怎樣識別心理危機的信號

于亞玲

案例：周四早上，小安的同桌沒有到校上課，下午才知道，同桌因為和父母發(fā)生劇烈沖突，跳橋自殺了。小安特別難過、自責，如果能夠?qū)W習一些知識，判斷出同桌的狀況，早點兒幫助他就好了。小安問心理老師：“老師，您能不能告訴我，怎么判斷一個人有可能會自殺？如果我知道，或許我同桌就不會走了。”

當一個人處在心理危機狀態(tài)時，在情緒、認知、行為等方面會有異常表現(xiàn)。這些表現(xiàn)既是心理危機狀態(tài)的外化，也是潛意識里釋放的求助信號。如果能夠及時發(fā)現(xiàn)、及早識別，就能及早預警、及早干預——識別是預警和干預的基礎(chǔ)，可以在一定程度上避免嚴重危機事件發(fā)生的概率。

情緒方面的表現(xiàn)

情緒突然發(fā)生改變：明顯不同于往常;

性格突然發(fā)生改變：平時開朗樂觀，忽然變得消極悲觀;平時內(nèi)向，變得更加內(nèi)向或者變得容易激動憤怒;

持續(xù)不斷心理低潮狀態(tài)，悲觀失望、焦慮不安、憂郁苦悶、喜怒無常、驚慌失措、特別煩躁、常常流淚，或表面平靜，但是給人的感覺十分壓抑，等等;

目光呆滯、恍惚、愁眉苦臉或表情怪異。

認知方面的表現(xiàn)

學習興趣下降，上課無故缺席，常遲到早退，成績明顯下降或者無法進行正常的學習;

認知功能受損，常出現(xiàn)記憶困難、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、猶豫不決;

容易自責、自罪或怪罪他人，懷疑他人、抱怨、怨恨;

經(jīng)常回憶或者擔心危機事件發(fā)生。

語言方面的表現(xiàn)

言語量顯著增多，不停地重復表達經(jīng)歷的災難;直接表示“我希望我已經(jīng)死了”“再也不想活了”等，直接用語言表露自己處于痛苦、抑郁、無望或者無價值感中，談?wù)撟詺⒉⒖紤]自殺計劃和方法;

言語量顯著減少，習慣性回答“我沒事”，時常沉默，或言語本身帶有特定意義，如打聽什么方式自殺沒有痛苦，直接詢問哪種藥物吃多少會死，有沒有天堂地獄，有沒有來世等;

間接表示：“為什么我這么倒霉？”“老天對我為什么這么不公平？”“沒人能幫得了我”“沒有我，別人會生活得更好”“我的生活一點兒意義也沒有”;

在日記、微信、QQ號或其他作品中，透露出感到生活無望、活著太痛苦、不如死了算了的信息，在信件、日記、圖畫、網(wǎng)絡(luò)或亂涂亂畫的只言片語中流露死亡念頭，不明原因地突然給同學、朋友或家人送禮物、請客、賠禮道歉、訴說告別的話等。

行為方面的表現(xiàn)

依賴行為增強，需要得到更多的關(guān)注或者表現(xiàn)出比實際年齡幼小的行為，例如需要父母和老師喂食，幫助穿衣服;

人際關(guān)系上，不愿意見人、社交退縮、害怕去上學或者停止和朋友們相處，或者無緣由的攻擊性，易與人沖突;

社會行為能力上，停止做功課或日常生活中的事件，不能夠集中精力學習，行為紊亂或古怪，儀表邋遢;

有風險的行為，例如酗酒、吸毒、不當使用藥物、飆車、自傷、自虐、自殘等。

身體方面的反應(yīng)

心理危機狀態(tài)往往同時會伴隨身體反應(yīng)。例如：容易疲勞、虛弱;出現(xiàn)消化系統(tǒng)問題：胃痛、食欲不振、暴飲暴食、嘔吐、腹瀉等;睡眠問題包括失眠、做噩夢、易醒、心神不寧等;還有肌肉疼痛（包括頭、頸、背痛）、心跳加快、手足麻木、發(fā)抖或抽筋、目光渙散、無故消瘦、突然出現(xiàn)皮膚疾患等。5310C084-4896-4E39-916C-9A1D43B46CC2