某特勤療養中心新型冠狀病毒肺炎疫情期間空勤療養干預措施效果評價

空軍杭州特勤療養中心承擔全軍空勤人員療養保障任務，為空勤療養員實施定期的健康體檢、醫學鑒定、醫學訓練與職業病防治是保障我軍特種作戰力量新質戰斗力的重要手段。2020年新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)疫情爆發，空勤療養的療養周期、療養模式和療養要求等隨之發生改變，為療養保障帶來了新問題和新特點，也賦予了療養保障新要求和新標準。本文對新型冠狀病毒肺炎疫情前后空勤療養員療養滿意度情況進行回顧性分析，旨在了解常態化防控要求下療養需求變化和前期保障措施落實的有效性，為進一步嚴格服務標準、豐富保障內涵、拓展服務形式提供重要依據。

1 對象與方法

1.1 調查方法 采用中心自制《空勤療養滿意度調查表》，設接送站服務、療區(室)環境、工作人員服務、健康宣教、訓練活動、文化活動、后勤保障等7個方面20項內容，采取當日在院療養員人數50%及以上抽樣率方式隨機抽樣，采取問卷發放和微信掃碼兩種方式展開。《調查表》按“滿意、比較滿意、一般、不滿意、未接觸”5級評分法，其中滿意計4分，比較滿意計3分，一般計2分，不滿意計1分，未接觸不計分。

1.2 調查對象 2019年7月至12月我中心接收空勤療養員2 215人，發放問卷1 174份，回收1 174份，參與率53.00%，問卷有效率100%；2020年7月至12月接收空勤療養員3 409人，掃碼有效問卷2 507份，參與率73.54%，問卷有效率100%。

1.3 統計學方法 對總體滿意度采用描述性統計，采用SPSS 13.0對資料進行統計分析，采用秩和檢驗對各保障項目疫情前后的滿意度進行比較，評估療養干預措施有效性，

＜0.05表示差異有統計學意義。

2 疫情后療養干預措施

因新型冠狀病毒肺炎疫情影響，空勤療養療期時長縮短至原來的一半，同時我中心根據疫情防控期間特殊要求調整保障模式，將常規療養周期劃分為隔離期和療養期兩個階段。隔離期為療養員入院至核酸檢測結果報告正常，該期間療養員單人單間隔離，由療養科工作人員負責療養隔離期保障；療養期為隔離期結束后至療養員出院，療養員根據療養計劃開展療期活動。在療期縮短療養任務加倍的情況下，我中心主動預判存在的重點和難點，提前擬制應對方案，實時調整療養計劃，確保在疫情防控特殊時期安全、高效完成空勤療養保障任務，具體如下。

另一方面，由于工場手工業沒有能力滿足資本主義生產方式促進和擴大生產的需求，從而產生了現代大工業。更多的原材料、更大的銷售市場是資本主義大工業發展的需要，這迫使資產階級在世界范圍內尋求原料基地，開拓銷售渠道，打破一切阻礙世界市場的障礙和壁壘。隨著世界市場的建立與發展，流通和交換突破地域的限制，使物質和精神在世界范圍內流動，人們實現了最大限度的普遍交往，使資本主義生產方式的文明得以在世界范圍內傳播，世界歷史由此形成。

認真貫徹上級有關疫情防控指示要求，細化“人物同防、多病共防”措施，及時跟進國內外，尤其是本單位和來院療養單位駐地疫情動態，加強與駐地疾控部門和上級衛生部門聯動，掌握疫情防控主動權。充分發揮防控辦公室牽頭作用，以人員管控為重點，加強營門管理，強化個人防護

、隔離期防控和請銷假制度，突出抓好飲食保障、車輛保障和生活保障。滾動修訂完善疫情處置行動方案，不斷優化疫情防控程序流程，確保療養員療養安全，提升療養歸屬感。

3.2 新型冠狀病毒肺炎疫情前后空勤療養員滿意度比較 通過采用SPSS 13.0對資料進行統計分析，第15項、第16項、第18項2020年的滿意度評分高于2019年，即疫情發生后高于疫情前。說明前期對空勤療養保障進行針對性干預措施已落地見效，見表2。

2.3 服務補救，全面提升療養滿意度 服務補救是改善和提高療養服務質量，提升療養院品牌效益的重要方式。由于溝通不及時、供需信息不對稱等原因，服務失誤時有發生，為此中心積極開展服務補救，有效推進服務質量持續改進。根據滿意度中療養員意見建議，中心建立“滿意度一本賬”回頭看制度。在每月辦公會上反饋相關部門和科室，制定詳實的整改措施，明確時間節點，分階段、分步驟對表銷賬，壓實層級責任，推動良性運轉。對療養員關切的服務問題進行電話回訪，從而建立“信任、溫暖”的家人關系。2020年中心共收集意見建議64條，主要涉及生活保障38條、療期保障22條和體檢(檢查)安排4條等，目前整改完成60條，4條還在持續整改中，主要為設備更新、配備方面。

2.1 關口前移，精準落實防控要求 一是健全防控機制。充分發揮新型冠狀病毒肺炎疫情工作領導小組和辦公室的職能作用，建立聯管聯控機制，實時關注疫情防控動態，準確掌握防控和人員管理要求，及時與部隊或上級衛生部門做好對接協調，為療養員安全管理提供有力組織保證。二是細致任務對接。根據療養計劃，接待部門工作人員及時和上級衛生部門做好信息溝通：重點了解療養員的健康狀況、流行病學調查及軍事作業特點等基本情況；對接接待流程，如接站地點、住宿安排、入住流程等，盡量減少在療區公共場所逗留；落實健康宣教，如途中防護等級和防控措施，入院隔離時間和核酸檢測等，切實做到籌劃在先、準備在先，為后續療養保障工作奠定堅實基礎。三是緊前保障銜接。機關醫訓部門統籌安排，組織療養科、輔診科室(營養科、體檢科等)開好“兩會”(療養保障預備會和大體檢預備會)，進行醫學設備(藥品)的檢查和發熱病例等應急處置演練，準備療房于備住狀態，完善飲食和車輛保障，確保療期安全高效。

3 結果

4.1 常態做好疫情防控是做好療養保障的基礎

豫西成礦帶是中國中部重要的多金屬成礦帶，該區基本構造格架屬于華北陸塊南緣及秦嶺碰撞造山帶邊緣的一部分[1]，本次研究金鎢礦為豫西地區典型的金鎢礦床，屬破碎蝕變巖型金礦[2-3]。該礦區多以硫高，金、鎢嵌布粒度細的特點，金以微細粒形態浸染于或包裹于金屬硫化礦和脈石礦物之中，或存在于硫化礦物的晶格結構中，金精礦金品位提高受到了限制[4-7]。本次工作對其進行工藝礦物學研究，重點查清礦石中金、鎢的賦存狀態，提出了該礦選礦應該注意的問題，為該類型礦產資源合理開發利用提供依據。

2.2 精益保障，著力提升服務水平 我中心始終想療養員所想、為療養員所需，運用“療養路徑模式

”和“網格化管理

”切實做好各項療期保障工作，讓療養員體會到“特療如家”的感覺。一是細微隔離期保障。在隔離期間，考慮到療養員只能在療房內活動實際和隔離期療養員特殊的心理狀態，我中心在療房用品準備上下足功夫，最大限度豐富療養員的隔離生活，同時積極開展心理疏導。療房內放置《致療養員一封信》和《療養須知》，體現了對空勤人員的敬意和崇拜；準備體溫計、口罩、免洗手消毒液等防護套裝，全面滿足醫學防護要求；電視播放健康療養、書法練字等2模塊20余項視頻教學，準備瑜伽墊、字帖等文體用品，極大的豐富了療養員隔離生活；通過電話查房慰問，釘釘互動和開展心理服務熱線，有效緩解了大家的孤獨無助、茫然不安等心理問題，疏導了大家的抑郁、焦慮、恐懼等負面情緒，提高了療養員等對疫情防治知識知曉率，增強其預防意識和能力

，真正做到“隔離距離不隔離服務”

。二是豐富文化保障。療養員不僅希望在療養院得到身心休養，更希望在日常生活中能夠學會自我保健、維護健康。在“縮短療期不縮減服務”的統一思想下，我中心積極調整療養計劃，策劃融藝術欣賞、人文感化、團訓愉悅、心理調適、戰救技能為一體的文化療養模式。在景觀治療暫未恢復之前，以院內團隊訓練和團隊活動等形式，開展豐富多樣的文體活動和心理訓練活動，如在原有八段錦、茶藝、花藝等藝術活動的基礎上開展頸肩瑜伽操、太極拳和八段錦結合鍛煉

及心理團訓，為空勤人員的亞健康狀況提供個性化維護手段，旨在最大限度地提高心理效能、生成戰斗力

；在健康大講堂和工休同樂會的基礎上，著力打造急救一堂課和“火線救援”工休同樂會，不僅充實了療養文化專業化內涵，又以點帶面推動所在單位自救互救水平的整體提升，進而提升部隊戰斗力

；針對飛行人員在飛行中和飛行過后，大多有腰背部酸痛的病史

，聯合理療體療科開展綜合性預防和護理指導。三是細化生活保障。在飲食保障

上，堅持把餐飲文化和營養狀況貫穿保障始終，在菜譜制定時體現“科學”和“特色”，自主開發訂餐小程序，在隔離期采取套餐和“3＋X”保障模式，在正常療養用餐期間，營養師全程陪同調研，征詢療養員飲食口味和喜好，實時調整食譜方案，適時進行膳食營養知識普及

；在生活配套保障上，機關通過帶隊干部意見征求會、院長查房、滿意度調查等多途徑收集療養員的意見建議，并及時和相關部門溝通完善，最大限度的滿足療養員的生活需求。

4 結論

3.1 2019年和2020年下半年空勤療養員滿意度總體評價 一直以來，中心聚焦“能打仗，打勝仗”的根本要求，樹立“一切為了療養員，為了療養員一切”的服務理念，積極創新管理模式、規范服務流程、注重內涵建設，很大程度上滿足了空勤療養員的療養需求，故2019年和2020年空勤療養員總體評價較高，見表1。

選擇2015年9月—2017年9月到院就診的初治鼻咽癌患者116例，隨機分為對照組和觀察組，每組58例。對照組男34例，女24例，年齡24～75歲，平均年齡（47.6±3.4）歲；觀察組男36例，女22例，年齡25～76歲，平均年齡（47.9±3.3）歲。納入標準：符合鼻咽癌的診斷標準，符合放射治療指征，患者知情同意，醫學倫理委員會批準。排除標準：臨床資料不全，治療不配合。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

一年一度的“候鳥式”療養、“健康體檢＋疾病康復”式療養，已無法滿足特勤人員集體全維健康維護需求

，唯有不斷挖掘療養保障潛，多元化健康促進貫穿始終

。充分發揮我中心康復理療、中醫養身、心理支持、健康體檢等學科技術優勢，合理運用中心文化和景區天然療養因子及智慧杭州獨特魅力優勢，拓展療養保障內涵，努力為療養員提供熱情周到的療養服務和全新的療養體驗，促進空勤療養員身心強健，減少非戰斗性減員，推進軍隊戰斗力提升。

4.2 實時完善療養措施是做好療養保障的關鍵

每個人距離幸福都很近，也明白怎樣獲得幸福，但在匆忙的生活中，我們往往會忽略了一些初心。正如霍金雖然困在輪椅上，但他還擁有聰明的大腦，還有三根可以活動的手指和一顆感恩的心，這就是莫大的幸福。

⑧方聞：《超越再現：8世紀至14世紀中國書畫》，李維琨譯，杭州：浙江大學出版，2011年，第164頁。

4.3 持續改進服務保障是做好療養保障的根本

療養員滿意度調查是檢驗服務保障的有效方式，也是提升服務保障持續改進的重要推手，為此我中心從機關到科室落實不同層級意見征詢和滿意度調查并貫穿整療期。空勤療養員的心聲為我們提供服務方向和動力，我們更重視傾聽療養員的反饋，重視滿意度調查結果，重視療養員的意見建議，對問題缺陷落實實時追隨和正性回應，并形成閉合回路，在每一次的改進完善中，逐步提升療養服務保障能力。

綜上所述，新冠肺炎疫情給療養工作帶來了一定的困難和挑戰，但中心人始終牢記軍隊療養中心的本職就是服務、主業就是保障

。緊緊圍繞戰訓保障和特勤保障能力，堅信服務保障能力直接關系軍隊人員的健康水平，通過提前落實保障干預，嚴格制度落實落地，上下齊心全力保障，給特殊時期的空勤人員一次有意義的療養經歷。疫情防控將成為一種新常態，我中心將在保障能力上繼續縱深拓展，堅持以最飽滿的熱情、最優質的服務、最精益的保障迎接空勤療養員，使空勤療養真正成為保護和提升戰斗力的有力手段

，使 中心真正成為部隊戰斗力的“修理所和加油站”。

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