城市危重癥心血管健康管理體系之探索

文/范正浩 謝小磊

以應(yīng)用系統(tǒng)為視角，設(shè)計了城市危重癥心血管健康管理體系，希望這些探索可以為心血管病的全周期管理提供支撐，也可以為我國智慧健康城市的建設(shè)提供借鑒。

目前，心血管病(Cardiovascular Disease,CVD)已經(jīng)成為我國居民的重要健康威脅。根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2020》中的數(shù)據(jù)，近年來我國心血管患病率持續(xù)上升，推算現(xiàn)患病人數(shù)高達3.3億；在各類疾病中，我國心血管病的死亡率和居民死亡構(gòu)成比中均處于首位，遠高于腫瘤等疾病。2018年，心血管病占城市居民總死亡原因的43.81%，其中危重癥心血管疾病是導(dǎo)致死亡的主要原因。另一方面，2004年以來，我國心血管病醫(yī)療費用快速增長，且高于同期GDP增長速度，為居民和社會帶來了沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。

同時，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人口結(jié)構(gòu)的變化，特別是不健康生活方式的流行，城市居民的心血管患病風(fēng)險需要給予特別關(guān)注。合理膳食、身體活動、健康體重、健康心理等均是心血管健康的重要影響因素；而我國城市居民普遍生活節(jié)奏較快，工作壓力大，缺乏鍛煉，且老齡化日趨嚴重。因此，加強對城市居民心血管健康的管理刻不容緩。

危重癥心血管病包括急性心肌梗死、心力衰竭、心源性休克等，是心血管疾病中臨床情況最危急、救治難度最大、死亡率最高的一組疾病，對于急救、診療、康復(fù)和護理都提出了巨大的挑戰(zhàn)。此外，這類患者普遍需要消耗大量醫(yī)療資源（例如床位資源），而目前我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源仍存在不充分的問題。……