化學發光免疫技術檢測腫瘤標志物與腫瘤關系的分析

吳勝元

【摘要】? 目的? 探究化學發光免疫技術檢測腫瘤標志物的與腫瘤的關系。方法? 選取醫院2019年7月- 2021年5月收治的67例腫瘤患者作為病例組，同期選擇67例健康體檢者作為對照組，均對兩組參與者的腫瘤標志物進行化學發光免疫技術檢測，比較兩組參與者的腫瘤標志物檢驗結果及陽性檢出率。結果? 病例組甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖類抗原125（CA125）、糖類抗原153（CA153）、糖類抗原199（CA199）檢驗結果分別為1001.31±321.14ng/L、80.56±16.18ng/L、510.04±17.16U/L、515.26±66.18U/L、410.42±35.11U/L，均高于對照組的768.15±62.33ng/L、17.58±3.12ng/L、231.23±20.14U/L、291.19±22.31U/L、121.27±11.46U/L，差異有統計學意義（P<0.05）。對照組的5種腫瘤標志物陽性檢出率均為0，病例組的腫瘤標志物檢出情況如下：AFP的陽性檢出率為53.73%（36/67），CEA的陽性檢出率為61.19%（41/67），CA125的陽性檢出率為58.21%（39/67），CA153的陽性檢出率為56.72%（38/67），CA199的陽性檢出率為68.66%（46/67）。差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 腫瘤患者化學發光免疫技術檢測腫瘤標志物的水平及其陽性檢出率明顯升高，其檢測過程中的干擾因素較少，檢測方法較為簡便，適合在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】? 化學發光免疫技術;腫瘤;生物標志物檢驗

中圖分類號? R446.61? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2022）15--02

腫瘤是一種存在于機體內的贅生物，其能夠在全身的各個部位產生，醫學上根據腫瘤不同的病理學形態以及生長方式將其分成了良性腫瘤和惡性腫瘤。值得注意的是，無論是良性腫瘤還是惡性腫瘤均對機體健康產生較大威脅。因此，盡快對腫瘤采取早期的治療措施是極有必要的[1]。腫瘤標志物是腫瘤在生成期間異常增加的物質，比如糖酵解產物、分化紊亂的細胞基因產物、腫瘤宿主細胞的細胞反應性產物等，通常在機體的血清中能夠檢測出來。化學發光免疫技術是檢測腫瘤標志物的方法之一[2-4]。本研究旨在探究化學發光免疫技術檢測腫瘤標志物與腫瘤的關系，現報告如下。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

選取2019年7月- 2021年5月醫院收治的67例腫瘤患者作為病例組，并按照組間性別、年齡均衡可比的原則同期選擇67例健康體檢者作為對照組。其中病例組男35例，女32例;年齡34～79歲，平均年齡56.53±12.15歲;患有乳腺癌的患者有11例，患有肝癌的患者有16例，患有胃癌的患者有18例，患有甲狀腺腫瘤的患者有13例，患有卵巢癌的患者有9例。對照組男38例，女29例;年齡30～76歲，平均年齡55.93±11.87歲。兩組性別、年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 檢驗方法

抽取兩組患者的空腹靜脈血3ml左右，將血清分離后使用化學發光檢測儀對其中的甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖類抗原125（CA125）、糖類抗原153（CA153）、糖類抗原199（CA199）共5種腫瘤標志物進行檢驗，均按照流程嚴格規范操作。

1.3&nbsp; 腫瘤標志物的陽性判別標準

當AFP>1000ng/L、CEA>80ng/L、CA125>500U/L、CA153>500U/L、CA199>400U/L時，即為腫瘤標志物檢驗陽性。

1.4? 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計量資料用“±s”表示，組間均數比較用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 腫瘤標志物的檢驗結果

病例組的AFP、CEA、CA125、CA153、CA199檢驗結果分別為1001.31±321.14ng/L、80.56±16.18ng/L、510.04±17.16U/L、515.26±66.18U/L、410.42±35.11U/L，均高于對照組的768.15±62.33ng/L、17.58±3.12ng/L、231.23±20.14U/L、291.19±22.31U/L、121.27±11.46U/L，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 腫瘤標志物的陽性檢出情況

對照組的5種腫瘤標志物陽性檢出率均為0，病例組的腫瘤標志物檢出情況如下：AFP的陽性檢出率為53.73%（36/67），CEA的陽性檢出率為61.19%（41/67），CA125的陽性檢出率為58.21%（39/67），CA153的陽性檢出率為56.72%（38/67），CA199的陽性檢出率為68.66%（46/67）。差異有統計學意義（P<0.05）。

3? 討論

化學發光免疫技術在臨床上的應用較多，隨著醫療技術的進步，化學發光免疫技術在檢測抗原、激素、維生素、抗體等方面的準確度逐漸提高，在醫學領域有了更加廣泛的應用[5-6]。在檢測腫瘤標志物方面，與傳統的生物檢測技術相比，化學發光免疫技術的靈敏度更高，且檢測方法更為便捷，與放射免疫法相比，化學發光免疫技術的價格更低廉，且無污染，同時還具有免疫放射法的優點。因此，化學免疫發光技術確實具有獨特的優勢[7]。目前，化學發光免疫技術已經較為成熟，但是其檢測結果同樣受多種因素的影響，在檢測前，樣本的采集和保存是影響腫瘤標志物的主要因素，比如，樣本長期放置在冷凍環境中、受檢者服用藥物等;在檢測中，儀器的精密度、檢測過程中樣本的交叉污染、腫瘤標志物檢測的變異系數等均會使檢測結果出現較大誤差;在檢測后，影響檢測結果的因素還包括參考值的范圍，結果分析不當會導致誤差，這一點也需要注意[8]。因此，在使用化學發光免疫技術對腫瘤標志物進行檢測時，必須充分考慮到上述影響因素，采取針對性的措施進行預防，同時最好選擇檢測多種腫瘤標志物，將敏感度高的腫瘤標志物與特異度高的腫瘤標志物聯合應用，避免出現腫瘤假陽性、漏診等的情況，提高檢測結果的準確性。本研究結果顯示，病例組AFP、CEA、CA125、CA153、CA199檢驗結果均高于對照組。對照組的5種腫瘤標志物陽性檢出率均為0，病例組的腫瘤標志物檢出情況如下：AFP陽性檢出率為53.73%，CEA陽性檢出率為61.19%，CA125陽性檢出率為58.21%，CA153陽性檢出率為56.72%，CA199的陽性檢出率為68.66%。

綜上所述，腫瘤患者化學發光免疫技術檢測腫瘤標志物的水平及其陽性檢出率明顯升高，其檢測過程中的干擾因素較少，檢測方法較為簡便，適合在臨床上推廣使用。

4? 參考文獻

[1] 李君.電化學發光免疫分析技術檢測腫瘤標志物在乳腺癌診斷中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2018，18（25）：117，122.

[2] 吳永兵.化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用[J].影像研究與醫學應用，2017，1（16）：220-221.

[3] 鐘磊，謝海燕，林霖.電化學發光免疫分析技術檢測腫瘤標志物在乳腺癌診斷中的應用[J].醫學信息，2018，31（20）：155-156.

[4] 王成寶，李佳恒.電化學發光免疫分析檢測腫瘤標志物診斷乳腺癌的價值分析[J].特別健康，2021（19）：83.

[5] 代俊峰.化學發光免疫法在腫瘤生物標志物檢驗中的應用[J].中國實用醫藥，2021，16（3）：203-205.

[6] 景現奇.分析化學發光免疫檢測腫瘤標志物對乳腺癌診斷效果的影響[J].黑龍江中醫藥，2020，49（4）：113-114.

[7] 吳靜.電化學發光免疫分析監測腫瘤標志物在乳腺癌診斷中的應用[J].家庭醫藥?就醫選藥，2020（5）：107-108.

[8] 劉云艷.化學發光免疫技術檢測腫瘤標志物的影響因素和聯合應用[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（1）：143.

[2021-09-26收稿]