奧美拉唑聯合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍的臨床效果分析

吳明智

胃炎合并胃潰瘍作為消化道疾病之一，患者癥狀集中于上腹部疼痛、消化不良以及納差等，分析發病機制同幽門螺桿菌(Hp)感染存在相關性［1］。針對胃炎合并胃潰瘍在治療期間，首先需要對患者展開幽門螺桿菌試驗，觀察獲得陽性結果后，合理展開抗菌治療，以有效糾正患者疾病癥狀［2］。具體治療期間以藥物治療為主，體現為胃黏膜保護藥物、抗菌藥物、胃酸抑制藥物等，為將胃炎合并胃潰瘍治療效果提升，確定有效方式展開藥物聯合治療，意義顯著［3］。本研究選取2018年1月1 日～2020年12月31日收治的80例胃炎合并胃潰瘍患者進行藥物治療研究，旨在探討對胃炎合并胃潰瘍患者采用奧美拉唑聯合阿莫西林藥物進行治療后獲得的臨床效果，為達到患者用藥水平、預后水平顯著提升目標，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月1 日～2020年12月31 日收治的80 例胃炎合并胃潰瘍患者，隨機分為參照組和試驗組，各40 例。參照組男30 例、女10 例；年齡27～57 歲，平均年齡(36.29±6.91)歲；病程3～7年，平均病程(5.25±1.13)年。試驗組男31 例、女9 例；年齡28～58 歲，平均年齡(36.33±7.23)歲；病程3～9年，平均病程(5.29±1.24)年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。納入標準：胃炎以及胃潰瘍通過胃鏡檢查等，獲得明確診斷；無奧美拉唑以及阿莫西林藥物應用禁忌證現象。排除標準：患有糖尿病或者高血壓疾病；屬于過敏體質。

1.2 方法

1.2.1 參照組 采用奧美拉唑治療，予以患者奧美拉唑腸溶膠囊2 次/d，40 mg/次，用藥時間為飯前30 min，持續治療15 d。

1.2.2 試驗組 采用奧美拉唑聯合阿莫西林治療，予以患者奧美拉唑腸溶膠囊2 次/d，40 mg/次，用藥時間為飯前30 min；予以患者阿莫西林膠囊6～8 h 給藥1 次，0.5 g/次，用藥時間為飯后，控制劑量≤4 g/d，持續治療15 d。

1.3 觀察指標及判定標準 ①比較兩組治療效果，療效判定標準［4］：顯效：患者癥狀轉為正常，對患者實施Hp 實驗室檢查，獲得陰性結果；有效：患者癥狀獲得好轉，對患者實施Hp 實驗室檢查，獲得陰性結果；無效：患者癥狀以及Hp 實驗室檢查結果均無好轉。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。②比較兩組藥物不良反應發生情況，包括皮疹、惡心、口干等。③比較兩組癥狀起效時間與癥狀控制時間。④比較兩組治療前后胃腸激素水平，包括GAS、MTL、CCK。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0 統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示，采用t檢驗；計數資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較 試驗組治療總有效率高于參照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組治療效果比較［n(%)］

2.2 兩組藥物不良反應發生情況比較 兩組藥物不良反應發生率比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。見表2。

表2 兩組藥物不良反應發生情況比較［n(%)］

2.3 兩組癥狀起效時間與癥狀控制時間比較 試驗組癥狀起效時間、癥狀控制時間均短于參照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

表3 兩組癥狀起效時間與癥狀控制時間比較(，d)

表3 兩組癥狀起效時間與癥狀控制時間比較(，d)

注：與參照組比較，aP＜0.05

2.4 兩組治療前后胃腸激素水平比較 治療前，兩組GAS、MTL、CCK 水平比較，差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后，試驗組GAS、MTL、CCK 水平均優于參照組，差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表4。

表4 兩組治療前后胃腸激素水平比較(，ng/L)

表4 兩組治療前后胃腸激素水平比較(，ng/L)

注：與參照組比較，aP＜0.05

3 討論

胃炎以及胃潰瘍均屬于消化系統疾病，并且胃炎合并胃潰瘍患者例數呈現出顯著增加，對患者日常生活以及工作產生的影響顯著［5-8］。對于胃炎合并胃潰瘍患者而言，會表現出上腹部隱痛、噯氣、惡心嘔吐、食欲不振、反復出血以及反酸等系列癥狀，可通過對其實施病理檢查、胃鏡檢查以及實驗室檢查，最終確診［9-12］。

臨床針對胃炎合并胃潰瘍患者在治療期間應用奧美拉唑，可對胃酸進行中和，將胃酸針對胃黏膜刺激減輕，可將胃酸pH 值降低，針對胃酸分泌有效抑制，將胃部疼痛感以及燒灼感顯著緩解［13-16］。阿莫西林藥物應用，表現出較強細胞穿透能力，于胃腸道吸收率在90%以上［17-19］。將兩種藥物聯用，可將胃炎合并胃潰瘍癥狀改善效果顯著提高，將總體療效明顯提升，促進胃炎合并胃潰瘍患者病情早期康復［20-22］。

本次研究發現，試驗組治療總有效率高于參照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。兩組藥物不良反應發生率比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。試驗組癥狀起效時間、癥狀控制時間均短于參照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。治療后，試驗組GAS、MTL、CCK 水平均優于參照組，差異均有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，奧美拉唑聯合阿莫西林治療胃炎并胃潰瘍，臨床療效顯著，可有效改善患者胃腸激素水平，且預后水平顯著提升。