妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用

劉迎軍 王文靜

摘要：目的：妊娠糖尿病患者在臨床診斷中應用血脂檢驗的下過進行觀察分析。方法：研究對象選取60例妊娠糖尿病患者，時間為2020年7月-2021年7月，另選取60例同期來醫院進行健康體檢的人員，分別將兩組命名為實驗組和對照組，檢驗全部參與人員的血脂情況，并對兩組的檢驗結果進行比較。結果：分析血脂相關指標情況，實驗組患者顯著異于對照組，具有明顯的差異（P < 0.05）。結論：將血脂檢驗應用于妊娠糖尿病患者的檢查中，能幫助醫生準確判斷患者的臨床病情，同時采取行之有效的治療措施，能對相關并發癥進行很好的預防，值得廣泛推廣和運用于臨床中。

關鍵詞：血脂檢驗;妊娠糖尿病;血脂指標;價值

婦女分娩必然要經歷的一個過程，即為妊娠期。婦女在這個過程因為比較特殊，會不同程度的降低身體的免疫力和抵抗力，由此使自身體內自然胰島素的效果降低，導致耐糖量有異常情況出現[1]。在這個階段，極容易誘發糖尿病。從發病時間上看，妊娠糖尿病可分為妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠[2]。妊娠糖尿病會嚴重威脅母嬰生命健康，不單單會使產婦有著過量的羊水，還會紊亂分泌系統，由此對胎兒情況帶來影響。若是診治不及時，就會使胎兒出現問題，如感染、低血糖和糖尿病巨型等，由此對新生兒健康帶來嚴重的威脅。孕婦在發病時還會出現各種并發癥，如感染酵母菌，多食、多飲、多尿。一旦出現嚴重的病情，還會導致酮癥酸中毒、早產、流產等。

新形勢下，隨著人們不斷加快的生活節奏，在不良生活方式的影響下，也較過去明顯提高了妊娠期女性出現妊娠糖尿病的概率。基于此，極有必要進行早期治療。目前，臨床上檢驗血液脂質的一項重要的措施，就是血脂檢驗。過去在診斷糖尿病的過程中，醫護人員所經常采取的診斷手段，就是測定尿糖，篩查血糖等。隨著目前業內不斷深入的對血脂代謝和血糖代謝相關性的研究，醫護人員對妊娠糖尿病情的診斷，更加側重于血脂指標的運用[3]。血液中的血糖與血脂有著非常密切的關系，基于此，文本深入探究和探討了血脂檢驗在妊娠糖尿病患者的應用及臨床診斷效能，現做如下報道：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象選取60例妊娠糖尿病患者，時間為2020年7月-2021年7月，另選取60例同期來醫院進行健康體檢的人員，分別將兩組命名為實驗組和對照組，對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

全部患者進行血脂檢驗，具體步驟如下：（1）告知被檢驗人員培養良好的生活和飲食習慣，在檢驗前三周不能接觸特定物品、食物和藥物，檢驗前一天不得進食;（2）檢驗時靜脈采血 3ml，在采集完成后在實驗室內分離血清。（3）對所采集樣本的含量進行分析，具體指標包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和三酰甘油，所使用的儀器為全自動分析儀。

1.3 統計學方法

在SPSS221.0 系統軟件中統計和計算數據，采用t 檢驗與 x2 檢驗，P < 0.05則表示有統計學意義。

2. 結果

分析血脂相關指標情況，實驗組患者顯著高于對照組，具有明顯的差異（P < 0.05），具體如表1所示：

3. 討論

作為在我國具有大量患者基數的疾病，糖尿病在臨床上非常常見，必須對患者的血糖進行長期控制。通常情況下，醫學界將糖尿病分為1 型和2 型兩大類。目前比較常見的為2 型糖尿病，在臨床糖尿病患者中，占了將近90%。作為糖尿病的一種，妊娠糖尿病是指糖尿病病人處于妊娠期，或者是妊娠期患糖尿病的病人，由于兩種疾病相互影響和作用，而使患者出現異常超高的血糖。通常情況下，健康青年女性最為脆弱的一段時間，就是妊娠期，在該階段，會嚴重損壞女性整體的免疫力以及相關抵抗力，隨著而來的是患者出現相關分泌紊亂，并且降低了胰島素的耐糖量。在這個階段，若是飲食管理不合理，相關護理工作不到位，妊娠糖尿病極容易產生，由此誘發女性出現各種問題，包括心臟和肝腎方面的問題。妊娠期女性，相關鍛煉匱乏，但是又有著豐富的營養和較差的機體免疫力，所以極容易發生妊娠糖尿病。不單單會嚴重影響患者的身心健康，還會對新生兒解決帶來影響[4]。

研究結果顯示，相比于健康孕婦，妊娠糖尿病患者自然流產、早產和死胎的幾率會明顯加大。同時，也會相應的增加妊高癥、酮癥的的發生率，不僅僅會嚴重損傷產道，還會增加產后出血的幾率，使胎兒肥厚性心肌病、畸形的發生率加大，限制了宮內生長。針對這種情況，極有必要對妊娠糖尿病開展早期診斷和治療干預[5] 。

本研究中，分析血脂相關指標情況，實驗組患者顯著高于對照組，說明為了準確診斷妊娠糖尿病，可依據和參考血脂水平檢測。妊娠糖尿病有著非常復雜的發病機制，密切聯系著孕婦的心理、生理和周圍環境等因素。在患有該疾病后，患者會有所降低機體內胰島素的分泌量，并對機體合成產生影響，使患者會降低免疫力，并出現血糖紊亂。

通常，機體糖代謝會密切關聯著血脂水平和蛋白質代謝，一旦出現患者高血糖癥狀，會直接影響其他兩個方面的水平。妊娠糖尿病患者會出現內分泌水平紊亂，并因此降低了蛋白質中的相關活性酶含量，由此增加了脂肪酶活性，升高了TC 水平，也相應的增加了TG 中的相關轉移蛋白酶活性，并因此改變了 HDL- C、LDL-C 水平[6]。患者會出現糖尿病典型的高血糖現象，妊娠糖尿病不單單會嚴重威脅患者的身心健康，還會對胎兒帶來影響，所以必須采取及時有效的治療措施。

妊娠糖尿病的高發群體，就是妊娠期女性。由于自身具有較差的身體素質，以及不規律的作息方式，較低的免疫力等，使患者的患病幾率加大。而女性患者處于妊娠期，會使心理和精神上的壓力加大，同時患者還要承受巨大的身體疼痛，會對胎兒的正常發育和女性的身體健康帶來嚴重的威脅。血糖在長期超標的情況下，會沿著臍帶，對正常發育的胎兒產生直接的影響，使胎兒出現早產或者巨型兒、感染等其他并發癥。而糖尿病還會加速沉積患者的粥樣斑塊，使患者的血管出現一些情況。基于此，極有必要采取及時的診治。

醫學界相關研究表明血液中的血糖密切關聯著血脂，本文研究也對該說法進行了很好的驗證[7]。妊娠糖尿病患的血脂檢驗相關指標是顯著異于常人的。一旦出現妊娠糖尿病，會直接影響到母嬰安全。在臨床上應加強教育的力度，使患者能對自身疾病引起高度重視。同時，支持和鼓勵患者，應該對臨床治療干預給予積極的配合[8]。

另外，在藥物治療的同時，還需要對運動干預和飲食指導進行強化，與患者的具體病情相結合，對分娩時間合理的選擇。如果患者能夠很好的控制血糖水平，也沒有并發癥出現，則可將妊娠終止的時間適當推遲。如果患者沒有很好的控制血糖水平，則可在胎肺成熟后，將妊娠終止，以最大化的控制妊娠風險。

綜上所述，在妊娠糖尿病患者的診斷中運用血脂檢驗， 可以幫助醫護人員更好地判斷病情發展，可以為診斷提供更 為有效的參考依據，還可以在檢驗準備過程中，引導患者養 成合理的作息習慣、飲食規律等，幫助提升女性患者的生活 質量，具有較高的臨床推廣價值。

綜上所述，血脂檢驗是一種檢驗患者血液脂質的措施，應用于妊娠糖尿病患者的檢查中，能幫助醫生準確判斷患者的臨床病情，血脂檢驗密切關聯血糖指標，依據檢驗數據，能進行準確的臨床診斷，對于早期發現診斷妊娠糖尿病，臨床價值非常顯著。同時通過采取行之有效的治療措施，能對相關并發癥進行很好的預防。另外，在準備檢驗的過程中，培養患者良好的飲食規律和作息習慣，能促進女性患者生活質量的提升，值得廣泛推廣和運用于臨床中。

參考文獻：

[1]郭妍，魏影，柏柳，等. 妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用研究[J]. 實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（20）：94.

[2]冉明會，陳勇. 妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用價值評價[J]. 大家健康（下旬版），2017，11（9）：53-54.

[3]曲喜芝. 妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用[J]. 健康大視野，2020（15）：42.

[4]白晶. 妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用效果觀察[J]. 中國醫藥指南，2019，17（6）：17-18.

[5]李微. 妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用[J]. 實用婦科內分泌電子雜志，2015（3）：85-86

[6]何麗萍. 妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用效果[J]. 中國社區醫師，2021，37（19）：105-106.

[7]劉欣，王婷婷. 妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用價值體會[J]. 母嬰世界，2020（21）：42.

[8]趙書利. 探討妊娠糖尿病患者血脂檢驗在臨床診斷中的應用[J]. 特別健康，2021（2）：163.