舒適護理模式在顱腦腫瘤術后腰大池持續引流病人中的應用

朱瑞芳，范艷竹，黃 娜，宮 劍

首都醫科大學附屬北京天壇醫院，北京 100070

腰大池持續引流（lumbar continuous drainage of fluid，LCDF）是通過腰椎穿刺置管持續體外引流的一種治療手段[1]。蛛網膜下隙出血、顱內感染、腦積水、腦脊液漏、顱內病變等疾病可導致異常腦脊液，而LCDF 可穩定、維持顱內壓力在相對較低狀態，也可輔以鞘內注射藥物以達到治療目的[2]，其具有療效確切，操作簡單、安全，帶管時間較長，且可動態觀察腦脊液的特點，已被廣泛應用在神經外科疾病治療中[3-5]。LCDF 病人需長時間臥床以保證穩定的引流水平，避免造成過度引流或逆流，引發嚴重的并發癥，病人舒適度降低，容易造成意外拔管率和脫管率上升[6-7]。另外，病人對治療方式了解不足容易出現擔心、焦慮等負性情緒[8]，不利于治療。可見，對于LCDF 而言，形成一種基于人性化理念的舒適護理模式具有重要意義[9]。本研究旨在探討舒適護理模式在顱腦腫瘤術后LCDF 病人中的應用效果，現將結果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取我院神經腫瘤科2 個病房于2019 年12 月—2020 年12 月行LCDF 的顱腦腫瘤術后病人88 例作為研究對象，設神經腫瘤一科44 例病人為對照組，其中，男26 例，女18 例；年齡17～55（37.68±11.49）歲。設神經腫瘤二科44 例病人為觀察組，其中，男23 例，女21 例；年齡19～54（38.23±10.44）歲。兩組病人性別、年齡比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。兩科室護理隊伍穩定，歷年護理滿意度相當，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 干預方法

1.2.1 對照組 予以常規護理，即做好病人及家屬的宣教工作，翻身注意勿牽拉、折壓引流管及私自調整引流袋高度，勿抬高床頭；……