對接受無創呼吸治療的Ⅱ型呼吸衰竭患者進行優質護理的效果分析

蔣玉潔

摘要：目的：分析Ⅱ型呼吸衰竭無創呼吸治療中實施優質護理的作用。方法：Ⅱ型呼吸衰竭患者取樣50例，均于2021年1月-2022年1月在我院接受無創呼吸治療，隨機分組，分別行常規護理（25例，參照組）和優質護理（25例，優質組），比較血氣指標、滿意度分值。結果：優質組SpO2（96.18±1.37）%，PaO2（58.40±3.15）mmHg，滿意度總分（94.19±3.27）分，比參照組高，PaCO2（39.16±1.25）mmHg，比參照組（43.80±3.16）mmHg低，P<0.05。結論：Ⅱ型呼吸衰竭無創呼吸治療中實施優質護理可提升患者滿意度，改善患者血氣指標，值得推廣。

關鍵詞：效果分析;Ⅱ型呼吸衰竭;護理研究

呼吸衰竭是指肺功能發生障礙，引起缺氧、二氧化碳潴留[1]，使患者出現生理功能、代謝紊亂的臨床征象，發生原因與肺泡通氣不足有關，對其的治療以無創呼吸治療為主[2]，輔以有效護理措施可優化臨床療效，改善患者預后，本次研究取2021年1月-2022年1月在我院接受無創呼吸治療的50例Ⅱ型呼吸衰竭患者資料，分析研究了優質護理的應用價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

Ⅱ型呼吸衰竭患者取樣50例，均于2021年1月-2022年1月在我院接受無創呼吸治療，隨機分組，分別行常規護理（25例，參照組）和優質護理（25例，優質組）。排除標準：（1）無法佩戴面罩，分泌物過多者;（2）惡性腫瘤;（3）精神疾病者。納入標準：二氧化碳分壓高于50mmHg，氧分壓低于60mmHg，簽署知情同意書的Ⅱ型呼吸衰竭患者。優質組44至73歲，平均（62.30±1.19）歲，男/女（19/16），參照組44至74歲，平均（62.63±1.24）歲，男/女（18/17），P>0.05。

1.2方法

參照組行常規護理，包括環境護理、病情監測、入院指導等干預內容，優質組實施優質護理：（1）心理干預：評估患者心態，介紹成功案例，加強心理疏導，充分理解尊重患者，增強患者信任感，實施放松訓練，指導家屬給予家庭關懷，平復患者不良情緒。（2）認知干預：介紹Ⅱ型呼吸衰竭知識，講解無創呼吸治療注意事項、治療方法及治療必要性，指導患者進食易消化、高蛋白、高熱量半流質食物，及時解答患者疑問。（3）呼吸道干預：鼓勵患者自主咳痰，指導其有效咳嗽，針對無法咳出痰液、咳痰無力者，可酌情采用電動吸引器、機械輔助排痰儀或霧化吸入器輔助排痰。

1.3觀察指標

（1）監測記錄患者SpO2、PaO2、PaCO2等血氣指標。（2）問卷調查滿意度（自制問卷，總分100），滿意值越高，得分越高。

1.4統計學分析

資料分析用SPSS23.0，以t、χ2檢驗計量（ ）、計數（%）資料，P<0.05。

2.結果

2.1血氣分析

見表1，優質組血氣指標優于參照組，P<0.05。

2.2護理滿意度

見表2，對比滿意度得分，優質組比參照組高，P<0.05。

3.討論

Ⅱ型呼吸衰竭多存在二氧化碳潴留、機體缺氧等臨床表現[3]，無創呼吸治療安全無創、方便可靠、流程簡單，是治療此病的首選方法[4]，同時，臨床研究表明，在 Ⅱ型呼吸衰竭無創呼吸治療中實施優質護理方案可提升血氣指標改善效果和患者滿意度[5]。

本次研究顯示：對比SpO2、PaO2指標及滿意度得分，優質組高于參照組，對比PaCO2指標，優質組低于參照組，P<0.05。分析原因：在常規環境護理、病情監測、入院指導基礎上，實施優質心理干預，可平復患者不良情緒，增強患者信任感和無創呼吸治療依從性;實施優質認知干預，可使患者客觀認知疾病，有效配合護理治療工作[6];實施優質呼吸道干預，可增強血氣指標改善作用。相較于常規護理，優質護理在護患溝通、服務水平、護理規范性等方面具有顯著應用優勢，因此，患者認可度、護理滿意度相對更高。

綜上所述，Ⅱ型呼吸衰竭無創呼吸治療中實施優質護理可提升患者滿意度，改善患者血氣指標，值得推廣。

參考文獻：

[1]吁慧娜，熊雅媛，張娜.舒適護理在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者無創呼吸機治療期間的應用效果[J].當代護士（上旬刊），2021，28（05）：47-49.

[2]陳春燕，謝華文，李太華，等.醫護一體化護理模式對COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭行無創呼吸機治療患者的影響[J].齊魯護理雜志，2021，27（04）：49-52.

[3]王嬌.整體護理干預對AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭無創呼吸機輔助治療患者動脈血氣及并發癥發生率的影響[J].黑龍江醫學，2020，44（09）：1295-1297.

[4]莊曉虹，張立霞，馬敏華.循證護理對無創呼吸機輔助治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者依從性及并發癥的影響[J].廣州醫科大學學報，2019，47（05）：135-137.

[5]任亞紅，張曉燕.對接受無創呼吸治療的Ⅱ型呼吸衰竭患者進行優質護理的效果探析[J].當代醫藥論叢，2018，16（17）：228-229.

[6]李瑩瑩，李艷麗，聶芳.無創呼吸機輔助通氣治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床護理觀察[J].淮海醫藥，2019，37（03）：310-312.