冠狀動脈造影術后護理的研究進展

文/成海殷

冠狀動脈造影術是一種比較常用的微創手術，該術在患者治療過程中有重要價值。通過該術治療后能夠為患者的冠心病治療提供幫助，對緩解患者病情有一定幫助，而這個過程中需要為患者制訂科學的護理方案。尤其是在術后護理過程中，更需要完善患者護理策略，這樣才能確保護理過程可以為其術后的康復提供幫助。一般情況下，患者術后護理過程中需要包含以下幾方面內容：即一般護理、并發癥護理和特殊護理等三個部分，只有完善相關護理內容才能為患者護理提供幫助。

1 術后一般護理

1.1 生命體征監護

生命體征監護作為患者術后一般護理過程中比較重要的護理內容，是整個護理過程中應該重點監測的一項護理內容。一般情況下，在患者術后護理過程中，其體征監測應該從血壓、脈率、體溫以及大小便情況監測著手，只有能夠在患者治療過程中完善上述監測內容，才能為患者的自身病情干預提供幫助。在術后3h血壓監測過程中，應該以15min 監測周期為主，做好血壓指標記錄，同時出現心率以及體溫波動時，也應該及時采取應對措施，從而提高患者護理水平。

1.2 術后肢體制動處理

術后肢體制動處理過程中，應該以患者管理為基礎，做好以下幾個方面的護理內容：①橈動脈術后2h 開始給予患者傷口減壓，稍微松懈手腕帶，根據病人出血情況逐漸增加放療程度。②經股動脈穿刺患者術后管理過程中，應該給予患者彈力繃帶捆綁，應該做好“8”字加壓包扎術，包扎時間為24h，間隔為8h更換一次。并且在術后肢體制動處理過程中，應該做好大出血時的止血操作，幫助患者做好術后全面干預，提高術后干預水平。

1.3 安全護理

安全護理對于患者的術后護理而言是非常關鍵的一項護理內容，部分患者術后護理過程中沒有注重安全護理，從而使得患者護理效果受到了一定的影響。通過相關研究分析發現，安全護理是針對年齡較大、病情危重等級較高患者護理過程中應該重點突出的一項護理。該護理模式應用過程中，應該做好患者的跌倒預防、墜床護理風險評估以及噎食、嗆咳等多方面護理干預，從而全面降低患者的術后護理差錯，提高患者術后護理質量。

1.4 飲食護理

患者術后飲食護理過程中應該以清淡飲食護理為主，給予患者清淡、低鹽分飲食，并且要多進食新鮮蔬菜以及富含維生素C的食物，這樣才能確保在患者術后飲食護理過程中，突出護理質量。同時患者術后飲食護理過程中應該杜絕以下飲食的攝取，即豆類、蛋類、乳制品類、碳酸類飲料等容易引起腹脹的飲食。

1.5 休息護理

充足的休息時間是保障患者術后康復護理的關鍵性因素，在現有臨床護理工作開展中為了提高患者護理的整體水平，應該保證患者的休息時間。同時應該在患者護理干預方案上作出有效的應對，做好患者護理環境的消毒清潔工作，保持室內的光照、溫度以及濕度等條件，減少人員流動，從而提高患者休息質量。

1.6 心理護理

心理護理是術后護理的必要護理內容之一，在現有臨床研究分析中發現，心理護理能夠為患者護理提供幫助，對患者自身的護理質量干預有重要幫助。多數患者術后會出現焦慮、抑郁以及煩躁不安等情緒，對這種情況下的患者護理干預過程中，應該給予患者心理護理支持，突出患者心理干預指導特色，以期為患者護理干預的整體質量控制提供幫助。

2 術后并發癥護理

2.1 尿潴留

尿潴留是患者術后并發癥中最為常見的一種，出現尿潴留后不僅會影響到患者的健康，也會對患者的心理造成一定損害。所以在這種情況下的護理干預過程中，應該科學應對尿潴留。首先，以誘導排尿形式幫助患者排尿，并且給予患者熱按摩處理，降低尿潴留的阻礙和影響。其次，如熱按摩沒有效果，對患者進行保溫護理，減少低溫引起的尿潴留。最后，給予患者針灸治療，以針灸促進體液循環，從而改善尿潴留現象。

2.2 心律失常

心律失常的誘發因素與術后應激反應以及動脈痙攣相關，當術后患者出現心律失常時會威脅到自身的健康，因而在護理方案和對策制訂上應該作出有效應對。首先，應該做好患者術后指標監測工作，定期了解患者各項指標的變化情況，對誘發患者指標改變的因素進行充分分析。其次，加強心電圖監護，盡量以24h心電圖監護為主，時刻了解患者的心率變化情況，如果發生異常則可以及時采取應對措施。

2.3 造影劑腎病

造影劑腎病是一種比較嚴重的并發癥，該類并發癥護理過程中應該從以下幾方面著手。首先，應該觀察是否有造影劑引起的不良反應，觀察患者冠狀動脈手術之后存在的風險。其次，在患者術后并發癥干預過程中，加強對并發癥的干預和預防，尤其是在冠狀動脈造影術實施后的24～48h 內，應該加強造影劑腎病的干預和分析，這樣才能降低疾病影響，為患者疾病干預治療的水平控制提供依據。

2.4 迷走神經反射

迷走神經反射是一種神經功能障礙疾病，誘發該病的因素與患者自身的手術區域局部壓迫相關。當出現手術區域內的局部壓迫緊張時，會造成患者迷走神經反射癥狀惡化，所以此時應該在患者術后護理過程中做好該項護理干預。以患者臨床癥狀變化為主，發現其是否出現心率、血壓下降、是否有出汗、面色蒼白以及嗜睡等癥狀。然后制訂對應的干預方案，這樣才能為患者護理干預的整體質量提升奠定基礎，提高患者護理干預水平。

3 其他護理

3.1 抗凝護理

患者術后護理過程中抗凝護理也是較為重要的護理內容之一，在抗凝護理過程中，應該針對高齡患者、患肢制動時間過長患者進行該項護理。通過該項護理干預后，可以有效降低患者術后下肢深靜脈血栓發生率，對患者術后護理質量提升有一定幫助。該項護理過程中，注重的是對患者術后早期護理干預的調整，是以患者早期康復護理干預為主進行的一項訓練方式，也可以借助藥物進行抗凝護理干預，如將阿司匹林和噻氯匹定以及肝素聯合進行抗凝處理，也可以達到抗凝效果。

3.2 出院指導

在術后護理指導中，出院指導也是一種應該重點完善的護理內容。一般情況下，出院指導過程中應該做好出院醫囑干預，給予患者適當的用藥，并且結合院內護理情況，要求患者做好出院后的各項護理方案。完善患者術后護理干預力度，以此為患者護理質量提升做好鋪墊。

4 結束語

綜上所述，冠狀動脈造影術作為一種比較常見的手術類型，該術在現有臨床研究中擁有重要價值。通過該術實施后能夠為患者冠心病治療提供幫助，對患者自身的疾病篩查及治療有重要促進性。在該術患者術后護理過程中應該制訂完善的護理方案，只有患者術后護理方案設計科學合理，才能為患者術后管理質量控制提供幫助。