實施后（n=25）81.31±4.6278.85±5.4376.22±5.3281.92±6.6292.41±2.7290.85±2.5192.35±2.4589.68±3.56 t 值 P 值10.35210.03013.7705.162＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01

2.2 實施前后護理人員自我滿意度評分對比

相比實施前，實施后護理人員自我滿意度評分均更高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 實施前后護理人員自我滿意度評分對比[（±s），分]

表3 實施前后護理人員自我滿意度評分對比[（±s），分]

指標自我價值體現工作愉悅感信息處理能力發散思維能力學習積極性溝通能力實施前（n=25）實施后（n=25）t 值 P 值84.32±1.5887.22±2.4182.32±3.0184.71±3.7183.41±2.6886.22±3.7192.85±2.1594.25±1.7493.45±2.6691.25±2.3696.22±1.9594.28±2.8415.98511.82513.8547.43719.3258.625＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01

2.3 實施前后健康體檢人群護理滿意度評分對比

相較于實施前，實施后健康體檢人群護理滿意度評分明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表4。

表4 實施前后健康體檢人群護理滿意度評分對比[（±s），分]

表4 實施前后健康體檢人群護理滿意度評分對比[（±s），分]

指標工作銜接體檢引導現場維護體檢效率實施前（n=100）實施后（n=100）t 值 P 值6.12±1.527.42±0.896.81±1.225.92±1.528.02±0.598.56±0.818.12±0.528.32±0.8211.6539.4739.87813.896＜0.01＜0.01＜0.01＜0.01

3 討論

目前，健康體檢已經不再只是簡單地對健康受檢者進行檢查，而是轉變為集健康檢查、結果分析及健康指導為一體的一項綜合性服務工作，由于體檢保健中心所面對的受眾人群數量龐大且類型多樣，因此對護理人員所提供的護理服務要求也明顯高于其他科室患者所提出的護理服務要求。 為使健康體檢者需求得到滿足，并促使其滿意度有所提高，有必要不斷提升體檢保健中心護理服務質量，在一定程度上可保證護理服務綜合能力得到提升[5]。 因此便需要體檢保健中心更加著重關注于細節管理，同時強化護理人員的服務意識，從而有效減少誤差及錯誤事件產生，健康體檢的準確性也得以提升，最終可以達成健康評價及管理的最佳目標。健康體檢的意義不再只是盡早發現以及治療疾病，獲得有效健康信息以及接受健康管理也極為重要[6]。

細節管理理念為一種優質的護理服務理念，通過對護理人員展開各項管理，從而促使其提供給健康體檢者更加高效且優質的護理服務，在一定程度上可以保證順利完成各項體檢內容，同時由于外界因素而對體檢結果產生影響的情況也會有所減少，從而整個體檢過程均可以順利完成[7-8]。 通過對護理人員展開職業素養、專業技能以及服務意識等方面的培訓，可在有效提高護理質量的同時，護理人員自我滿意度也會有所提高，其中職業素養中主要包括護理態度、護理理念、耐心程度以及職業道德水平，需要護理人員充分掌握健康體檢人群心理變化特點，并始終堅持“以人為本”這一理念；專業技能則包含臨床知識、護理知識及護理技能，需要護理人員不斷對體檢保健相關內容展開學習，并反復練習相關護理技能，從而促使其臨床知識及經驗均有所提升，同時還可以更好地完成各項體檢保健工作；另外，還需幫助護理人員將以往的被動護理轉變成為主動護理，積極轉變其服務意識，以幫助健康體檢人群可以更快地完成整個體檢流程[9]。 該研究結果顯示，相比實施前，實施后護理人員自我滿意度評分均更高（P＜0.05）。 另外，還需展開監管細節管理措施，對體檢保健中心護理監管機制進行細化的同時，還需展開分層管理措施，護理人員需各司其職，保證舉止得體；同時還需制訂問責制度，從而可以在產生護理問題時將源頭找出，做到有責可追[10]。該研究結果顯示，相較于實施前，實施后管理質量評分均更高（P＜0.05）。 說明，實施監管細節管理措施，可有效提升管理質量。 除此以外，還需改善體檢環境，設置休息區域，保證空氣流通且體檢環境寬敞明亮；護理人員需要嚴格保護健康體檢者的個人資料，建立健全的規章制度，嚴格控制每一體檢環節，以提高健康體檢者護理滿意度[11]。該研究結果顯示，相較于實施前，實施后健康體檢人群護理滿意度評分明顯更高（P＜0.05）。 該次研究中引入了細節管理理念，明確護理人員各崗位職責，將職責細化到人，保證每一位護理人員均可以按時且高質量地完成個人任務。 研究結果說明，細節管理理念的應用可切實有效地促使體檢保健中心的管理質量得到提升，是管理改革的重要工具。 在細節管理理念下，可以順利完成各項體檢保健工作，每一名護理人員均可以快速找到自身定位， 從而提供給健康體檢人有序且良好的護理服務，獲得健康體檢者的肯定[12-13]。

綜上所述，細節管理理念應用于體檢保健中心護理管理中，管理效果較為顯著，在一定程度上還可提升護理人員自我滿意度以及健康體檢人群護理滿意度。