各地心血管病元兇不同

石筱璇

國家心血管病中心在最新一期《柳葉刀·公共衛(wèi)生》雜志上刊登的一項(xiàng)研究稱，我國10.3%的居民為心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群，且各地區(qū)高風(fēng)險(xiǎn)人群比例不同。具體來看，東北地區(qū)居民的心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群占12.6%，華北地區(qū)占11.4%，均較高;華南地區(qū)的比例（8%）較低;華中（10.7%）、華東（9.6%）、西北（9.6%）、西南（10%）四個(gè)地區(qū)的比例水平居中。

該研究調(diào)查了2015—2019年我國大陸地區(qū)31個(gè)省98萬人的心血管健康狀況，評(píng)估了高血壓（≥140/90毫米汞柱）、高膽固醇（≥5毫摩/升）、高血糖（≥7毫摩/升）、超重肥胖（身體質(zhì)量指數(shù)≥25千克/米2）、粗腰圍、吸煙、飲酒、不健康膳食（水果、蔬菜、全谷物或豆類攝入過少、紅肉攝入過多）、缺乏運(yùn)動(dòng)等12項(xiàng)危險(xiǎn)因素對(duì)心血管造成的影響。根據(jù)研究數(shù)據(jù)，研究人員不僅描述了疾病風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)差異，還最終確定了各區(qū)域心血管疾病的發(fā)病元兇。

東北：蔬果吃太少，紅肉吃太多

東北三省的心腦血管發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)居全國之首，其主要危險(xiǎn)因素集中在飲食中蔬果攝入不足、紅肉攝入過多。調(diào)查顯示，2017年，東北三省人均肉類占有量達(dá)83.6千克，比全國平均人均占有量多48.73千克，蔬菜攝入量則遠(yuǎn)低于其他地區(qū)。而國內(nèi)外早有多項(xiàng)研究顯示，過量攝入紅肉會(huì)增加心臟病、糖尿病及多種癌癥等風(fēng)險(xiǎn)。東北居民還有腌咸菜的習(xí)慣，腌菜中鈉鹽多，這是導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因素之一。再加上東北地區(qū)冬季寒冷，一旦寒流襲來，氣溫驟降，很容易引起血管收縮、痙攣，誘發(fā)心腦血管疾病。

華北、西北：肥胖和高血壓

華北和西北地區(qū)包括北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古自治區(qū)及陜西、甘肅、青海、寧夏回族自治區(qū)和新疆維吾爾自治區(qū)。兩地心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群占比分別為11.4%和9.6%，它們共同的主要危險(xiǎn)因素是肥胖和高血壓。

華東、西南：吸煙和飲酒

在吸煙飲酒因素上，華東地區(qū)居7個(gè)地區(qū)首位，西南地區(qū)次之。吸煙飲酒這種生活習(xí)慣，受經(jīng)濟(jì)狀況和健康素養(yǎng)影響較大，這兩個(gè)地區(qū)的城鄉(xiāng)差距均比較明顯，對(duì)吸煙飲酒的比例有一定影響。研究發(fā)現(xiàn)，城市地區(qū)人均國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）越低的地方，吸煙飲酒的比例越高;在農(nóng)村地區(qū)，越是人均GDP高的地方，吸煙飲酒的比例越高。這是因?yàn)檗r(nóng)村人口對(duì)吸煙飲酒的危害認(rèn)識(shí)不到位，家庭經(jīng)濟(jì)條件得到改善后，更能負(fù)擔(dān)得起煙酒的消費(fèi);城市人口的健康教育普及度較高，越是富裕地區(qū)的人們，健康素養(yǎng)越高，吸煙飲酒的比例反而越低。

華中、華南：粗糧攝入與體力活動(dòng)不足

華南地區(qū)（廣東、廣西壯族自治區(qū)、海南）居民的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)人群占比是全國最低的，但這并不代表當(dāng)?shù)貨]有主要的危險(xiǎn)因素。研究顯示，該地區(qū)居民的主食中全谷物和豆類攝入不足，且血糖、血脂異常及體力活動(dòng)不足等因素全國居首。華中地區(qū)（河南、湖北、湖南）的主食和體力活動(dòng)因素居全國第二位，也存在粗糧攝入較少的問題。

（摘自《生命時(shí)報(bào)》）