高壓氧治療一氧化碳中毒遲發性腦病的療效觀察

韓桂枝

(山東省濱州市陽信縣人民醫院 山東 濱州 251800)

引言：一氧化碳中毒遲發性腦病是我國醫學中較為常見的慢性病，一氧化碳中毒患者在通過治療后各方面身體指標狀態基本恢復正常，但由于治療后現象在醫學中屬于假愈期現象，致使患者治療后在一段恢復時間內發生遲發性腦病，該疾病的形成會使部分患者生活質量、生理方面等受其較大的影響，病發嚴重時會造成患者癡呆、全身癱瘓等狀態，傳統治療手段一般采用醫學儀器搭配藥物治療為主，但最終治療效果未能達到醫學治療的相關標準，由此本文將通過一氧化碳中毒遲發型腦病患者100例作為探討對象，通過新型治療方法將患者身體各項指標恢復到正常標準，從而使高壓氧在一氧化碳中毒遲發性腦病治療中發揮一定的效用。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗主要以我院100例一氧化碳中毒遲發性腦病患者為準，通過實驗前對患者身體指標情況的了解程度將患者平均分為兩組進行對比治療，為使實驗結果相關數據對比具有依據性、準確性等，我院在實驗期間將對全部患者進行身體檢查，以實驗相關標準衡量患者是否符合納入實驗標準，據結果顯示100例患者均符合本次實驗相關標準。兩組患者中部分患者年齡為75歲，中毒患者年齡較小的為15歲，根據患者中毒跡象來看部分患者屬于煤氣中毒以及井下工作等原因形成的中毒，兩組患者各項資料對比(P>0.05)無統計學意義。

一氧化碳中毒遲發性腦病納入標準：①醫師通過相關醫療設備對患者檢查時可明顯感知到患者有過一氧化碳中毒史。②通過患者治療前各項數據統計分析結果進行觀察是否存在假愈期現象，如果患者體內存在假愈期現象則可判定為遲發性腦病。③在臨床治療上患者有著較為明顯的遲發性腦病特征。

1.2治療方法

常規治療組患者在一氧化碳中毒入院期間，醫師應第一時間采取急救措施，其中主要以抗氧化劑聯合蘇醒劑等為主，其次為使患者中毒現象快速消除，醫師應以碳氧血紅蛋白分離的方式進行相關治療，從而使患者神經、意識等方面快速恢復到正常標準狀態。

高壓氧治療組患者在治療過程中，首先醫師應第一時間指導患者如何在吸氧面罩下進行吸氧，然后以吸氧過程為主，醫師應告知患者如何調節自身的呼吸頻率，利用吸氣、閉氣等方式將患者體內的毒素進行慢慢排除。然后進行下一步治療工作，進入高壓氧艙內前醫師應叮囑患者注意事項，并且告知患者高壓氧艙內具體的治療計劃，從而使患者心理情緒上處于穩定的狀態，進而避免患者因對高壓氧艙內情況陌生導致心理出現不良現象致使治療難度由此增加。

最后，當患者準備進入高壓氧艙內后，相關醫師以及醫務工作者必須要核實患者年齡、身體體質等方面數據，由于在艙內治療需要患者身體各項指標達到一定的標準，檢查工作乃是治療期間最為重要的任務，當符合標準患者進入艙內后醫師可進行施壓，患者戴上吸氧面罩進行吸氧，逐步循環之下患者體內所殘留的毒素會慢慢消除。此外，為防止加壓下或減壓下患者身體各項功能受其影響，相關醫師應按照高壓氧治療的相關標準對患者實施適宜的加壓治療與減壓治療，從而保證患者在艙內治療期間的安全性。當患者出艙后，醫師應及時安排檢驗人員對患者身體情況進行檢查，并在一段時間內需實時進行監測，為防止患者神經等方面出現異常情況，相關醫師可根據實際情況采取其他緩解措施，從而使遲發性腦病基本癥狀得到徹底根除。

1.3療效判定

我院在實驗期間根據患者最終治療效果將以一氧化碳中毒遲發性腦病恢復狀態等視為療效判定，為使患者治療后療效判定結果具有一定的準確性，我院醫師將按照醫學標準將患者表現分為三級，一級則代表患者通過有效治療后部分中毒性遲發型腦病基本癥狀得到控制，達到了治愈的相關標準；顯效則視為患者通過治療后部分疾病基礎癥狀得到控制，但部分患者仍存在喪失生理功能等現象；無效則代表兩組患者之間通過治療后身體各項指標等并未達到醫學治療標準的層次上，并且在治療期間部分患者時常會出現并發癥復發現象。

1.4觀察指標

我院醫師應根據醫學中對此病治療的相關標準將治愈患者時間、患者住院時間等方面作為觀察指標，在醫師對恢復期患者進行觀察時應采取實時記錄的方式進行統計，從而為后期治療研究提供有說服力的依據。

1.5統計學處理

2 結果

2.1對比兩組患者一氧化碳中毒治療中出現遲發性腦病情況

以表1所示，根據高壓氧治療組患者與常規治療組患者最終的治療數據來看，在治療期間兩組間患者均產生遲發性腦病現象，由于高壓氧治療組遲發性腦病產生人數較少，將兩組患者產生疾病情況視為(P<0.05)具有統計學意義。

表1 對比兩組患者一氧化碳中毒治療后遲發性腦病產生情況[n(%)]

2.2對比兩組患者治療后身體各項指標恢復情況

以表2所示，兩組患者通過有效治療后各項指標情況均有所提高，但常規治療組在治愈患者人數上低于高壓氧治療組患者，(P<0.05)存在統計學意義。

表2 對比兩組患者治療后身體恢復情況[n(%)]

3 討論

一氧化碳中毒現象在我國各大醫院當中極為常見，部分患者前期中毒現象一般體現在眩暈、嘔吐等方面，由于常規治療方法不夠全面使得患者治療后假愈期現象在慢慢形成，由此使得后期患者出現遲發性腦病現象。針對此疾病眾多醫師經多年研究發現高壓氧治療方法可有效消除一氧化碳中毒遲發性腦病基本癥狀，并且可大幅度提升患者體內各組織結構活動能力，對于中毒后短時間形成的遲發性腦病患者采用高壓氧進行治療可縮短患者康復的時間，但由于部分患者中毒后遲發性腦病現象形成時間較長，這也使得高壓氧治療方法在治療疾病當中提升難度。在實際治療過程中醫師應根據患者年齡、病程時間、體質等方面進行觀察，根據高壓氧治療相關標準將不符合納入治療的患者將其排除，采用其他方法進行治療，然后對符合標準治療的患者實施高壓氧治療，通常來說在第一次接受高壓氧治療時候部分患者疾病的基本癥狀會得到有效緩解，意識不清醒患者同樣也會因高壓氧的施壓下快速達到意識清醒的狀態，從我院本次研究結果可以看出，兩組患者雖然采用著不用方法進行治療，但最終治療效果方面明顯兩組患者之間產生距離，高壓氧治療組患者通過治療后在治愈人數上完全碾壓常規治療組患者，為提高最終治療質量醫師以及醫務人員務必要按照醫學標準以及患者身體情況等擬定治療方案，只有將各治療流程得以完善，才會使得患者康復時間慢慢縮短。