激發(fā)基層治理“源動力”筑牢全民健康屏障

蘭飛龍

“前段時間半夜里突然肚子痛，我直接找村衛(wèi)生室醫(yī)生就看了，不用再忍著病痛跑到鎮(zhèn)上或者縣上看醫(yī)生，省了很多麻煩。”自從村里成立公共衛(wèi)生委員會后，德陽綿竹市劍南街道柏楊村村民林壽先覺得看病方便了不少。

醫(yī)療資源匱乏、留守老人多、環(huán)境衛(wèi)生差等問題一直困擾著基層。為此，德陽市加大對基層公共衛(wèi)生服務(wù)模式的探索，村（社區(qū)）公共衛(wèi)生委員會應(yīng)運而生，與基層治理工作緊密融合，讓群眾切實享受集體化辦醫(yī)帶來的實惠。

惠民機制讓全民健康更有保障

“以前，村干部和村醫(yī)會挨家挨戶進行走訪，探望生病的留守老人，但是只有村醫(yī)懂衛(wèi)生方面的知識。”綿竹市孝德鎮(zhèn)年畫村村民徐守峰說，“村醫(yī)人手太少了，不可能照顧到每一個村民。”

“推動全市村（社區(qū)）公共衛(wèi)生委員會建設(shè)，可以充分整合基層各方力量，最大程度調(diào)動和發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生、基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、衛(wèi)生專干、網(wǎng)格員、村（居）民代表等力量的協(xié)同優(yōu)勢，形成合力。”德陽市城鄉(xiāng)基層治理促進中心負責(zé)人表示，建設(shè)村（社區(qū)）公共衛(wèi)生委員會對完善市、縣、鄉(xiāng)、村四級公共衛(wèi)生治理體系，推動公共衛(wèi)生治理能力的下沉具有重要意義。

“村級公共衛(wèi)生委員會成立后，我們對接鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期到村接診，同時通過村醫(yī)和醫(yī)療專家結(jié)對子，到鎮(zhèn)衛(wèi)生院頂崗學(xué)習(xí)，村里醫(yī)生的技術(shù)提高了，設(shè)備藥品齊全了，現(xiàn)在老百姓都樂意到村衛(wèi)生室看病。”作為剛履職不久的公共衛(wèi)生委員會主任，年畫村黨支部書記葉浩鈞表示，以前，村上的藥品種類少，診斷設(shè)備也比較落后，群眾都不愿意來村衛(wèi)生室看病。

“有了村級公共衛(wèi)生委員會，基層防疫工作更專業(yè)了。”“通過整合社區(qū)衛(wèi)健志愿者力量后，基層防疫工作更扎實到位。”如今，在德陽市各縣（市、區(qū)）的村（社區(qū)）不時能聽到類似評價。

除了做好（村）社區(qū)群眾的醫(yī)療服務(wù)，在疫情防控工作方面，公共衛(wèi)生委員會也積極參與。羅江區(qū)依托社區(qū)公共衛(wèi)生委員會，組建以“村（居）民小組長+志愿者”為主的網(wǎng)格隊伍，發(fā)動2100余名志愿者參與公共衛(wèi)生服務(wù)。羅江區(qū)城鄉(xiāng)基層治理促進中心主任李潤說：“現(xiàn)在有專業(yè)人士指導(dǎo)，志愿者的工作質(zhì)量明顯提高。”

公共衛(wèi)生委員會的設(shè)立，推動了基層治理向更專業(yè)化的方向升級。得益于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)力量的提升，德陽市建立了村（社區(qū)）干部、駐村干部、村（社區(qū)）衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員等為主體，基層志愿者多元參與的公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍，有效筑牢了應(yīng)急管理的基層防線。

當好群眾“健康守門人”

“搞快，去晚就沒位置了。”在綿竹市孝德鎮(zhèn)年俗村，每周四下午都會有許多村民自帶板凳匆匆前往村活動室。孝德衛(wèi)生院黨委書記、公共衛(wèi)生委員會主任陳剛會到年俗村為村民免費開講“健康書場”，用通俗易懂、風(fēng)趣幽默的評書，從“開門七件事”講到健康素養(yǎng)、疾病預(yù)防，增加村民的健康衛(wèi)生知識儲備，讓村民在潛移默化中養(yǎng)成健康生活方式。

在公共衛(wèi)生委員會開展工作效果顯著的地方，老百姓養(yǎng)成了早防治、聽醫(yī)囑、不亂吃藥的好習(xí)慣。什邡市洛水鎮(zhèn)漁江社區(qū)黨支部書記黃益成發(fā)現(xiàn)，很多村民開始調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，積極參與健身活動，老年人慢性病發(fā)病率大為降低。

這樣的情況在中江縣也不少見，據(jù)統(tǒng)計，中江縣2021年居民健康素養(yǎng)水平提高至21.07%，法定傳染病發(fā)病率下降6.76%。“村級衛(wèi)生中心的建成運行，疏通了衛(wèi)生服務(wù)大動脈的最后一米。”中江縣通濟鎮(zhèn)獅龍村黨支部書記謝敬濤形象地說，只有讓“毛細血管”也保持暢通無阻，“人體機能”才能正常運行。

此外，村（社區(qū)）公共衛(wèi)生委員會開展服務(wù)的精準貼心還體現(xiàn)在對重點特殊人群的照顧上。在什邡市方亭街道鼓樓街社區(qū)，公共衛(wèi)生委員會精準摸排出62位獨居的高齡老人后，為每位老人落實了包括直系親屬、社區(qū)干部和志愿者在內(nèi)的5名聯(lián)系人，并為老人配置了隨身攜帶的緊急呼救器。

“如果身體不適或者發(fā)急病，我一按呼救器就可以將求救信號同時發(fā)送給5位聯(lián)系人，總有一位聯(lián)系人可以及時收到信息。”74歲的老人房治林說。

在組建公共衛(wèi)生委員會的過程中，德陽市還注重強化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)力量。中江縣統(tǒng)籌下派縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，確保每個村至少有1名醫(yī)務(wù)工作專業(yè)人員;綿竹市成立由23名流行病專家組成的專家組，采取技術(shù)支持、面對面培訓(xùn)等方式，定期深入村（社區(qū)）指導(dǎo)開展工作……

“有了專業(yè)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)，群眾有病能及時治療。”什邡市洛水鎮(zhèn)鎮(zhèn)長廖長興很高興，村（社區(qū)）建立公共衛(wèi)生服務(wù)中心后，慢性病管理、老年健康管理等職能明顯增強，老百姓在家門口就能得到基本醫(yī)療服務(wù)。

“村（社區(qū)）公共衛(wèi)生委員會的建立，從體制機制層面實現(xiàn)了重心下移、力量下沉。”德陽市城鄉(xiāng)基層治理促進中心相關(guān)負責(zé)人表示，下一步將繼續(xù)健全完善公共衛(wèi)生委員會工作機制，提高重大疫情應(yīng)對和組織協(xié)調(diào)能力、公共衛(wèi)生服務(wù)保障能力，進一步扎牢扎緊公共衛(wèi)生體系網(wǎng)底，不斷推進健康德陽和基層治理現(xiàn)代化建設(shè)。（作者單位/德陽市城鄉(xiāng)基層治理促進中心）（責(zé)編/陳文娟）F80849DF-0E0D-4572-BCF0-165EECEBDB69