急性心肌梗死患者PCI術后ST段變化與其左室射血分數的關系

李淼，朱笑寒，劉士超

（1.沈丘縣人民醫院a.心內科；b.胸外科，河南 周口 466300；2.鄭州大學第二附屬醫院 心內科，河南 鄭州 450000）

經皮冠狀動脈介入治療（percutaneous coronary intervention，PCI）術為急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）常用的冠狀動脈再通術，可有效疏通閉塞動脈，促使血流量及心肌灌注恢復，減少不良心血管事件的發生［1］。據統計，AMI病死率可達70% ～85%，嚴重威脅患者生命健康，因此迅速進行梗死動脈再通對患者預后改善具有重大意義［2］。但實際臨床應用中，部分心肌梗死溶栓血流3級AMI患者經PCI術治療后其血流灌注難以完全恢復，影響患者預后［3］。對此，臨床多采用心電圖（electrocardiogram，ECG）監測ST段變化情況，以觀察心肌組織再灌注水平［4］。目前臨床關于PCI術后AMI患者ST段變化與其心功能關系的研究較為少見，因此本研究選取80例AMI患者，旨在探討ECG檢查ST段變化與其LVEF的關系，以期為臨床預后評估提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年3月至2021年9月沈丘縣人民醫院收治的80例AMI患者，均行PCI術及術后ECG檢查，根據術后1 h ST段變化分為對照組（ST段回落＜50%，n＝13）和觀察組（ST段回落≥50%，n＝67）。其中對照組男8例，女5例；年齡52～78（65.17±6.28）歲；PCI術支架植入7例，球囊擴張6例；觀察組男43例，女24例；年齡55～77（66.12±5.24）歲；PCI術支架植入35例，球囊擴張32例。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05），本研究經醫院醫學倫理委員會審批通過。

1.2 納入及排除標準（1）納入標準：①首次發病；②持續胸痛，含服硝酸酯類藥物無法緩解，胸痛時間達30 min；③符合PCI術指征；④胸痛至PCI術開始＜12 h，12～24 h胸痛劇烈，且ST段明顯抬高；⑤于醫院接受PCI術治療；⑥患者及家屬簽署知情同意書。（2）排除標準：①除AMI外其他原因所致心功能不全；……