中醫藥標準化如何破局？

陳希琳 翟曉汀

一根銀針，著手成春;一副藥方，術效岐黃。中醫藥在中國有著3000多年的歷史，從神農嘗百草開始，歷代醫家勤求古訓，在反復探索實踐中凝結成一張張古方，延續著中華民族的根脈，成為中華民族珍貴的傳統科學瑰寶。

頂層設計一以貫之地對中醫藥給予認可和支持。1950年第一屆全國衛生會議首次提出了“團結中西醫”的衛生工作原則;1986年，國家中醫管理局成立，1988年改為國家中醫藥管理局;2019年，《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》發布;2020年，新修訂的《藥品注冊管理辦法》將“中藥創新藥”作為新的注冊分類單獨列出;2021年，《國家醫療保障局?國家中醫藥管理局關于醫保支持中醫藥傳承創新發展的指導意見》發布，中醫藥被正式納入醫保支付范圍。

今天，這枚瑰寶仍然熠熠生輝。2022年，首個以國務院辦公廳名義發表的《“十四五”中醫藥發展規劃》出臺。作為中國少有的既有自主知識產權、又有豐厚歷史文化底蘊的國家名片，中醫藥迎來天時、地利、人和的復興契機，創新、傳承、發展正逢其時。

探索中醫藥文化寶庫

湖北神農架是中國三大生物多樣性中心之一，在植物學研究史上占據重要地位，傳說這里是“神農嘗百草”的地方。

中藥，源于天然的植物藥或動物藥，其醫學的主要特點是源于實踐，先民總結在生活中的經歷逐步形成的一種醫學。精確施治辨明病理、中藥制作對癥下藥，共同構成了中醫最具特色的診斷和治療疾病的方法。

早在春秋戰國時期，扁鵲提出了“望聞問切”，奠定了中醫臨床診療的基礎。

秦漢時期的《黃帝內經》系統性地論述了人的生理病理、治未病以及疾病治療的原則和方法，形成了中醫藥理論的體系框架，標志著中醫學逐步走入成熟，也是現代中醫基礎理論的主要來源，被譽為中國的“醫之始祖”。

西漢《武威漢簡》把若干中藥按照一定規律組成方劑，記載了眾多中醫最老的方劑。這些被寫在歷史中的古方，通過現代科學方法的研究，歷久彌新。京制牛黃解毒片就是從精選古方中提煉出的良藥，源于明代王肯堂《證治準繩·類方》中的散方。

醫生正在中藥房抓藥 來源：中經視覺

東漢時期的《傷寒雜病論》是中國第一部理、法、方、藥皆備、理論聯系實際的中醫臨床著作，醫圣張仲景在其中首次提出“辨證論治”的理念，為后世確立了診療用方的根本法則，被稱為中醫的靈魂。在歷代中醫藥大家的智慧下，《神農本草經》《五十二病方》《金匱玉函經》《傷寒雜病論》等讓中醫藥有了豐富完整的理論體系，這也是中醫藥與草醫藥的不同之處。

中國人對藥材加工的智慧也始終貫穿著辨證的思想。在2020年頒布的《中華人民共和國藥典》中，中藥收載2711種，許多藥材都需要經過炮制產生不同的藥性，才能實現多種醫效。

中藥炮制是依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質以及調劑/制劑的不同要求所采取的制藥技術，通過改變藥物的氣味和質地，增效減毒，從而更好地適應臨床用藥的要求。中醫古籍中大量記載了包括凈制、切制、水制、火制、水火共制等不同種類的炮制技法，針對不同的藥材加工還附有具體操作方法的說明。

生地黃，味甘、苦，性寒，具有涼血功效，經過炮制變成熟地黃后，由甘寒變成甘溫，功效變為滋補肝腎。明代李時珍《本草綱目》中就記載著地黃因炮制工藝的生熟之分可治熱與寒的不同病癥。半夏、附子、馬錢子等一些毒性中藥經炮制，也能由大毒減至低毒甚至無毒，以保證臨床用藥的安全有效。

岐黃之術歷久彌新

在治療疾病的過程中，現代醫學強調針對單一的靶點，對多因素導致的復雜疾病很難達到滿意效果。而中醫作為一種完整的理論體系，強調“辨證論治”，凸顯了中醫在復雜疾病治療上的優勢。

一部中醫發展史就是抗疫發展史。在中醫藥3000多年的歷史中，大大小小的疫病有500多次，而中醫藥未曾有一次缺席。在抗擊新冠肺炎疫情中，中醫藥在控制和治療方面同樣發揮了重要作用。

張伯禮院士曾公開介紹，專家組通過證候學調查了解到，新冠肺炎屬于濕毒疫，基于漢代張仲景《傷寒雜病論》的經方組成，專家組最終通過辨證論治研發出金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液和清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方等有明顯療效的“三藥三方”，開啟了中醫全面介入新冠肺炎疫情的防控工作。

公開數據顯示，全國新冠肺炎確診病例中，有74187人使用了中醫藥，占91.5%，其中湖北省有61449人使用了中醫藥，占90.6%。臨床療效觀察顯示，中醫藥總有效率達到了90%以上?！坝纱丝梢?，中醫藥對于舒緩病情、減低癥狀、根治病療等都起到了關鍵的作用。”港區全國人大代表、香港中醫中藥界聯合總會會長、香港中藥業協會首席會長李應生在接受《經濟》雜志、經濟網記者采訪時表示。

李應生提到，近年來，SARS、甲型H1N1等傳染病頻頻發生，中醫藥數千年的“臨床”經驗以及流傳下來的藥典，都有助于中醫藥在治療傳染病中擔當重要的角色。

中國電子信息產業發展研究院消費品所醫藥研究室主任曹慧莉在接受《經濟》雜志、經濟網記者采訪時表示，受需求端各類政策調整的影響，近年來中醫藥行業發展放緩，中藥企業或選擇進行中藥大健康布局，或開辟海外市場。而中醫藥在新冠肺炎疫情中發揮的巨大作用讓中醫藥產業迎來發展良機，可謂否極泰來。

平安銀行醫療健康文化旅游金融事業部資深行業分析師朱艷認為，相比傳統的化藥和生物藥，中醫藥有自己獨特的治療優勢，更加適用于慢病的管理，隨著未來的人均可支配收入的提高和居民認知度的提升，行業需求能夠得到不斷釋放。未來可以關注管理比較規范的中藥材種植的區域龍頭企業、中藥現代化的配方顆粒企業以及具備自主創新能力、有潛力品種儲備的中藥創新藥企業。“另外，具備品牌優勢的中藥企業比如老字號、民族藥企業，還有下游運營良好、有一定名醫資源的連鎖中藥館，都是未來較好的投資方向?！敝炱G說。0A870720-E19D-45D0-8D95-83E0D4B8ECDA

民族的更是世界的

早在1717年，人痘術傳播到英國，在歐洲得到了推廣。從人痘術開始，中醫在世界范圍的影響不斷加深，“以毒攻毒”的理念也對現代免疫學的誕生和發展起到至關重要的作用。

全國名師施杞教授曾這樣形容中醫藥國際化：中醫要講方言，但不能只會方言，要會普通話，更要會世界語。

有人認為，中醫“有效就是有理”。在現代醫學流行的今天，這個道理在國外卻行不通。中醫藥要同化藥、生物藥一樣，只有借助先進科學方法，用數據證明實力，才能得到國外認可。

板藍根，味苦、性寒。作為中成藥，因具有清熱解毒功效，板藍根顆粒成為國人家庭必備的藥品。2019年，板藍根顆粒用了6年的時間，最終上市英國，成為英國藥監局批準上市的第二例中藥產品，過程之艱可想而知。

中醫藥國際化步履維艱，源于其天然的特殊性。中藥方劑產品物質不清、作用機理不明是導致西方對中藥有效性安全性不認可的重要原因。加之過去中醫藥質量控制方法較為粗放，主要憑經驗觀察，炮制加工技藝方法也參差不齊，缺乏明確、嚴謹的質量標準，這些都與國際社會要求的質量可控、成分恒定南轅北轍。

加上政策法律等一系列因素，倒逼了中醫藥產業走上標準化發展的道路。從過去以價格爭取市場轉變為以質量、標準、品牌提高市場競爭力，帶動技術創新和裝備的自動化的同時，也帶動了整個行業的發展。

在保證既不偏離傳統中醫藥理論特色，又能融入現代醫學的研究模式的基礎上，中藥企業在中醫藥典基礎上對質量標準進行提升，通過嚴格定量控制有效成分，提高重金屬、農藥殘留和微生物的檢測標準等方面作了大量努力。

在傳統的炮制工藝中，地黃要經過九蒸九曬，才能由生地黃制成熟地黃。面對更多的人口和更復雜的病癥，需要大規模的提升飲片的產量和藥效。如今，最新的熟地黃自動化生產線已經運行，噴淋清洗、烘房烘焙……地黃已經擺脫手工炮制的不穩定性，達到了極高的統一標準。

目前，六味地黃丸等獲得巴西國家衛生監督局的進口及經營許可備案，連花清瘟已在近30個國家和地區獲批上市，地奧心血康膠囊在荷蘭獲得認證，膽寧片獲得加拿大植物藥上市批件……一系列中成藥獲得了世界的認可。

丹參是治療心腦血管疾病的常用藥物，是國內需求量最大的中藥材之一。然而因重金屬含量、農藥殘留等無法與國際標準接軌，丹參一直未能進入國際市場。2014年，上海一家醫藥企業耗時3年，斥資千萬歷經采集、選育、論證等復雜流程，向國際標準化組織（ISO）的中醫藥技術委員會遞交了制定丹參種子種苗國際標準的申請。

在制定國際標準的問題上，中國還曾經歷了一場爭奪“制標權”風波。2008年，韓國率先向國際組織提出要制定針灸針的國際標準，這場搶注風波促使中國制定出臺了“一次性使用無菌針灸針”國際標準，對針體針柄牢固度、針的穿刺力、針體彈性硬度、滅菌等12項指標進行了規定，并得到世界眾多國家認可。

如今，板藍根、丹參、三七、靈芝、鐵皮石斛……ISO中醫藥技術委員會陸續制定頒布69項中醫藥國際標準。

學習中醫知識 感受國醫魅力 來源：中經視覺

中醫藥海外隊伍也逐漸壯大。中醫藥已經傳播到世界196個國家和地區，我國政府同40多個國家和地區簽署了專門的中醫藥合作協議。根據《推進中醫藥高質量融入共建“一帶一路”發展規劃（2021-2025年）》，“十四五”時期，我國還將與共建“一帶一路”國家合作建設30個高質量中醫藥海外中心，頒布30項中醫藥國際標準，打造10個中醫藥文化海外傳播品牌項目，建設50個中醫藥國際合作基地和一批國家中醫藥服務出口基地，加強中藥類產品海外注冊服務平臺建設，組派中醫援外醫療隊，鼓勵社會力量采用市場化方式探索建設中外友好中醫醫院。

宜中則中?宜西則西

中國人從未停止探索對中醫藥傳承與創新的腳步。古法新用、中西結合，傳統中醫藥永遠煥發新生機。

1981年，上海華山醫院心內科終身教授戴瑞鴻在古方“蘇合香丸”的基礎上，結合當時的滴丸技術，研發出了“麝香保心丸”，堪稱傳統醫學與現代科技完美結合。令人驚訝的是，戴瑞鴻并不是中醫出身，而是純粹的西醫，這為中西醫結合事業開創了先河。

在治療方式上，中西醫二者各有優勢。李應生表示，重癥患者需要呼吸機等醫療儀器輔助，緊急情況下還需要進行手術，實乃采用現代醫學手段以應對病人緊急癥狀。中醫在治療中癥及輕癥患者、避免病情加重、預防感染方面亦發揮了重大作用。所以，中西醫合作，從根治病源、癥狀舒緩以及預后發展等各階段適當地介入，作為綜合性治療，可見中西醫治療是將來發展的方向，好好發揮雙方的優勢，進行協作治療。

李應生建議，在綜合醫院、傳染病醫院、?？漆t院等逐步推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫結合醫療模式，“宜中則中、宜西則西”，逐步建立中西醫多學科診療體系。

第一，健全中西醫協同疫病防治機制。中醫藥系統人員第一時間全面參與公共衛生應急處置，中醫藥防治舉措全面融入應急預案和技術方案。

第二，完善西醫學習中醫制度。試點開展九年制中西醫結合教育。加強臨床醫學類專業住院醫師規范化培訓基地中醫藥科室建設，逐步增加中醫藥知識技能培訓內容。

第三，開展中西醫結合學科（專科）建設。開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫聯合攻關。逐步建立中西醫結合臨床療效評價標準，遴選形成優勢病種目錄。

第四，開展試點示范，力爭用5年時間形成100個左右中西醫結合診療方案，我國將會發展出具有中國特色的中西醫結合治療體系。0A870720-E19D-45D0-8D95-83E0D4B8ECDA

“中醫和西醫雖然分屬不同的體系，但目標都是治好病人，減輕患者的不適。可以分工協作，攜手攻關，以達到最佳的效果。”李應生表示。

突破六大壁壘

中醫藥取之于民，用之于民，有著廣闊的市場空間。但“十三五”以來中醫藥行業發展放緩。

曹慧莉介紹，據中國醫藥工業信息中心統計，“十三五”期間，中藥工業主營業務收入從8653億元下跌到6196億元，下降了約2100億元，跌幅近三成，在醫藥工業中的占比也從約29%下降到約22%，沒有達到2016年國務院發布的《中醫藥戰略發展規劃綱要（2016～2030年）》提出的“到2020年中藥工業在醫藥工業中占比達到30%的目標”。

中醫藥行業是醫藥行業中“三產融合”的典范。從田間到藥房，中醫藥產業分為上游的中藥材種植加工、中游的中成藥和中藥飲片制造以及下游的中醫醫療服務三個方面。平安銀行醫療健康文化旅游金融事業部作為全國商業銀行里唯一一家總行級的行業事業部，7年來深耕醫療行業。該機構研究報告顯示，從中游的制造環節來看，2020年中藥飲片和中成藥的收入合計達到了6200億元左右，約占整個醫藥工業的22%，是醫藥行業舉足輕重的細分賽道。實現中醫藥產業高質量發展，要將上中下游有效融合發展，促進企業全產業鏈布局。

強化中藥工業“源頭”質量建設，打破“質量壁壘”。

藥材好，藥才好。李應生介紹，中藥材是否合格取決于中藥材種植的環境、技術、采收時間、采收方式、倉存等不同方面的因素影響，處理不好的話很容易使中藥材質量出現問題，中藥材種植方面如使用不當的農藥、施肥，也會使中藥材不達標。

對此，朱艷建議，可以利用5G、工業互聯網、人工智能、區塊鏈等技術，改進中藥質量穩定性。構建中藥材從種植、生產、流通的全階段數據監測分析和質量溯源體系，從而實現全產業鏈標準化、可視化、可追溯。此外可以利用現代工藝方法，推動中藥配方顆粒產業化規?；陌l展，過濾掉中藥材的毒性，保留有效的成分。

“十四五”期間，國家將會制定發布全國道地藥材目錄，構建中藥材良種繁育體系，健全中藥材種植養殖、倉儲、物流、初加工規范標準體系。鼓勵中藥材產業化、商品化和適度規?；l展，推進中藥材規范化種植、養殖。鼓勵創建以中藥材為主的優勢特色產業集群和以中藥材為主導的農業產業強鎮。制定實施全國中藥飲片炮制規范，繼續推進中藥炮制技術傳承基地建設，探索將具有獨特炮制方法的中藥飲片納入中藥品種保護范圍。“期待國家配合多方資源，鼓勵企業自我增值，做到‘優質藥材由我做起。”李應生說。

激發科研活力，打破“創新壁壘”。

盡管2021年共有12個中藥創新藥上市，超過過去5年總和，但我國中醫藥行業的創新程度仍然偏低，無論是科研機構還是企業，基礎創新能力都存在不足?！翱梢钥吹?，中藥企業的研發投入占營收的比重遠遠低于化藥和生物藥企業。需要進一步激發科研單位和企業的創新活力，完善激勵機制。比如進一步加快中藥審評審批，探索符合中醫藥特點的醫保支付方式等，通過政策引導推動創新?！敝炱G建議。

不過，在研發過程中，還要注意兼顧中西二者平衡?！拔鞣揭匝C醫學及主張采用現代醫學診療體系為主，中醫藥新藥研發若要取得世界認可，或多或少需要采用現代醫學的研究模式，但可能會偏離了傳統中醫藥理論特色。故此要取得平衡點，實在不易?！崩顟嵝训?。

曹慧莉也表示，我國中醫藥產業發展最大的問題是“中藥西化”的問題?！爸兴幒突庪m然都具有藥品屬性，但屬于不同的醫學理論體系，物質基礎、作用機理、療效評價以及原料來源、成本構成等方面差異很大。因此亟需制定符合中藥特點和發展規律的政策措施。”

發揮政府引導基金作用，打破“資金壁壘”。

在投融資市場，相比化藥、生物藥、醫療器械這些細分醫藥領域，中醫藥得到的資金支持相對較少。為什么資金不愿意投中醫藥行業？朱艷分析認為，中醫藥行業存在兩個痛點：

首先，財務盡調難度較大，導致民間資本不愿意投資中醫藥行業。“一些中藥材種植和中藥飲片企業，財務盡調人對中藥材的品質把控和存貨盤點上都會遇到難題。這需要政府盡快建立中藥材質量追溯系統，對中藥材的種植、采收、加工、運輸、銷售等環節要有電子化的登記管理和查詢。”朱艷解釋道。

其次，中醫藥產業基金的退出方式還有待完善。朱艷提到，近年來中藥企業整體的上市數量是比較少的，目前也沒有一家中醫藥企業登陸科創板?！八晕磥硪涌熘嗅t藥上市融資節奏，讓這些產業基金有更好的退出方式?！?/p>

不過，這一現狀也有所改變，近年來以國資為主的政府引導力度逐漸加大。2021年，國內首只由國資發起設立的中醫藥基金——廣東中醫藥大健康基金正式進入實質性投資階段，該基金總規模300億元，首期規模50億元?！拔磥碇嗅t藥投資需要國家引導，以國資為主。”朱艷表示。

注重人才培養，打破“人才壁壘”。

記者走訪發現，人才培養成為醫學生最為關注的話題。中醫類或中西醫結合專業具體執業范圍模糊、西醫住院醫師規范化培訓不適用中醫等，缺乏對中醫特色方面的培養。

中醫藥振興發展是戰略機遇，更迫切需要高素質的中醫藥人才。“國家提出到2025年建設6300家中醫醫院，這需要相當多的中醫藥人才?！崩顟硎尽８鶕丁笆奈濉敝嗅t藥發展規劃》，將會開展以“國醫大師”和“全國名中醫”表彰獎勵為代表的高層次人才計劃、以“基層中醫藥人才培訓”和“革命老區中醫藥人才振興”為抓手的基層人才計劃以及以高水平中醫藥重點學科、中醫臨床教學基地能力和傳承工作室建設為立足點的人才平臺建設計劃，共同推動我國高質量中醫藥人材培養體系。

國家針對粵港澳大灣區的中醫藥發展也提出了具體要求。李應生介紹，2020年《粵港澳大灣區高地建設方案（2020-2025年）》提到，建立院士、國醫大師、全國名醫師、全國名老中醫專家傳承工作室、工作站，吸引海內外中醫藥高水平專家匯聚到粵港澳大灣區，為大灣區的中醫藥發展提供人才。0A870720-E19D-45D0-8D95-83E0D4B8ECDA

李應生總結道，在歷史因素及其他政策框架底下，現時香港的中醫藥服務只能以純中醫形式為主，但亦有其獨特之處，香港市民對應用純中醫作防治疾病的信心及認同增加不少。而香港大部分中醫藥學生過往都會前往內地大型醫療機構進行實習，能汲取更多臨床經驗，擴闊眼界。期望隨粵港澳大灣區發展，區內中醫藥人才交流，將有助中醫藥人員專業水平及中醫藥服務質量提升，配合健康中國政策，以完善國民健康為目標。

打造中醫藥文化為主題的新業態，打破“融合壁壘”。

對于中醫藥生產企業，要立足中醫藥生產，積極向下游拓展，發展中醫藥大健康產業。

曹慧莉表示，首先要構建中醫藥文化傳承發展體系，以道地中藥材種植養殖基地等建設重點項目為抓手，塑造中醫藥特色健康文旅品牌。其次要加強跨界融合發展，統籌“藥-文-旅”資源，加強與媒體、影視公司、地產商、大型酒店、樂園等合作，以中醫藥元素為主題，以互聯網、影視、音樂、飲食等為載體，打造以中醫藥為主題的公園、園區、小鎮等中醫藥交叉融合文化產品，培育中醫藥文化創新產業，打造中醫藥文化傳播高地。

深化中醫藥對外開放，打破“國際化壁壘”。

截至2021年7月，ISO中醫藥技術委員會發布國際標準僅為69項，與數以萬計的中醫藥材、中醫藥方、中醫器械等龐大的中醫藥產業相比，可謂微乎其微。

朱艷表示，中醫藥“走出去”雖然取得了一些成果，但這些成果還有待進一步打開。“目前我國沒有一款中成藥獲得過美國食品藥品監督管理局（FDA）批準上市。這需要我們加強科學研究，要構建概念明確、結構合理的中醫藥理論框架，此外還要建立能夠與國際標準接軌的中醫藥療效評價標準?！敝炱G強調。

“十四五”期間，還要抓好建設基層中醫藥醫療體系。李應生提到，目前我國中醫藥服務區域發展不均，優質中醫醫療資源總量不足、分布不均，約14%的縣仍未設立縣級中醫醫院。“‘十四五明確了實施基層中醫藥服務能力的計劃，全面提升基層中醫藥的服務能力，建設優質中醫藥醫療體系。”

此外，李應生強調，兒童和老年人都是我國的醫療重點人群，“十四五”時期要做好該類人群的健康管理，針對慢性病例如糖尿病、高血壓等制定中西醫結合治療，開展兒童肥胖、近視、脊椎側彎等中醫適宜技術防治，針對婦女經期、產后復原、不孕等作出配合的中醫藥治療方案，彰顯中醫藥在健康服務中的特色優勢。

打造中醫特色服務體系

俗話說，三分治、七分養，調養在疾病治療的重要性不言而喻。中醫藥注重養生之道，注重“治未病”，強調未病先防、既病防變，這使得中醫藥在健康管理、疾病預防和康復等方面具有天然優勢。在我國逐步進入老齡化社會的大背景下，中醫藥在養老、醫藥康養旅游產業也可以發揮天然優勢，打造現代中醫健康服務體系大勢所趨。

第一，充分發揮各地中醫醫院作用。曹慧莉建議，在各地中醫院大力發展中醫治未病及老年康養服務項目。如健康調養咨詢服務、中醫特色干預技術、大健康產品類等。

朱艷也表示，中醫醫院可以與社區衛生服務中心、養老機構建立合作關系，中醫醫師可以積極參與家庭醫生的簽約服務，推動優質中醫資源進社區、進家庭、進養老機構。公立中醫醫院可以開設老年的醫學科室，完善老年醫學科室基礎設施配置，提高老年人的健康服務水平。

第二，發揮養老機構作用。朱艷建議，養老機構可以開展中醫診所，提供比較有中醫特色的老年健康服務。同時打造醫養結合示范區，在示范區域里為老年人提供中醫的診斷、康復、保健等中醫特色服務。

第三，加強養老機構與中醫院的合作。曹慧莉提到，要完善中醫醫療機構與養老機構合作機制，將中醫特色診療項目引入養老機構，為養老保健服務提供診療、保健便利和技術支持。此外，在合適的基金承受范圍之內，各省（區市）醫保局和中醫藥管理局加強協同，將相關診療服務統籌到醫保服務范疇之內。

“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之?！睎|晉葛洪的《肘后備急方》這樣記載青蒿治療瘧疾的功效。1000多年后，屠呦呦和她的團隊從黃花蒿中發現了青蒿素，經過190多次實驗失敗，實現了青蒿素的有效提取和人工合成。青蒿素的低溫提取為全人類的健康帶來了曙光，也預示著未來中醫藥的發展方向：提取中藥材最有效成分，再進行標準化。

以人為本，生生不息。中醫藥歷經數千年，在傳承中創新，在創新中發展，以其獨到的經驗與智慧護佑著炎黃子孫，在人類命運共同體下為人類健康提供中國方案。

中醫藥寶庫的大門已經打開，研究更好更快療效、適應現代大健康服務體系，還有更多蘊含于傳統中醫的寶藏等待著探索發現。0A870720-E19D-45D0-8D95-83E0D4B8ECDA