針?biāo)幗Y(jié)合治療腰椎間盤突出癥臨床觀察

袁敏

【摘要】目的：探討腰椎間盤突出癥患者采用針?biāo)幗Y(jié)合治療后對(duì)各種臨床癥狀的改善情況。方法：入選試驗(yàn)對(duì)象為70例，均為在我院治療的腰椎間盤突出癥患者，依據(jù)電腦隨機(jī)抽樣的方式將入選者均為常規(guī)組（35例，常規(guī)治療方式）與針?biāo)幗M（35例，針?biāo)幹委煼绞剑脒x者均于2020年12月至2021年12月入院治療。對(duì)兩組患者治療后的各種臨床癥狀改善情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：在治療后，針?biāo)幗M患者腰部疼痛緩解時(shí)間（4.87±1.82）d、下肢麻木緩解時(shí)間（10.94±2.68）d、下肢放射性疼痛緩解時(shí)間（8.97±1.33）較均較常規(guī)組的（7.69±2.71）d、（17.74±2.52）d、（12.28±1.59）d有明顯的縮短（P<0.05）。結(jié)論：針?biāo)幗Y(jié)合治療腰椎間盤突出癥患者的臨床治療效果較好，能有效改善患者的各種臨床癥狀。

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥;針?biāo)幹委?臨床癥狀;改善

腰椎間盤突出癥是一種常見的骨科退行性病變，以腰部疼痛為主要臨床表現(xiàn)，在疾病的不斷進(jìn)展下患者可表現(xiàn)出行走困難、腰部功能障礙等，以上臨床表現(xiàn)均能嚴(yán)重影響患者正常的工作生活。臨床治療腰椎間盤突出癥在中醫(yī)治療方面取得了良好的效果，而采用針刺結(jié)合藥物的方式能有效改善患者腰部的各種不適表現(xiàn)，獲得較為廣泛的認(rèn)可[1]。本研究入選試驗(yàn)對(duì)象為70例，均于2020年12月至2021年12月入院治療，旨在探討腰椎間盤突出癥患者采用針?biāo)幗Y(jié)合治療后對(duì)各種臨床癥狀的改善情況，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選試驗(yàn)對(duì)象為70例，均為在我院治療的腰椎間盤突出癥患者，依據(jù)電腦隨機(jī)抽樣的方式將入選者均為常規(guī)組與針?biāo)幗M，入選者均于2020年12月至2021年12月入院治療。常規(guī)組患者（35例）中男女之間的比例為25∶10;年齡分布區(qū)間36～74歲，平均（50.73±4.32）歲。針?biāo)幗M患者（35例）中男女之間的比例為24∶11;年齡分布區(qū)間37～73歲，平均（50.81±4.50）歲。計(jì)算兩組試驗(yàn)者的一般資料，得出P>0.05，表示無差異性，可作對(duì)比試驗(yàn)研究。院內(nèi)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)已對(duì)此試驗(yàn)作出審核批準(zhǔn)，患者或家屬知曉試驗(yàn)具體內(nèi)容并簽署同意書。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者可耐受中醫(yī)針刺治療;無器質(zhì)性病變或無其他嚴(yán)重威脅生命的疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者自主意識(shí)模糊，無法對(duì)試驗(yàn)研究進(jìn)行良好的配合;患者以往做過腰椎手術(shù)，影響整體試驗(yàn)結(jié)果。

1.2 方法

給予常規(guī)組患者常規(guī)的腰部按摩治療，同時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊（2次/d，1粒/次）;甲鈷胺片（3次/d，1片/次）。針?biāo)幗M患者同樣給予以上治療方式，并同時(shí)給予中醫(yī)針刺治療與服用補(bǔ)腎活血利水方治療，其中針刺：針刺之前對(duì)穴位周圍的皮膚以及毫針采用一次性針，醫(yī)師對(duì)患者的秩邊、腰椎夾脊、腰陽、環(huán)跳、委中等穴位快速進(jìn)針，手法為平補(bǔ)平瀉、提插捻轉(zhuǎn)，得氣后留針30 min，針刺標(biāo)準(zhǔn)以患者有酸脹感為宜，每天進(jìn)行1次針刺治療。補(bǔ)腎活血利水方：茯苓15 g，牛膝15 g，巴戟天15 g，大血藤15 g，黑順片15 g，白術(shù)12 g，延胡索12 g，路路通12 g，澤瀉12 g，炒白芍12 g，仙茅10 g，柴胡9 g，炙甘草6 g。水煎服，日一劑早晚各200 mL分服。兩組患者均在2周內(nèi)進(jìn)行持續(xù)的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療后的各種臨床癥狀改善情況進(jìn)行對(duì)比分析，包括患者腰部疼痛、下肢麻木、下肢放射性疼痛等臨床表現(xiàn)的緩解時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)軟件處理本文所有數(shù)據(jù)，以（ ）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)得出P<0.05時(shí)，表示兩組試驗(yàn)對(duì)象間的各種數(shù)據(jù)有比較意義。

2 結(jié)果

在治療后，針?biāo)幗M患者腰部疼痛、下肢麻木、下肢放射性疼痛等臨床表現(xiàn)的緩解時(shí)間均較常規(guī)組有明顯的縮短（P<0.05），見下表1。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，腰椎間盤突出癥的致病原因主要是各種外界因素導(dǎo)致患者腰部經(jīng)絡(luò)受阻，不通則痛，不榮則通致使患者產(chǎn)生腰部疼痛等臨床表現(xiàn)。針刺治療能針對(duì)患者腰部的主要穴位，促進(jìn)患者腰部血液循環(huán)，疏通患者瘀阻經(jīng)脈。而補(bǔ)腎活血利水方的各種中藥材能有效促進(jìn)患者活血通絡(luò)，具有補(bǔ)精氣、活血化瘀的效果。從研究結(jié)果部分?jǐn)?shù)據(jù)可以看出，針?biāo)幗M患者患者腰部疼痛緩解時(shí)間（4.87±1.82）d、下肢麻木緩解時(shí)間（10.94±2.68）d、下肢放射性疼痛緩解時(shí)間（8.97±1.33）均較均較常規(guī)組的（7.69±2.71）d、（17.74±2.52）d、（12.28±1.59）d有明顯的縮短。

綜上所述，對(duì)腰椎間盤突出癥患者采用針?biāo)幗Y(jié)合能有效緩解患者的各種臨床癥狀，可推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 何舉綱.針?biāo)幗Y(jié)合治療寒濕型腰椎間盤突出癥49例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2018，34（07）：119-120.

[2] 許仕海.針?biāo)幗Y(jié)合治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2020，36（10）：1266-1267.