譚電波 龍飛
習近平總書記指出:“中醫藥學是中華文明的瑰寶。要深入發掘中醫藥寶庫中的精華,推進產學研一體化,推進中醫藥產業化、現代化,讓中醫藥走向世界。”中醫藥是中華民族的偉大創造,傳承創新發展中醫藥是新時代中國特色社會主義事業的重要內容。2021年,湖南獲批建設國家中醫藥綜合改革示范區,湖南中醫藥發展面臨難得的機遇和挑戰。
湖南中醫藥發展的良好基礎
湖南中醫藥歷史悠久,中醫藥文化源遠流長。傳說中華民族始祖炎帝“神農氏”嘗百草卒于茶鄉;馬王堆漢墓出土我國現存最早的中醫藥典籍;醫圣張仲景在長沙太守任上坐堂行醫……近代湖南中醫藥英才輩出,以李聰甫、譚日強、歐陽锜、劉炳凡、夏度衡等“湖南五老”為代表的中醫藥人才,開創了湖湘醫學的歷史輝煌。當今,以國醫大師劉祖貽、孫光榮、潘敏求為代表的一批中醫名家聲名鵲起,推動湖湘中醫學發展繁榮。
基于歷史文化傳承,湖南中醫藥事業發展成效喜人。湖南現有縣級以上公立中醫醫院117所,其他中醫醫療機構(含醫院、門診部、診所)2818所,中醫藥從業人員6萬余人。湖南省中醫醫院入選中醫藥特色優勢和科技影響力中醫醫院全國百強數量居全國第一。湖南省5家單位入選首批國家中醫藥傳承創新工程項目建設單位,建設國家級臨床重點???3個,國家中醫藥管理局重點???9個。
湖南是中醫藥資源大省,中醫藥產業發展優勢明顯。根據第四次全國中藥資源普查數據,湖南共有中藥資源品種4123個。湖南是全國八大中藥材生產基地省份,百合、玉竹、黃精、山銀花、枳殼、博落回、茯苓、杜仲、湘蓮9味藥材久負盛名,被譽為湖南品牌藥材“湘九味”。2021年,全省中藥產業鏈規模企業372家,完成主營業務收入571.3億元,6家企業入選中藥企業百強榜。湖南省共有藥品批發和零售連鎖企業總部500余家,藥品零售企業超兩萬家。
強有力的政策支持是湖南中醫藥高質量發展的有力保障。湖南是全國首批獲批建設“國家中醫藥綜合改革示范區”的七個省份之一。近年來,湖南相繼出臺了《湖南省中藥材保護和發展規劃(2016-2025年)》《中共湖南省委 湖南省人民政府關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》《湖南省建設國家中醫藥綜合改革示范區實施方案》等一系列重大政策文件,構筑了較為完整的政策支持體系,為湖南中醫藥高質量發展提供強有力的制度保障。
湖南中醫藥發展面臨的突出問題
從管理體制機制上看,中醫藥發展涉及衛生健康、科技、工信、中醫藥管理局等多個部門,中醫行政管理職能分散,多頭管理使行政效能受到直接影響。同時,中醫與中藥分離管理,中醫藥管理依賴西醫、西藥的理論與規范,在職能定位、科技支撐、人才培養等方面沒有充分體現中醫藥的發展規律和特征。深化管理體制改革,構建科學有效的中醫藥行政管理體制,成為推進中醫健康發展的關鍵。
從產業發展來看,湖南中醫藥產業化程度偏低,中醫藥產業發展滯后。雖然湖南在全國具有較好的中醫藥資源優勢,但資源上的優勢并未轉化為產業發展優勢。湖南是全國中藥材重要的種植基地省份之一,但最大的邵東廉橋中藥材市場年交易額僅70億元,長沙高橋大市場的中藥材成交額僅2億元左右。湖南中成藥年銷售總額約125億元,但年銷售過億元的中成藥單品屈指可數,至今沒有過10億元的大品種。湖南無論是中藥材貿易還是中成藥生產,都存在產業規?;⒓s化程度較低的問題,沒有形成規模效應。
從中醫藥技術創新來看,湖南中醫藥領域獲“重大新藥創制”國家科技重大專項與國家級獎項少,新藥研發持續低迷,中藥企業在技術性原始創新方面存在短板。新技術的運用與精準醫學的發展仍是當前湖南中醫醫療的弱項,中醫醫院對于新技術、新檢驗方法、新設備與器械的應用與投入較低。
多措并舉推動湖南中醫藥發展
湖南是中醫藥資源大省,中藥材被列為湖南振興鄉村的十大特色優勢產業之一,中醫藥產業具有廣闊的發展前景。
建立質量保障機制,保護中草藥道地功效。建立以湖南道地藥材資源為基礎的“道地藥材基因庫”,成立中藥種子種苗研發中心與培育基地,支持國家級道地藥材生產基地建設,培育一批“湘中藥”知名品牌。建立以臨床效果為核心的中醫藥評價標準體系,保護和傳承好傳統中醫藥藥方。立足湖南傳統中醫文化和中醫藥資源,大力發展藥膳、藥妝、藥浴等中醫藥大健康產業,助推“健康湖南”建設。
實施創新發展戰略,培育中醫藥產業發展新動能。建立中醫藥優勢新品種培育機制,每年選取若干技術含量高、臨床效果好的新產品,從工藝改進、質量標準提升、臨床評價、產業升級、品牌營銷等方面給予扶持。支持藥企、醫療機構和高校科研機構進行聯合創新攻關,加快中藥新品種研發,促進中醫藥大品種二次創新開發,加強名優強經典方劑研發。
創建中醫藥產業園,推動中醫藥產業集群發展。發揮湖南省中醫藥研究院和湖南中醫藥大學作為湖南省中醫藥主力軍作用,創建“中醫藥主題專業園”,適應中醫藥醫療服務、教學科研和中藥材產業等領域未來發展趨勢,引領湖南中醫藥事業和產業高質量發展。以中醫藥產業園區為載體,集聚中醫藥生產、中藥材種植、健康服務業等相關企業,打造湖南中醫藥特色品牌,培育一批中醫藥龍頭企業。
(作者單位分別為湖南省中醫藥研究院、湖南省中醫藥管理局)