劉蘭英
(洛陽石化醫院 婦產科,河南 洛陽 471000)
近年來,隨著二孩、三孩政策的全面開放,瘢痕子宮再次妊娠孕婦數量不斷增加。瘢痕子宮可能會引起諸多并發癥,其中產后出血可引起嚴重貧血、失血性休克等癥狀,嚴重時甚至直接導致產婦死亡,對產婦生命安全造成嚴重威脅[1]。因此,積極尋找瘢痕子宮再次妊娠孕婦產后出血的危險因素,或對其預防及干預有一定意義。鑒于此,本研究主要基于logistic回歸分析瘢痕子宮再次妊娠孕婦產后出血發生的相關因素。
1.1 一般資料回顧性分析,收集2017年3月至2021年3月于洛陽石化醫院完成分娩的160例瘢痕子宮再次妊娠孕婦臨床資料,將發生產后出血的32例孕婦臨床資料納入發生組,將未發生產后出血的128例孕婦臨床資料納入未發生組。
1.2 入選標準(1)納入標準:①瘢痕子宮符合《婦產科學》[2]中相關診斷規定,且經陰道超聲、磁共振檢查等確診;②因剖宮產形成瘢痕子宮;③孕婦于本院建卡,定期至院產檢,并完成分娩;④病歷資料完整;⑤本次分娩方式為剖宮產。(2)排除標準:①妊娠前存在凝血障礙;②合并妊娠合并癥,如妊娠高血壓、糖尿病等;③多胎妊娠;④合并子宮畸形、子宮肌瘤等其他子宮疾病;⑤胎位不正。
1.3 資料中產后出血判定方法參照《產后出血預防與處理指南(2014)》[3]中相關內容判定孕婦產后出血發生情況,胎兒娩出后24 h內,孕婦出血量在1 000 mL及以上判定為產后出血。
1.4 基線資料收集方法設計基線資料調查表(調查表Cronbach’sα為0.841),收集孕婦年齡……