氫氧化鈣糊劑聯合根管治療牙髓炎或根尖炎的效果觀察

鄒亞婷

摘要：目的：研究氫氧化鈣糊劑聯合根管治療牙髓炎或根尖炎的效果。方法：選取2020年01月-2022年01月我院收治的70例牙髓炎或根尖炎患者，采用計算機隨機分組方式分為研究組與對照組，各35例。兩組患者均實施根管治療，對照組患者應用氧化鋅碘仿丁香油粘固粉來填充根管，研究組患者應用氫氧化鈣糊劑來填充根管，對比臨床療效、牙周指數。結果：研究組治療總有效率高于對照組，P<0.05;治療前兩組牙周指數對比，P>0.05，治療后研究組牙周指數低于對照組，P<0.05。結論：牙髓炎或根尖炎患者應用氫氧化鈣糊劑聯合根管治療效果顯著，可以有效改善臨床癥狀，保證治療效果。

關鍵詞：氫氧化鈣糊劑;根管治療;牙髓炎;根尖炎;牙周指數

牙髓炎是口腔科比較常見的一種疾病，主要是因為牙髓組織遭受細菌侵襲引起的一種炎性病變，患者以劇烈、持續性牙痛為主要癥狀，對患者的身心健康有個較大的影響[1]。根尖炎是發生在根牙根尖周圍組織的一種慢性和急性炎癥，牙髓組織壞死可以導致根尖周圍組織發炎，如果牙齒損傷比較嚴重時，就會導致根尖炎的發生。目前，臨床上針對牙髓炎或根尖炎主要采用的是根管治療，這種治療方式可以幫助患者緩解臨床癥狀，減少感染的發生，而氫氧化鈣糊劑可以有效促使牙槽骨生長，有助于根尖周圍組織的愈合[2]。本文中為了進一步研究氫氧化鈣糊劑聯合根管治療的效果展開進一步研究，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年01月-2022年01月我院收治的70例牙髓炎或根尖炎患者，對照組男18例，女18例，平均年齡（40.41±3.25）歲;研究組男19例，女17例，平均年齡（40.59±3.50）歲。一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

所有患者均進行根管治療，流程為：在治療之前，現在應用X線片來檢查患者的病變位置與程度，確定好根管的長度，隨后進行備洞、開髓、拔髓等相關操作，來擴大根管，應用擴大針來擴大根管，將根管內的殘髓以及壞死組織徹底清理干凈;隨后應用3%氧化氫溶液與0.9%氯化鈉注射液反復沖洗根管部位，確保根管當中壞死組織能夠完全清除，確定清除干凈后，擦干根管內殘留的液體，在進行封洞處理時。對照組應用氧化鋅碘仿丁香油粘固粉，觀察組應用氫氧化鈣糊劑進行根管填充。封洞處理之后，指導七天進行復診。

1.3觀察指標

（1）對比臨床療效，其中相較于治療前，無效：臨床癥狀無顯著改善;有效：患者炎癥有所改善，咀嚼功能基本正常;顯效：患者臨床癥狀消失，咀嚼功能正常。（2）對比牙周指數，包括牙齦指數（GI）、菌斑 指數（PLI），分數越低，治療效果越好。

1.4數據分析

本研究數據采用SPSS21.0進行統計學處理，計數資料用（n/%）表示、行x2檢驗，計量資料用均數±標準差（X±s）表示、行t檢驗。P<0.05表示具有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組臨床療效

研究組高于對照組，P<0.05，見表1。

2.2對比牙周指數

治療前對比，P>0.05，治療后研究組低于對照組，P<0.05，見表2。

3.討論

牙髓炎與牙根尖是臨床上多發的一種口腔疾病，患者會出現強烈的疼痛，因此，需要及時采取有效的治療措施。根管治療可以有效清除患者根管系統組織當中的感染，聯合根管填充可以有效減少感染的發生，促使牙周病灶快速好轉，在口腔疾病的治療當中已經得到了廣泛的應用[3]。

氧化鋅碘仿丁香油粘固粉是口腔科經常應用的一種填充物質，可以有效改善患者的病情，但是因為牙髓炎或牙根尖炎治療的周期相對比較長，患者的疼痛很難得到快速的緩解，并不能滿足患者對臨床治療的需求。所以需要尋找一種更為有效地填充物質[4]。氫氧化鈣糊劑內的氫氧化鈣易溶于水，氨基通過擴散的方式到達根管，可以充分發揮抗菌消炎、降解細菌脂多糖、抑制牙齒吸收的功效，同時，氫氧離子主要是通過滲透的方式，達到患者牙根尖組織，有效抑制破骨組織活動，增強堿性磷酸酶的活性，繼而減輕患者炎性反應，來緩解臨床癥狀。同時，氫氧離子還可以進入到損傷細胞膜當中，獲得蛋白質的變形，抑制細菌DNA的復制與繁殖，最終達到殺菌的功效，改善患者牙周癥狀[5]。本文研究顯示，研究組治療總有效率高于對照組，治療后研究組牙周指數低于對照組，P<0.05。

綜上所述，牙髓炎或根尖炎患者應用氫氧化鈣糊劑聯合根管治療效果顯著，值得應用。

參考文獻：

[1]虞建花.氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖炎的臨床療效[J].實用中西醫結合臨床，2021，21（12）：57-58.

[2]劉婷.氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖炎的臨床療效[J].中國保健營養，2021，31（13）：78，82.

[3]周東巖.氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖炎的效果及VAS評分分析[J].當代醫學，2021，27（12）：119-121.

[4]畢英連.氫氧化鈣根管消毒糊劑聯合根管治療牙髓炎或根尖周炎的療效分析[J].臨床醫學工程，2020，27（5）：629-630.

[5]周菁.氫氧化鈣糊劑聯合根管治療術治療牙髓炎或根尖炎的臨床效果評價[J].中國保健營養，2019，29（28）：124.