淺析如何做好醫院財務管理工作

摘? 要：在當前國內醫療衛生事業改革大背景之下，醫療改革政策也逐步完善，財務工作是當前醫院運行管理的重要內容，醫院要發揮財務工作價值和作用。財務管理工作涉及面比較廣，醫院資金運行效益和各部門利益分配有較大影響，在醫院運行管理中，財務處于核心地位，加強財務工作有著突出的意義。本篇文章就重點論述分析在新形勢之下醫院財務工作問題，并提出具體可行策略。

關鍵詞：醫院;財務管理;運營策略

一、醫院財務管理存在的問題

（一）在資源配置的問題

目前，我國正處于社會主義發展初級階段，經過一段時期發展，國內的醫療衛生事業有一定的發展，但是人民群眾的健康要求也存在顯著的差距。國內城鄉一體衛生水平，醫療服務資源配置不太合理，還有很多農村社區地區醫療衛生及設施太過于薄弱，醫療保障機制有待完善，藥品生產經營和市場不太規范，醫院財務管理規章制度漏洞多，這就提升了醫院財務工作的難度。

（二）缺少財務風險意識

對科室考核力度不足，醫院對各醫生醫務人員考核，大多數都是考察門診量和就診率，然而醫院對資產財務工作卻不太關注。盡管國內醫療市場體制機制不斷完善，但是有部分財務工作人員并不能與時俱進的發展，無法對醫療行業發展新形勢進行分析，缺少財務風險思想意識。不管是在掌握的理論知識，還是在財務方面與業務能力方面，都未能與現代化醫院財務管理相適應，醫院財務人員素質有待提升，這為醫院未來運營發展都預留了大量風險隱患，需要極大提高財務工作人員的財務風險管控思想意識[1]。

（三）醫院的內部控制相對薄弱

醫院內部控制是當前醫院財務工作的重點，工作內容很多，部分醫院財務管理工作人員忽略了這個環節，甚至產生一些負債結構不太合理的問題，負債總量過多問題發生。在醫院，從項目到固定資產采購，更新必要的投資項目和相應的項目可行性分析，經濟效益分析，就會使醫院陷入盲目購置資產或者重復購置資產的困境，就容易造成醫院的資金大量浪費。在醫院資金使用方面，醫院除了提供日常要服務活動資金之外，還會購置大量衛生醫療設備藥品。在醫院流動資產的過程中，這部分業務花費比例偏大，但有著不確定性，嚴重的話會跟醫院運行帶來資金周轉不佳的質量問題[2]。

（四）醫院成本核算不太合理

國內有很多公立醫院存在著收入抵不出支出的問題，與醫院自身運行成本偏高有著密切的關聯。政府給予醫院的財政資金與醫院的成本管控并沒有直接關聯，公立醫院的服務費用偏低，但是服務成本偏高，進而不得采取合理措施彌補這兩者之間差距。如醫院長期存在長期收入抵不上支出問題，甚至出現了收不抵支的虧損問題，這將給醫院帶來更多的經營危機，需要亟待關注醫院財務核算問題，要建立醫院責任成本，能夠實現增收節支作用對醫院的業務做以激勵，但也可以看出當醫院的增長百分易大偏差就容易出現失去成本核算的真實意義。

二、醫院加強財務工作的管理策略

（一）增強人員財務管理思想意識

醫院要進一步提高人員財務管控力度，提高財務工作效率，要求人員盡快轉變傳統財務觀念，還要有先進財務管理思想，切實增強人員市場化思想意識。不管是院領導，還是財務工作人員，都要提高自身對營銷工作的重視度，有著正確財務工作思想觀念，醫院院領導要高度關注目前財務核算、資金管理、財務內控工作、預算工作的落實，并提供必要的幫助和支持，這樣才可以獲得最佳的財務控制效果。醫院普通職工要增強財務工作思想意識，積極配合財務部門保證財務人員可以全面地掌握好各部門工作，讓財務人員都滲透到醫院運行的各個環節中。財務工作人員要轉變服務思想觀念，要在第一時間將資金匯入到賬戶內，要將財務工作狀況及時匯報給有關部門領導，便于了解醫院的運行狀況，制定出科學合理運行決策[3]。

（二）制定風險管控機制

在新醫改大環境之下，國內醫藥行業競爭越來越激烈，醫院運行模式也有更加獨立，逐步轉變市場化經營模式，進一步加強財務人員考核力度，提高醫療服務質量，增強人員服務思想意識和風險管控意識。醫院要以市場化企業經營管理模式來運行醫院，所有投資運營投資決策都需要以防范風險為主體。通過借助于財務風險管控機制，來實現對建設投資運營等相應風險的分析，加大對風險管控力度。對新增的投資相關性要，做好全方位的分析，做好項目收益比例的分析，使其投資更具有針對性，對于預警機制來講，這是對醫院的負債水平，獲利能力和償債能力做好全方位的評析，對外界因素給醫院帶來的影響做好全方位評估和分析，進而避免醫院的財務工作出現負面的風險影響要素[4]。

財務風險貫穿于財務工作的所有工作環節之上，如果只有一個環節產生了差錯，就會容易給醫院帶來更大的經營損失，要進一步增強財務風險管控，采用科學合理的檢測方法，制定未來的預警指標信息，判斷醫院的財務方案是否產生了風險，還要不斷地對外界變化環境保持高度關注，正確把握企業發展形勢，做好必要的風險應對準備工作。

（三）增強成本管理力度

成本管控是醫院財務工作中重要內容，要做好財務工作的管控，醫院內衛生材料和藥品物資采購量比較大，供給比較多，價格幅度波動較大。醫院要將成本管控工作落實到位，最大化減少資金浪費，對采購量比較大衛生材料和藥品，要通過采用招標方式及比價采購模式，確保采購工作更加科學合理，采用現代化物流配送方式，減少儲備定額，還要實現經濟訂貨量，做好相應的測算，最大化減少存貨采購以及設計存儲成本，及時地做好各科室臨床業務工作管理，確保領用材料和耗材材料及收入一致，使核算數據信息精準，同時進一步加強設備成本的控制，醫院還要針對大型設備購置更新做好控制。深入調研醫療市場，制定可行性的財務方案，對現有設備進行折舊，并將其納入到各科室成本核算領域平臺，對于其他費用管理包含了臨床科室，醫技部門消耗的水電氣等，這項工作管理相對復雜，涉及到的知識比較多，在成本管控中也是重點及難點內容，要做好報表精準統計。財務部門要對辦公費用、郵電費用、差旅費用，做好全方位的統計，納入到各科室運行成本控制中來[5]。

三、結束語

醫院財務工作是一項復雜、系統性工作，對財務人員要求比較高，提高足夠的重視，保證工作能夠順利穩健地推行，在醫療事業單位改革背景下，醫院還要運用各種現代化技術，培養更高端財務工作人才，建立起嚴格規章機制，并不斷提高財務工作水平，進而促使醫院能夠正常穩健的運作，來獲得更多的經濟效益和社會效益。醫院的財務工作對整個醫院運營也至關重要，目前有部分醫院不太關注財務工作在制度執行上，還存在著許多問題，因此本篇文章就重點論述了醫院財務管理工作若干策略，以此來提高醫院的財務管控效果。

參考文獻：

[1]王春紅.淺談如何做好醫院財務管理工作[J].2021（2017-10）：311-312.

[2]李晶晶.新時期如何做好醫院內部財務管理與控制關鍵要素探究[J].新絲路：中旬，2019（3）：1.

作者簡介：

趙徐佑，1989年5月，男，漢族，上海人，本科學歷，助理會計師（職稱），研究方向：公立醫院全面預算管理。