不可小覷的口腔潰瘍

□文/曾衛華 副主任藥師 遼寧省鞍山市中心醫院

幾個朋友想約個飯局，小聚一下。可是朋友小楊（化名）卻把頭搖得像個“撥浪鼓”，她說自己口腔潰瘍又犯了，一張嘴就能疼出眼淚。這一陣子茶不思、飯不想的，比失戀那會兒瘦得都厲害。而且她的口腔潰瘍犯了好，好了又犯，真是無窮無盡的折磨。

折磨人的口腔潰瘍

這種反復發作的口腔潰瘍，臨床上稱為復發性口腔潰瘍，是種非常常見的口腔疾病。發作時會產生劇烈的疼痛，嚴重影響進食、說話，最為煩人的是容易反復發作，非常折磨人。

口腔潰瘍多發于習慣熬夜、長期精神緊張和肥胖的人群。誘發口腔潰瘍的因素有很多，最常見的就是口腔內創傷，比如說不慎咬傷自己、被堅硬的食物劃傷、被過熱的食物燙傷等，都會造成口腔潰瘍。還有精神壓力大、嚴重偏食、維生素與微量元素缺乏、服用藥物等因素導致免疫力降低，也會誘發口腔潰瘍。

如何應對口腔潰瘍

絕大多數的口腔潰瘍都可以自愈，如果發作的次數不多，程度不深，疼痛也可以忍受的，無需用藥，大約14 天就可以自愈。

有的人口腔潰瘍比較嚴重，或是對疼痛的耐受性差，就需要進行止痛治療了。一般來說，口腔潰瘍只有在吃飯的時候疼痛會加劇，所以在進食之前，可以用苯佐卡因凝膠、奧布卡因凝膠等局部麻醉藥，涂抹在潰瘍表面，就可以暫時止痛，不會影響吃飯。

口腔潰瘍多是由病毒感染引起的皰疹破潰導致，所以使用抗生素治療無效。但為了預防潰瘍面繼發細菌感染，可以每天飯后用含氯己定等殺菌劑的漱口水漱口，或是使用外用潰瘍散、復方氯己定地塞米松口腔貼膜等藥物，消滅口腔內細菌，預防繼發感染，促進潰瘍愈合。

口腔潰瘍需注意的事項

切忌亂補維生素。有很多人認為口腔潰瘍就是因為缺少了維生素，所以就服用維生素B、維生素C 等藥物。缺乏維生素B會導致嘴角炎，即表面為嘴角、嘴唇外部的炎癥。而口腔潰瘍發生在唇內側、舌頭邊緣、頰和軟腭黏膜等部位，這與嘴角炎是不同的。所以補充維生素B對大多數的口腔潰瘍幫助不大。

而維生素C 與口腔潰瘍更不沾邊了，且維生素C 的刺激性比較大，不少人會把維生素C 片直接貼在潰瘍面上，結果疼痛加劇，潰瘍不但沒減輕，連整個嘴都腫了起來。

不要濫用抗生素。口腔潰瘍是病毒引起的，如果沒有繼發的細菌感染，使用抗生素是無效的。有人聽信偏方，把抗生素藥片碾碎，撒在潰瘍面上的行為是不可取的。抗生素的抗菌譜有限，效果不如口腔專用的殺菌劑。使用抗生素不僅不能治療口腔潰瘍，反而有可能使口腔內的菌種產生耐藥性，引起菌群失衡。

提防癌變的風險。正常的口腔潰瘍，每次發生的位置都不固定，而且半個月左右就會自愈。如果總是在同一部位發生口腔潰瘍，而且經久不愈，那就要提防發生口腔癌的風險。需要立即去醫院接受檢查和治療。

如何預防口腔潰瘍

偶爾一次的口腔潰瘍并不可怕，令人難以忍受的是不斷復發的口腔潰瘍。想要預防口腔潰瘍復發，就要從自己身上找“病根兒”。比如說肥胖者要減肥，偏食的人要保持飲食多樣化，熬夜的人要恢復正常的規律生活，便秘的人要多吃含纖維素多的食物保持排便順暢。

總之要堅持健康的生活方式，平時保持樂觀情緒，保持好口腔衛生，避免食用堅硬和過燙的食物損傷口腔，口腔潰瘍自然會遠離我們。