楊家耀 譙玲玲 張江春
體檢中發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染時(shí),有些人會非常緊張,他們看到網(wǎng)上有說法稱,幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃癌的頭號“元兇”。也有的人在檢測出幽門螺桿菌感染后,不敢與家人共同進(jìn)餐。幽門螺桿菌真的那么可怕嗎?
武漢市第一醫(yī)院消化內(nèi)科副主任楊家耀介紹,幽門螺桿菌可以引起胃和十二指腸的潰瘍,部分也可以引起淋巴瘤和胃癌,但幽門螺桿菌并非100%會導(dǎo)致胃癌。幽門螺桿菌的治療像其他疾病的治療一樣,有一定的適應(yīng)證。那么,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,該怎么辦呢?如果沒有明顯癥狀,胃鏡檢查也沒有明顯病變,可以不需要治療。但是,以下情況須注意:有明顯消化道癥狀,胃鏡檢查有明顯病變;有消化性潰瘍病史;須長期使用阿司匹林的人群;有“胃癌家族史(一級親屬)”,建議做規(guī)范的殺菌治療。
楊家耀表示,目前根除幽門螺桿菌的辦法主要是四聯(lián)方案,即兩種胃藥搭配兩種抗生素,連續(xù)服用10-14天。可即便如此,藥物的殺菌成功率也不是百分之百。如果服藥不規(guī)范,造成藥物濃度不夠,作用時(shí)間不足,也是難以取得滿意療效的。若在短時(shí)間內(nèi)多次進(jìn)行幽門螺桿菌的殺菌治療,可能會出現(xiàn)耐藥性及便秘、腹瀉等副作用。因此,大家不要盲目“自行殺菌”,而是應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,找到合適的應(yīng)對方式。