互聯網背景下急救培訓體系的現狀和推廣

楊鑫雨 項妍 張儀立 周逸馨 宋紹征

引言

急救即緊急救治，其定義是指在不同的場合中面臨突發情況，針對致命傷害或發病早期迅速采取有效的救護措施，具有盡快搶救生命、遏制病情惡化以及保護受損組織器官的作用。現代醫學表明，猝死患者搶救的最佳時間是4min，嚴重創傷傷員搶救的黃金時間是30min，錯過這個階段或將搶救無效。隨著社會經濟的發展，人們安全健康意識的提高，國家對急救培訓體系的發展也越發重視。

當今，在實現健康中國的戰略背景之下，如何提高全民的急救意識和自救互救水平已經成為了社會亟需解決的難題之一。隨著互聯網和信息技術的迅速發展，“互聯網+”已經成為了新常態之下創新驅動發展的一種基本模式，急救培訓體系改革是時勢所趨，同時也是急救事業進步發展的永恒話題。我國的急救事業起步較晚，急救設施、普及力度也都有待提高。因此，急救培訓既能滿足我國民眾對急救學習的需求，提高全民的自救互救能力，也能促進我國急救知識與技能的傳播，助力健康中國戰略的實現。

一、資料及方法

（一）一般資料

在2022年3月—2022年4月時間段內，隨機選擇我市區（無錫市濱湖區）的210名市民作為本研究的對象。

（二）方法

向本組210名市民發放《關于急救知識和技能的普及調查問卷》，要求問卷當場回收。其中關于被調查者基本信息、是否接受過專業急救培訓、通過什么渠道了解急救等內容，共10個問題，其中6道單選題，3道多選題，1道填空題。

二、結果

（一）急救普及率低

根據公眾心肺復蘇知識、意愿及自我效能的調查，CPR知識問卷總分為9分，平均分為3.00±1.74分，沒有人能夠正確的回答出所有問題，這說明我國CPR知識普及率較低，人們對于急救知識和急救技能的掌握程度較差。反觀國外，有調查顯示，發達國家急救普及率高，院前急救成功率也較高。截止2017年，美國接受過CPR技術培訓的人數就超過7000萬人，相當于全美總人口的1/3;而德國的普及率甚至高達80%。國外對公共急救有著明確的法律要求和統一的急救培訓模式。

（二）不同人群掌握情況存在差異

我們通過對210名市民的調查研究發現，人群的急救知識知曉和掌握能力存在顯著的差異。受人群年齡、文化教育程度、職業等社會因素層次的影響。①處在18-25歲這一階段的青年人群多為學生，接受過急救培訓，接受新事物的積極性高，自愿主動從互聯網之中學習急救知識，并且能夠把技能靈活運用在生活當中，急救知識知曉和掌握率比其他年齡高;②教育程度越高的人群對于急救知識的學習和理解能力相對較好，急救知曉和掌握效果也更加突出;③從事某些特殊的行業的人群，如醫護工作者、教師、警察等，出于本身職業的隱性要求，對急救知識和急救技能的知曉和掌握程度較其他的職業更高。

（三）急救培訓體系存在缺陷

當前，在國外和我國的香港特區，急救知識普及工作都是由經過專業訓練、持有培訓資格的急救培訓導師承擔。而我國內地，目前正缺乏公眾急救培訓普及的機構、統一的培訓體系及管理模式。根據問卷調查顯示，民眾對戶外急救（溺水、中暑）和災難急救（地震、火災）的知曉和掌握程度遠不及心肺復蘇。反應現有的公眾急救培訓的內容大多傾向于心肺復蘇，而忽略了溺水、中暑和災難急救這些與生活息息相關的急發事件的處理方式，培訓內容存在片面化和特殊化的問題，不能達到理想的學習自足性。

（四）互聯網背景有利于急救推廣

隨著我國醫療事業的不斷發展，加之新型冠狀肺炎等一系列公共突發衛生事件的爆發，國民的安全意識顯著提高。當前，互聯網的高速發展衍生出一系列關于急救知識和急救技能的學習平臺，應用軟件等，相關類型的公益普及廣告和學習視頻更是層出不窮，這大大滿足了人們迫切學習急救的需求。同時根據調查統計顯示，市民大多愿意通過網絡電視或專業培訓學習急救知識，也樂意接受公益宣傳等急救培訓方式，這一現象有利于急救知識的傳播，為急救的普及提供新思路，也在一定程度上彌補了急救培訓體系的不足與急救培訓內容的單一性，有利于急救事業的推廣。

三、討論

（一）完善急救培訓體系內容

1.開設急救技能培訓班。開設急救技能培訓班，采用線上線下教學模式。首先面向需要自主掌握急救知識的民眾，逐漸推廣為培訓全民的急救知識和技能。在線下開展急救培訓班集中培訓，而對于那些不方便集中培訓的民眾，利則用現在互聯網的先進技術，進行線上教學，線上組成培訓班，邀請專業人士來進行線上指導教學急救知識和技能。

2.開展線上急救知識公益講座。我國是人口大國，但是由于急救培訓還不完善，公益講解急救知識的講座較少，普通公眾對于急救的了解度低，想要實現全民的急救培訓是一項耗時費力的艱巨任務，而順應當前“互聯網+”的趨勢開展線上的急救知識公益講座可以不限制人數觀看。利用微信公眾號、微博和抖音等現在大熱的平臺，并且邀請專業醫療工作者進行講解。公眾利用閑暇時間在此類平臺上去觀看講座，學校和單位定期組織觀看急救知識的講座，從講座中了解和掌握基本急救知識。

3.定制具有地方特色的急救APP。地方政府根據本地方居民掌握急救知識的情況，因地制宜地開發具有地方性特征的APP，居民掃碼下載，在上面根據自己的實際情況學習急救知識和技能，這一APP可交于基層衛生組織醫務人員進行管理，根據實際情況實時更新急救知識，并且分析居民有可能出現的一些錯誤的急救方式。居民也可在上面發布急救論壇討論以及搜索自己所需要的急救知識等。

4.構建基層急救培訓服務體系。我國目前培訓急救知識與技能的機構以紅十字會和急救中心為主，培訓機構為輔，但是普通民眾少有機會主動參加機構的急救培訓活動。因此需要構建完善的急救培訓服務網絡體系，建立基層急救培訓機構，并利用互聯網和高科技的優勢實現急救培訓服務體系的管理運轉。如在社區建立固定的急救培訓點，制定適合當地民情的群眾培訓計劃，使群眾急救技能培訓制度化和常態化。

（二）互聯網下推廣急救培訓體系的途徑

1.政府加大扶持力度，完善急救培訓體系。政府根據我國的基本國情，制定和完善我國的急救服務相關的法律法規，明確規定統一的急救培訓基本內容。同時加大對互聯網平臺發展的支持，促進“互聯網”+急救的快速融合發展。當地政府綜合市民綜合素質，建立專門培訓機構，培養專業的急救講師，并且明確工作職責。組織社區捐贈、資金扶持等方式，保證急救培訓工作科學有序進行。

2.加強媒體宣傳手段，提升全民急救意識。在疫情的大環境下，民眾對健康生活有了更高的追求，對急救知識的需求也越來越多，但是仍然有部分的居民的急救意識低，認為急救事不關己，只是醫務人員的工作。組織拍攝急救知識微視頻，制作成公益宣傳片，通過在地鐵車廂、升降電梯、等人流量大的公共場所投放，在潛移默化的觀看中強化民眾的急救安全意識。創辦微信公眾號、注冊視頻軟件賬號，借助網絡平臺發布急救知識與技能宣傳文章和視頻，文章和視頻內容要求專業性、新穎性。

3.豐富線下培訓方式，增加急救培訓專業性。現場培訓以集中培訓為主，邀請擁有急救資格證、經驗豐富的專業老師擔任培訓導師。教材選用《急危重癥護理》、《2010年國際心肺復蘇和心血管急救指南及治療建議》等，再進行教學內容的篩選、多媒體課件的制作，為更好幫助非醫學專業的學員了解專業術語，課件制作可結合圖片、視頻，提高學員的學習興趣。課程中設置現場情景演練，模擬急救過程。定期舉辦公益性社區急救培訓活動，組織學員參加，教授社區居民急救知識與技術，在鞏固自身急救技能同時反饋社會，增加社區居民的急救知識。

4.開創網絡云課堂，推動“互聯網+急救”融合。利用互聯網信息傳遞的便捷性和時效性，搭建云課堂教學平臺，做好課程的分類。通過網絡播放授課視頻，打破了開展培訓的地域限制，學員可以自助選擇課程學習，更具個性化與針對性。同時設置直播“回放”功能，對于有特殊情況無妨參加直播課的學員，可以后期利用碎片化時間補課，有效解決時間矛盾。定期邀請名師做客云課堂，擔任課程導師，優化課程資料，提升課程質量。

四、小結

綜上，“互聯網”+急救的融合發展是具有廣闊前景的，在建設健康中國的今天，順應時代潮流利用互聯網平臺，完善急救培訓體系的內容，推廣急救知識的普及，提高全民的自救與互救能力，能助力構建平安和諧社會、健康美麗中國這一終極目的實現。

基金項目：江蘇省高等學校大學生創新創業訓練計劃項目（135712021049CYT）。

作者簡介：楊鑫雨（2001.03—），女，漢族，本科，研究方向：護理學。

通訊作者：宋紹征（1986.11-），男，博士，研究方向：基礎醫學。