加味定喘湯治療兒童咳嗽變異性哮喘(痰熱壅肺型)療效分析

童建霞

102300北京市門頭溝區婦幼保健院中醫兒科，北京

咳嗽變異性哮喘(CVA)是目前兒科常見的呼吸道疾病之一，患兒多以刺激性、反復性咳嗽為主要臨床表現，以清晨或夜間發作較為明顯，病程＞4 周為特點。祖國傳統醫學中無CVA 這一疾病記載，多根據癥狀將其歸于“咳嗽”“哮喘”范疇，并根據病因不同而分為“風咳”“熱咳”“哮咳”“頑咳”等。小兒多屬純陽之體，具有“陽常有余，陰常不足”的特點，外邪入侵，極易入里化熱、化火，因此CAV 患兒多以痰熱壅肺證較為常見，治療當以宣肺平喘、清熱化痰為主。本研究旨在探討加味定喘湯治療痰熱壅肺型兒童CAV 的臨床療效與價值，特選取60 例CVA患兒臨床資料進行分析，具體報告如下。

資料與方法

選取2019年3月-2021年1月門頭溝區婦幼保健院收治的符合納入標準的兒童CVA(痰熱壅肺型)患者60 例作為研究對象，根據入院順序隨機將患兒分為觀察組與對照組各30 例。觀察組男18 例，女12 例；年齡5～11 歲，平均(8.2±3.1)歲；病程1～24 個月，平均(12.5±11.4)個月。對照組男16 例，女14 例；年齡5～12 歲，平均(8.3±3.4)歲；病程2～20 個月，平均(12.1±10.9)個月。兩組患者基本資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

納入標準：①年齡5～14歲。②符合CVA的診斷標準。③符合中醫診斷標準且中醫辨證為痰熱壅肺證。④所有患兒及家屬均接受本研究。

排除標準：①未完成整個療程而影響判斷者，其他原因導致治療中止或無檢測記錄者。②鼻竇炎、腺樣體肥大、慢性咽炎、結核感染、氣道異物等疾病導致的咳嗽。

診斷標準：①西醫診斷標準：參照全國兒科哮喘防治協作組2008年修訂的《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》中的CVA 診斷標準：持續性咳嗽時間＞1個月，以干咳為主，夜間和(或)清晨發作或加重；……