細節護理在健康體檢中心護理服務中的應用研究

王秋玲

(平原縣第一人民醫院 山東 德州 253100)

隨著人們生活水平不斷改善，健康意識也大幅提升，定期參與健康體檢的人數越來越多。健康體檢中心是醫院的重要部門，其護理服務質量直接關系到體檢效率和體檢結果的準確性，直接關系到體檢者切身利益和醫院形象[1]。如何提升健康體檢中心護理質量已成為一個臨床難題，受到多方關注，常規護理模式在實際應用中的護理效果比較有限，體檢者滿意度較低，還易發生各類不良反應[2]。細節護理是一項細致、系統、人性化的護理模式，目前已在多科室得到廣泛應用，其護理質量較高，得到眾多患者好評。將細節護理模式應用于健康體檢中心護理中，可充分滿足體檢者的護理需求，可確保體檢工作順利完成，并能縮短體檢時間，提升體檢結果準確性，利于減少不良反應和護理投訴。本研究選取2020年6月至2021年6月在我院進行健康體檢的服務對象120例為試驗對象，現就細節護理模式對其干預效果進行分析闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年6月至2021年6月在我院進行健康體檢的服務對象120例為試驗樣本，采取隨機數字表法將其分為觀察組(60例)與對照組(60例)。觀察組中男性和女性各有34例、26例；年齡18-80歲，均值(42.23±4.77)歲；文化程度：小學及初中10例，高中及中專22例，大專及以上28例。對照組中男性和女性各有37例、23例；年齡19-78歲，均值(41.89±4.70)歲；文化程度：小學及初中12例，高中及中專21例，大專及以上27例。兩組體檢者上述基礎資料的差異不明顯，P>0.05，證實本次試驗科學、可行。納入標準：(1)所有體檢者年齡均≥ 18歲；(2)認知能力良好；(3)均對本次試驗知情、同意。排除標準：排除存在智力障礙、溝通障礙者。本研究得到我院醫學倫理委員會批準。

1.2方法

對照組實行常規護理，提前一個月向體檢者發放書面體檢通知單，提前一周電話告知體檢者具體體檢時間、項目、注意事項，體檢當天向其發放體檢導引單，體檢完畢交表至前臺，囑咐體檢者5天后領取體檢報告，診斷出重大疾病者由相應科室負責跟蹤治療。

觀察組實行細節護理：(1)體檢前護理。①提前一個月向體檢者發放書面體檢通知書，通知書背面需加設健康信息調查表，并指導體檢者填寫調查表。②登記體檢者緊急聯系人電話，以便體檢中心醫護人員可隨時聯系到體檢者。③如體檢者不能按時體檢，需做好登記，以便下次通知。④注意提升護理人員綜合素質，定期組織科室護理人員進行培訓，至少每月培訓一次，每周舉行一次科室會議，以分析總結上周工作中出現的問題，并提出解決方案。(2)體檢中護理。①醫護人員著裝要得體，與體檢者交流時態度要溫和，用語要文明禮貌，要做到微笑服務，充分尊重和理解體檢者，建立彼此互信，充分滿足體檢者正當要求。②設立專門休息區，并在休息區放置座椅、飲水機、電視機，在墻壁上張貼體檢流程海報，在醒目處擺放健康宣傳資料，要重點照顧好老弱病殘體檢者。③優化體檢流程，要注意提升體檢效率，縮短體檢等候時間和體檢用時，以緩解體檢者焦慮、煩躁情緒，可優先檢查空腹項目，在體檢者就餐后再進行其他項目。由專職護理人員提供導檢服務，及時分流避免影響體檢進度，可在地面張貼導檢標識，在墻上掛上叫號顯示屏，體檢科室門牌要設為立式標識。④盡量多安排護理人員參與體檢工作，可增加抽血窗口，以減少體檢者等待時間。⑤護理人員注意保護體檢者隱私，不得泄露體檢者信息，進行婦科檢查時要安排女性醫護人員。⑥采集血液前要與體檢者溝通，了解其以往是否有暈血、暈針等情況，有暈血暈針史者可躺下抽血，并提前做好應急預案，同時還要加強對體檢者的心理疏導，以緩解其負面情緒。(3)體檢后護理。①由一名專業的護理人員為體檢者答疑解惑，以提升體檢者健康意識。②對于診斷出重大疾病者，須由專業醫護人員進行跟蹤隨訪，直至其接受治療為止。③指定專人負責收集體檢單，并核對體檢者聯系方式。④體檢報告由原來的平信寄送改為快遞寄送，以確保體檢者能盡快收到報告單。⑤體檢完成后發放滿意度調查問卷，收表后統一回收上報，對于體檢者提出的問題要及時解答。

1.3觀察指標

1.3.1對比兩組體檢者候檢時間、體檢時間、體檢舒適度。體檢者體檢舒適度采取我院自制調查表評估，滿分為100分，得分以高者為佳。

1.3.2對比兩組體檢者體檢質量(體檢交單、體檢項目完成、一次性體檢完成比率)。

1.3.3對比兩組體檢者不良反應發生率。統計對比兩組體檢者體檢期間發生暈針、暈血、低血糖等不良反應的例數，并計算其總發生率。

1.3.4對比兩組體檢者體檢滿意度、護理投訴率。體檢滿意度采取我院自制量表評價，評估結果分為非常滿意、比較滿意、不滿意三項，總滿意度=(非常滿意例數+比較滿意例數)/病例總數×100%。

1.4統計學方法

2 結果

2.1對比兩組體檢者候檢時間、體檢時間、體檢舒適度評分

觀察組體檢者候檢時間、體檢時間均短于對照組，體檢舒適度評分高于對照組，兩組對比P<0.05，詳見表1。

表1 對比兩組體檢者候檢時間、體檢時間、體檢舒適度評分

2.2對比兩組體檢者體檢質量

觀察組體檢者體檢交單、體檢項目完成、一次性體檢完成比率均明顯高于對照組，組間比較P<0.05，詳見表2。

表2 對比兩組體檢者體檢質量[n(%)]

2.3對比兩組體檢者不良反應發生率

觀察組體檢者不良反應發生率(3.33%)顯著低于對照組(15.00%)，兩組對比P<0.05，詳見表3。

表3 對比兩組體檢者不良反應發生率[n(%)]

2.4對比兩組體檢者體檢滿意度、護理投訴率

觀察組體檢者體檢滿意度(96.67%)高于對照組(83.33%)，護理投訴率(0.00%)低于對照組(6.67%)，組間比較P<0.05，詳見表4。

表4 對比兩組體檢者體檢滿意度、護理投訴率[n(%)]

3 討論

健康體檢是保障人體健康的“防火墻”，定期體檢已成為許多人的習慣，定期體檢能讓體檢者更加了解自身健康狀況，有助于盡早發現和診斷重大疾病，并使疾病得到治療[3]。隨著人們健康意識的加強，我國居民參與體檢的比率也逐步提升，對護理服務質量的要求也越來越高，這使得護理難度大大增加[4]。體檢中心人流量大、檢查項目紛繁復雜、受檢者文化程度和年齡存在較大差異，這是造成護理難度、護理任務增加的主要原因，而健康體檢中心護理服務質量直接關系到體檢者身心健康，因此如何提升護理質量已受到多方關注[5]。常規護理模式應用歷史悠久，其護理措施比較簡單，不夠系統、人性化，已無法適應時代發展的要求，無法滿足體檢者的護理需求，正逐步被其他新型護理模式所取代[6]。細節護理是一項更為先進的護理方法，將其應用于健康體檢中心護理中，能根據體檢者護理需求、醫院實際條件等因素制定護理方案，可強化對各細節、各環節的護理，可使護理措施更加精細化，有助于提升護理質量[7]。將細節護理應用于健康體檢中心護理中，可在體檢前、體檢時、體檢后三個階段對體檢者實施恰當的護理服務，可有效降低安全隱患，避免不良反應的發生，并能提升體檢者舒適度，縮短體檢等候時間和體檢用時，減少護患糾紛，營造良好的護患關系[8-9]。

桂英[10]的研究認為細節護理相比于常規護理在健康體檢中心護理中更具優勢，更能滿足體檢者護理需求，其護理服務質量和護理效果更佳，細節護理模式應用后，體檢者不良反應發生率大幅降低，護理滿意度超過90%，也未發生護理投訴事件。本研究結果顯示，在健康體檢中心應用細節護理干預后，體檢者候檢時間、體檢時間明顯縮短，體檢舒適度評分大幅提升，體檢交單、體檢項目完成、一次性體檢完成比率分別達到98.33%、96.67%、96.67%，不良反應發生率僅為3.33%，體檢滿意度高達96.67%，護理投訴率為0.00%，且以上指標均優于采取常規護理模式者(組間對比P<0.05，差異可見統計學意義)，吳波[10]的研究結論與此相似。本研究結論與以往諸多研究結論有相似之處，充分印證了本次試驗設計的科學性，不夠本研究還有可加以完善之處，可適度增加樣本數量，延長試驗時間。

從上述分析中可以看出，細節護理在健康體檢中心護理服務中科學、可行，建議將此護理模式在臨床中推廣應用。